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1、2021宁夏临床助理医师考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是 A静滴硝酸甘油 B溶栓治疗+静滴硝酸甘油 C哌替啶+静滴硝酸甘油 D糖皮质激素+静滴硝酸甘油 E射频消融治疗+静滴硝酸甘油 2.属于永久性细胞的是 A血管内皮细胞 B造血细胞 C肝细胞 D中枢神经细胞 E表皮细胞 3.对AB血型描述正确的是 AAB凝集原和抗A、抗B凝集素 BB凝集原和抗B凝集素 CA凝集原和抗B凝集素 DB凝集原和抗A凝集素 EAB凝集原，不含抗A
2、抗B凝集素 4.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 AX线钡餐检查 B腹腔镜检查+活检 C胃镜检查 D腹部B超 E腹部CT 5.规范全世界精神科医生行为准则的是 A夏威夷宣言 B纽伦堡法典 C赫尔辛基宣言 D纪念白求恩 E希波克拉底誓言 6.输卵管结扎术适应证下列哪项错误 A各种疾病急性期禁做手术 B神经官能症者不宜手术 C生殖器炎症应先治疗后手术 D身体虚弱不宜手术 E心力衰竭者应快速手术 7.下面哪类食物中毒最为常见_ A化学性食物中毒 B细菌性食物中毒 C有毒动物食物中毒 D有毒植物食物中毒 E原因不明食物中毒 8.患儿3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作
3、几十次，应试用下述哪种药物治疗? A苯妥英 B苯巴比妥 C乙琥胺 D氯丙嗪 E卡马西平 9.女，26岁，妊娠7个月，转移性右下腹疼痛2天，伴发热、恶心、呕吐。查体：宫底脐上3指，麦氏点外伤有压痛及反跳痛，诊断为急性化脓性阑尾炎，治疗措施为 A抗感染治疗 B黄体酮安胎治疗 C手术时应放置腹腔引流 D及早手术治疗 E尽量避免手术治疗 10.女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖 2个月求诊。体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.11012/L，血红蛋白80 g/L，本病可能的诊断是 A营养性巨幼红细胞性贫血 B营养性缺铁性贫血 C混合性贫血 D蚕豆病 E再生障碍性贫血 11.男，26岁，明显的“三
4、多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有时出现低血糖症状。近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)、颗粒管型少许，尿糖(+)。应诊断为 A糖尿病性肾病 B肾动脉硬化 C肾盂肾炎 D肾炎 E胰岛素副作用 12.女性，28岁，因发热3天，食欲缺乏，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5，血压100/80 mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是 AALT BAST C血胆红素测定 D血清蛋白质测定 ECK 13.一女病员因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知病人
5、准备。病人不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。病人及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理 A必须征得患者同意 B可以征得患者同意 C可以由医生决定 D必须由医院决定 E可以由医院或科室决定 14.男性，75岁，蛋白质供热比为14%，脂肪供热比为30%。该老人应减少摄入的营养素为 A蛋白质 B脂肪 C碳水化合物 D无机盐 E维生素 15.女性，50岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近1个月病情加重，晨起时关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是 A骨性关节炎 B强直性脊柱炎 C类风湿性关节炎 D痛风 E系统性红斑狼疮 16.1岁半
6、小儿，食欲差，智力落后，出牙二颗，身高70cm，前囟11cm，家人要求补钙治疗。你认为应首先做下列哪项检查最有助于诊断 A25-(OH)-D3测定 BCa、P、AKP测定 C1.25-(OH) 2D3测定 DT3、T4、TSH测定 E左畹掌正位放大像 17.2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大。最可能的诊断为 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉瓣狭窄 18.男性，55岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已经10年。近1周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼
7、痛持续约5分钟，急送医院检查心电图发现、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断为 A隐匿性冠心病 B高血压危象 C心绞痛型冠心病 D心肌梗死型冠心病 E心力衰竭型冠心病 19.女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛 8小时入院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为 A、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 BV1V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 CV1V4出现冠状T波 D频发室性早搏 E度房室传导阻滞 20.患儿4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜
8、坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%，此例可能的诊断是 A原发性肺动脉高压症 B肺动脉狭窄 C艾森曼格综合征 D较大型室间隔缺损 E法洛四联症 21.男，21岁。左腰部外伤，有少量血尿及腰痛，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，查体腰部可触及一压痛性肿块，可能为何种损伤 A肾挫伤 B损伤性动脉阻塞 C重度肾损伤 D肾蒂断裂 E输尿管损伤 22.患儿，7个月，发热3天，体温39.2，流涕，咳嗽。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40%。颊黏膜粗糙，可见白色斑点，最可能的诊断是 A水痘 B风疹 C幼儿急诊 D麻疹 E猩红热 23.30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时
9、轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检查宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项错误 A日前应诊断为急性宫颈炎 B应立即选用电灼、激光等物理治疗 C应口服或阴道用药治疗后行物理治疗 D急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化 E宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做官颈细胞学检查 24.慢性肾炎5年的患者，长期低盐，低蛋白饮食，乏力，厌食，恶心，呕吐20天，血压150/100mmHg，无水肿，HB60g/1，尿蛋白+，颗粒管型03个/HP，血清白蛋白30g/1，球蛋白25g/1，BUN20mm0l/L，血Cr 220pm01/L，PSP排泄率20%(2小时)，血钠125mml/L。应给予 A高蛋白饮
10、食，多给动物蛋白，不限盐 B低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制盐 C高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限制盐 D低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限盐 E低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐 25.女，65岁，胃癌根治术后，胃肠减压每日引流量12001500ml，自觉无力，腹软。查：BP90/50mmHg，心率98次/分，心电图示：ST段降低，QT周期延长，出现U波，此时重要的治疗措施为 A利多卡因静脉注射 B多巴胺静脉点滴 C氯化钾静脉滴注 D葡萄糖酸钙溶液静脉注射 E西地兰缓慢静脉注射 26.某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，他遵循了哪个心理治
11、疗原则 A真诚原则 B保密原则 C中立原则 D回避原则 E灵活原则 27.38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清、失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是 A脑血栓形成 B脑栓塞 C脑出血 D蛛网膜下腔出血 E短暂脑缺血发作 28.男性，25岁，常感上腹疼痛伴反酸，以空腹痛、夜间痛为主，做纤维胃镜检查，发现十二指肠球部约0.5cm0.3cm溃疡，边缘水肿充血，底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案哪项最合适 A立即手术治疗 B胃舒平、胃蛋白酶合剂口服 C甲氰咪胍、庆大霉素口服 D硫糖铝、痢特灵、黄连素口服 E洛赛
12、克、阿莫西林、甲硝唑口服 29.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医师拒绝为患者办理住院手续，当患者家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点 A享有自主权 B享有知情同意权 C享有保密和隐私权 D享有基本的医疗权 E享有参与治疗权 30.诊断慢性支气管患者的标准是咳痰伴喘息每年发作 A持续3个月、连续d年以上 B持续3个月、连续2年以上 C持续2个月、连续1年以上 D持续2个月、连续2年以上 E持续2个月、连续3年以上 31.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于_ A滴虫性阴道炎 B细菌性阴道病 C淋菌性阴道炎 D老年性阴道炎 E念珠菌性阴道炎 32.
13、婚前医学检查不包括哪项疾病 A严重遗传性疾病 B指定传染病 C有关精神病 D不育症 E精神分裂症 33.消化性溃疡伴上消化道出血时，最有效的止血措施是 A口服去甲肾上腺素盐水溶液 B口服凝血酶盐水溶液 C口服氢氧化铝凝胶 D静脉注射雷尼替丁 E静脉注射奥美拉唑 34.环丙沙星抗菌作用不包括 A铜绿假单胞菌 B伤寒沙门菌 C放线菌属 D眼衣原体 E金黄色葡萄球菌 35.很少经输血传播的病原体是_ A巨细胞病毒 B脊髓灰质炎病毒 C梅毒螺旋体 D疟原虫 E丙型肝炎病毒 36.股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是_ A大于50 B小于50 C小于4 D小于30 E等于30 37.评价医德行为善恶的根
14、本标准是 A病人的意见 B病人家属的意见 C新闻媒体的认定 D社会主义医德规范体系 E有利于病人，有利于医学发展，有利于生存环境的改善 38.按照心身医学的观点，下列属于心身疾病的是 A精神分裂症 B抑郁症 C消化性溃疡 D大叶性肺炎 E精神发育迟滞 39.衡量组织兴奋性高低的指标是_ A阈电位 B阈值 C刺激强度变化率 D反应的快慢 E动作电位的幅值 40.中度脱水的临床表现，哪项是错误的 A四肢厥冷，血压下降 B精神萎靡或烦躁不安 C皮肤干燥，弹性极差 D眼窝及前囟明显凹陷 E哭时泪少，尿量明显减少 41.二尖瓣关闭不全时可有 A心尖区第一心音亢进 B常有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 C心尖
15、区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 E心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 42.右心衰竭时较早出现的临床表现是 A腹水 B肝大 C上腹胀满 D颈静脉充盈和怒张 E对称性下肢指凹性水肿 43.诊断慢性支气管炎的主要依据是 A病史 B阳性体征 C胸部X线检查 D心电图改变 E肺功能检查 44.亚急性感染心内膜炎最常见的致病菌 A乙型溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C革兰阴性杆菌 D白色葡萄球菌 E草绿色链球菌 45.乳腺癌最常见的发生部位是 A内上象限 B内下象限 C外下象限 D外上象限 E乳头部位 46.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是_ A发热、腹泻程
16、度 B腹泻，每日10余次 C大便蛋花汤样，混有黏液 D大便镜检有大量脂肪球 E有水及电解质紊乱 47.小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是 A2:3:1液 B4:3:2液 C2:1等张含钠液 D1:1液 E1/3张液 48.右侧胸腔积液体征，不包括下列哪项 A右肺叩诊浊音 B右肺语颤减弱 C右侧胸廓饱满 D右侧呼吸音减弱 E右侧肺下界降低 49.急性白血病诊断必须具备 A骨髓增生极度活跃 B白细胞计数显著增高 C骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高 D胸骨压痛伴肝、脾增大 E发热、贫血及出血 50.抑郁症的“三无”症状是 A无食欲、无望和无价值 B无望、无助和无价值 C无望、无助和无兴趣 D无兴趣、无助和无价值 E无望、无力和无价值第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页