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1、2021山东口腔执业医师考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.早期腮腺黏液表皮样癌的治疗方法宜选用A包膜外摘除肿瘤B放疗C肿瘤及腮腺摘除，保留面神经D化疗加放疗E肿瘤及腮腺摘除，不保留面神经 2.颏部着地摔伤，双耳前区压痛明显，前牙牙龈无撕裂，前牙开，后牙早接触，此时诊断应考虑（）A颏部骨折B下颌骨骨折C颏孔区骨折D髁状突骨折E下颌升支骨折3.患者男性，30岁，右下颌第三磨牙类位舌倾阻生，远中少量龈瓣覆盖，拔除最佳方法是A冲击法拔除B劈开近中冠后拔除C涡轮钻截冠后拔
2、除D翻瓣去骨劈开后拔除E切开翻瓣去骨后拔除 4.患者经下牙槽神经阻滞麻醉口内注射后，拔除右下后牙，2天后出现张口受限，下颌支后缘压痛，白细胞计数升高，此时应考虑A咬肌间隙感染B颌下间隙感染C翼颌间隙感染D眶下间隙感染E颞下间隙感染 5.患者经翻瓣、去骨、劈开拔除左下近中阻生齿，3天后出现持续性疼痛，向耳颞部放射，检查见牙槽窝空虚，有腐败坏死物，有臭味，此时考虑的诊断是A下颌骨边缘性骨髓炎B牙槽突骨折C干槽症D左下第二磨牙急性牙髓炎E拔牙术后肿胀反应 6.当上颌窦出现较小穿孔时，正确的处理方法是A用碘仿纱条填塞穿孔部位B彻底搔刮穿孔部位C用0.09%生理盐水冲洗创口D嘱患者捏鼻用力鼓气，以确定穿
3、孔位置和大小E让血块机化堵塞穿孔 7.对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者，应当A立即行气管切开术B立即行环甲膜切开术C插入通气导管D向外牵出舌E使患者处于头低侧卧位或俯卧位 8.新生儿化脓性颌骨骨髓炎治疗错误的是A全身大量有效抗感染治疗B给予必要的对症和支持疗法C眶周、牙槽突或腭部形成脓肿，及早切开引流D尽早取出死骨E牙胚要尽量保留 9.青年男性患者，从台阶摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀，未扪及台阶感，咬合关系未见异常，张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，X线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗A手法复位
4、后行颌间固定B用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练C在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周D软食或半软食4周，然后进行张口训练E在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，35天后进行张口训练 10.对于拔牙创的处理，不正确的方法是A拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝B压迫缩小扩大的牙槽窝C撕裂的牙龈组织应予缝合D与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留E刮净拔牙创内的肉芽及碎片 11.关于舌癌的描述，哪项是错误的A舌癌多发生于舌缘，其次舌尖、舌背和舌根等处B舌癌恶性程度高，浸润性强C舌癌可早期颈淋巴结转移，且转移率较高D舌癌可发生远处转移，一般多转移至肺部
5、E舌癌一般不主张作选择性颈淋巴结清扫术 12.牙拔除术手术区域的处理，错误的是A术前应尽量减少口腔内细菌数量B所有敷料应为清洁敷料，但无须严格消毒处理C所用器械因需反复使用，应严格消毒D拔牙操作中，应注意预防交叉感染E口腔为有菌环境但不能忽视无菌技术 13.颌面部创口初期清创缝合最宽的时间为A6小时B12小时C24小时D48小时E只要没有明显的化脓创口，72小时以上，在清创后，仍可做初期缝合 14.对上颌前牙进行钳拔脱位时，应先向A近中用力B远中用力C唇侧用力D腭侧用力E前下方用力 15.口腔颌面部贯通伤，应先缝合A颈部的创口B皮肤上的创口C面部的创口，以保证美观容貌的恢复D与口、鼻腔及上颌窦
6、相通的创口E肌层，以保证面部肌肉的连续性，恢复表情功能 16.在处理局部麻醉注射后出现局部血肿并发症措施中，错误的是A立即压迫止血B局部冷敷C24小时内热敷D24小时后热敷E给予抗生素 17.牙拔除过程中可使用旋转力的牙齿是A上颌第三磨牙B下颌中切牙C上颌中切牙D下颌第三磨牙E上颌双尖牙 18.成釉细胞瘤，临床表现中哪项是错误的A多发生于青壮年，以下颌体和下颌角常见B肿瘤可使牙松动、移位或脱落C可造成下颌骨病理性骨折D呈多房性，有一定程度的局部浸润性E不会引起下唇麻木 19.16岁女性，发现右下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌
7、骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为A化牙骨质纤维瘤B骨化性纤维瘤C骨纤维异常增殖症D巨颌症E牙源性纤维瘤 20.以下几项作为拔牙后注意事项，错误的是A勿用舌舔触伤口B咬住创口上的纱布，30分钟后取出C术后1天内唾液中混有血丝应及时就诊D宜吃偏冷、偏软食物E术后当天避免剧烈运动 21.拔除上颌第一磨牙需要麻醉的神经是A腭前神经和上牙槽后神经B腭前神经和上牙槽中神经C鼻腭神经和上牙槽后神经D鼻腭神经和上牙槽中神经E腭前神经、上牙槽中神经和上牙槽后神经 22.患者女性，21岁，昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止，检查见拔牙创
8、舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显，正确止血方法为A棉纱球压迫止血B填塞碘仿纱条C行颈外动脉结扎术D肌注酚磺乙胺(止血敏)E局麻下缝合牙龈裂口 23.霍纳(Horner)征，临床表现中无下述哪一项A同侧瞳孔缩小B上睑下垂，眼裂变小，结膜充血C面色潮红，皮肤干燥，无汗D鼻腔黏膜充血，鼻塞E声音嘶哑，甚至出现急性上呼吸道梗阻 24.吸入性窒息的急救措施主要是A清除口、及咽喉部堵塞物B将舌牵出口外C使病员头偏一侧或采取俯卧位D吊起下坠的上颌骨块E立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物 25.干槽症发生时间多在拔牙后A当天B2天C34天D56天E1周以后 26.患者男性，60岁，右上第一磨牙残根，糖尿
9、病史10年，规律服药，控制饮食，血糖8mmol/L，尿糖(-)，下列说法错误的是A此患者拔牙后易发生感染B患者目前状况可以拔牙C术前应预防使用抗生素D拔牙后应以碘仿纱条填塞牙槽窝E术后应预防使用抗生素 27.40岁女性，发现右上颈部肿物5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是A海绵状血管瘤B神经鞘瘤C囊性水瘤D腮裂囊肿E甲状舌管囊肿 28.对下颌第三磨牙进行钳拔脱位时，应先向A颊侧用力B舌侧用力C垂直用力D近中用力E远中用力 29.关于拔牙窝的处理，哪一项是正确的A拔牙窝过高的牙槽
10、中隔可待自行吸收B扩大的拔牙窝需要压迫复位C与粘骨膜相连的骨折片应及时取出D滞留乳牙拔除后应彻底搔刮拔牙窝E撕裂的牙龈出血应用碘仿纱条填压止血 30.防止甲状舌管囊肿术后复发，关键在于A囊肿和瘘管并舌骨中份一并切除B完整摘除囊肿C沿瘘管追踪到舌骨表面切除囊肿和瘘管D沿囊肿和瘘管外0.5cm切除E以上都不对 31.颧弓骨折时出现开口受限，主要原因是A疼痛B肌肉痉挛C后牙早接触D颧弓塌陷压迫喙突E颧弓塌陷压迫髁突 32.一患者因智齿冠周炎反复发作，伴面颊瘘半年，下列治疗措施不恰当的是A拔除阻生牙B瘘管刮治术C抗生素控制感染D加强冲洗换药E切开引流 33.慢性颌骨骨髓炎常有面部瘘管形成，并长期排脓或
11、排出小块死骨块，例外的有A中央性颌骨骨髓炎B溶解性边缘性颌骨骨髓炎C放射性颌骨骨髓炎D增生性边缘性颌骨骨髓炎E婴幼儿上颌骨骨髓炎 34.舌损伤清创缝合中不应有的措施A尽量保持舌的纵长度B清除已大部分游离的舌体组织C采用较粗的丝线D进针点应离创缘稍远E进行宜深并作褥式加间断缝合方法 35.判断上颌窦穿孔的正确方法是A用口镜反光检查BX线片检查C用刮匙探查D捏紧两鼻孔鼓气E上颌窦开窗探查 36.患者男性，50岁，左下颌第三磨牙残根，并患有慢性乙型肝炎30年，关于此类患者拔牙，下列说法错误的是A注意防止医源性交叉感染B肝炎急慢性期皆可拔牙C术前应进行肝功检查D肝功损害严重者术后易出血E拔牙前应检查凝
12、血酶原时间 37.颧骨颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于A骨折块上所附着咀嚼肌的牵引B致伤外力的方向和大小C骨折线的方向和倾斜度D骨折的部位E重力的影响 38.舌损伤清创缝合时，不正确的处理方法是A采取1号或4号线缝合B当舌组织有缺损时，应沿损伤长轴方向缝合C当伴有牙龈和口底黏膜创面时，应先缝合舌的创口D缝合时应距舌创缘稍远进针，缝深一些E可作褥式加间断缝合 39.7岁患儿，右下中切牙乳牙滞留，松动度，拔牙时应用A2%普鲁卡因浸润麻醉B2%利多卡因浸润麻醉C2%普鲁卡因阻滞麻醉D2%利多卡因阻滞麻醉E2%的卡因表面麻醉 40.颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道出血时应考虑有A鼻腔及外耳道软组织损伤B
13、鼻黏膜撕裂伤C口腔内出血返流至鼻腔D鼻部、耳道骨折E颅底骨折脑脊液漏 41.对于拔除牙的检查及拔牙创伤的处理，错误的作法是A刮除拔牙窝内残留物B牙槽窝压迫复位C过高牙槽间隔应待其自行吸收D检查拔除牙根是否完整E检查牙龈有无撕裂 42.我国推荐的每日膳食个蛋白质供给量 (极轻体力劳动)成年男子、女子分别为A65g、75gB75g、70gC70g、65gD70g、60gE72g、65g 43.可使机体免疫系统识别自身成分引起自身免疫病的是A自身组织成分改变而被认为是外来抗原B隐蔽抗原的释放CTs细胞减少D与机体组织细胞成分有共同抗原的病原微生物感染E以上任一均可 44.卡比多巴与左旋多巴合用的理由
14、是A提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B减慢左旋多巴由肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效E卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效 45.按一级动力学消除的药物，其t1/2A随给药剂量而变B固定不变C随给药次数而变D口服比静脉注射长E静脉注射比口服长 46.免疫防龋中，抗体到达釉质表面可能性最大的途径是A血清牙髓釉质表面B血清唾液釉质表面C血清龈沟液釉质表面D血清黏膜表面釉质表面E以上途径机会均等 47.牙周膜面积最小的恒牙是A上颌侧切牙和下颌中切牙B上下颌尖牙C上下颌双尖牙D上下颌第一磨牙E上下颌第二磨牙
15、 48.以下哪种是最常用的急性毒性指标A绝对致死剂量(或浓度)B半数致死剂量(或浓度)C最低致死剂量(或浓度)D最大耐受剂量(或浓度)E急性毒作用带 49.下列哪项慢性盘状红斑狼疮实验室检查结果不正确AOKT4/OKT8比例降低B血沉加快C球蛋白增高D类风湿因子阳性E抗核抗体阳性 50.有限的器官供体与大量需要移植器官的患者之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈，但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的A有限的器官供体应根据什么原则进行分配B谁应优先得到器官C由谁做出裁决D根据什么原则裁决E使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页