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1、2021天津正高(检验医学)考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项因素不影响O运输 _A.pH值B.PCOC.KD.2,3-DPGE.温度2.3-DPG可调节血红蛋白对氧的运输，下列说法不正确的是 _A.当2,3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合增加，与氧的亲和力下降B.当2,3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合减少，与氧的亲和力升高C.2,3-DPG含量测定可以用来反映某些酶的缺陷D.2,3-DPG含量测定可以用来反映血液贮存情况E.2,3-DPG含量
2、测定可以用来反映组织缺氧的程度3.EPO不具有以下哪种功能 _A.诱导血红蛋白的合成B.促使幼红细胞提前脱核C.促进红细胞的成熟D.缩短红细胞产生的时间E.促进白细胞的分化4.衰老红细胞的破坏主要在 _A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.肺E.肾脏5.家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶相关 _A.G-6-PDB.Na-K-ATP酶C.丙酮酸激酶D.葡萄糖磷酸异构酶E.乳酸脱氢酶6.HbF的构成主要是 _A.B.C.D.E.7.关于血红蛋白的组成和存在，下列说法不正确的是 _A.正常成人体内约有97%的血红蛋白是HbAB.HbF在成人体内约占1%C.成人体内血红蛋白还可由HbA组成D.HbF主要在胎儿期合
3、成E.HbA由组成8.红细胞膜上的主体蛋白又称为 _A.膜蛋白B.外源性蛋白C.血影蛋白D.转运蛋白E.内在蛋白9.红细胞膜上的外周蛋白又称为 _A.主体蛋白B.膜蛋白C.锚蛋白D.外源性蛋白E.转运蛋白10.关于血红蛋白，下列说法错误的是 _A.人类血红蛋白无种族特异性B.血红蛋白集中存在于红细胞中C.血红蛋白是血液中运输O和CO的重要物质D.血红蛋白是人体中第一个被纯化的蛋白质E.血红蛋白是人和动物体内含量最多的蛋白质之一11.目前血浆蛋白质定量的参考方法为 _A.考马斯亮蓝染色法B.双缩脲比色法C.凯氏定氮法D.磺柳酸法E.盐析法12.不属于B族维生素的是 _A.泛酸B.生物素C.叶酸D
4、.抗坏血酸E.维生素PP13.测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是 _A.缩脲法B.磺柳酸法C.免疫浊度法D.溴甲酚绿法E.凯氏定氮法14.下列关于脑脊液蛋白质的叙述错误的是 _A.测定方法有浊度法和双缩脲法B.中枢神经系统炎症时可以升高C.血性脑脊液总蛋白测定需要先离心，采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰D.通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎E.通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的40%15.别嘌呤醇治疗痛风的机制主要涉及下列哪个酶的变化 _A.腺苷脱氨酶B.嘌呤磷酸化酶C.黄嘌呤氧化酶D.5核苷酸酶E.鸟嘌呤酶16.有关肾脏对尿酸的排泄的说法错误的是 _A.
5、近端肾小管重吸收98%的滤过尿酸B.近端肾小管分泌大量的尿酸C.髓袢降支再次重吸收尿酸D.肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高E.最终尿液排出的尿酸仅占滤过量的6%10%17.肾脏排泄尿酸减少的原因不包括 _A.铅中毒性肾病B.糖尿病肾病C.慢性肾疾患D.多基因性遗传缺陷所致E.肾小管性酸中毒18.胆红素在血液中主要与下列哪种蛋白结合进行运输 _A.白蛋白B.球蛋白C.球蛋白D.球蛋白E.纤维蛋白原19.需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是 _A.凯氏定氮法B.紫外分光光度法C.比浊法D.双缩脲法E.染料结合法20.血清蛋白电泳时出现M带的疾病为 _A.病毒性肝炎B.血小板减少性
6、紫癜C.骨髓异常增生综合征D.多发性骨髓瘤E.急性心肌梗死21.血液同型半胱氨酸增加不会引起 _A.同型半胱氨酸自身氧化B.超氧化物和过氧化氢增加C.同型半胱氨酸内酯化合物形成D.血凝块形成受抑制E.同型胱氨酸尿症22.不能采用免疫透射比浊法测定的蛋白质是 _A.铜蓝蛋白B.前清蛋白C.粘蛋白D.AATE.IgG23.血浆尿酸浓度达多少以上且持久不降时，易出现微小结晶析出 _A.0.12mmol/LB.0.24mm01/LC.0.36mmol/LD.0.42mmol/LE.0.48mmol/L24.在醋酸纤维薄膜电泳中区带不包括 _A.IgAB.IgGC.IgMD.CRPE.LDL25.关于血
7、红蛋白的降解，以下说法哪种不正确 _A.血红蛋白的降解通常发生在网状内皮系统的巨噬细胞中B.血红蛋白降解后形成胆红素和胆绿素C.血红蛋白降解后，其组成氨基酸进入氨基酸池D.血红蛋白降解后的铁离子不能用于形成新的血红蛋白E.主要发生于血管内的血红蛋白降解可产生血红蛋白尿26.测定血清中哪种蛋白质，可协助Wilson病的诊断 _A.LBB.AAGC.AMGD.CpE.CRP27.下列哪条代谢途径不能补充血糖 _A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化吸收D.糖异生作用E.磷酸戊糖途径28.红细胞不具有下列哪项生理功能 _A.运输OB.运输COC.合成脂类D.维持机体内环境稳定E.参与血液酸碱
8、平衡29.红细胞产生NADPH的途径是 _A.糖酵解途径B.三羧酸循环途径C.2,3-DPG支路途径D.Touster通路代谢途径E.磷酸戊糖旁路途径30.关于成熟红细胞的糖代谢，以下说法哪项不正确 _A.大约90%的糖通过糖酵解释放能量B.少量可经三羧酸循环途径代谢C.部分可经2,3-DPG途径代谢D.部分可经Touster通路途径代谢E.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢31.成熟红细胞的形状为 _A.球形B.X形C.半圆形D.椭圆形E.双凹面圆盘形32.红细胞的主要成分是 _A.血红蛋白B.球蛋白C.白蛋白D.血红素E.铁血红素33.女，28岁，颈部逐渐变粗，甲状腺肿大，呼吸困难，吞咽困难。
9、该患者可能是 _A.缺锰B.缺锌C.缺碘D.缺硒E.缺铁34.某患儿夜间易惊醒，多汗，烦躁，骨变软，弯曲变形。可能与哪种维生素缺乏有关 _A.维生素AB.维生素DC.维生素BD.维生素CE.维生素E35.成熟红细胞以糖原氧酵解为供能途径，主要原因是缺乏 _A.微粒体B.线粒体C.氧D.NADHE.辅酶A36.三羧酸循环最重要的生理意义在于 _A.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽B.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E.产生CO，供机体生物合成37.磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强 _A.饥饿时B.糖异生增强时C.
10、蛋白分解增强时D.核酸合成增加时E.糖原合成增强时38.下列哪种物质不是糖异生的原料 _A.丙酮酸B.核酸C.氨基酸D.草酰乙酸E.乳酸39.关于血红蛋白与O解离与结合，下列说法正确的是 _A.当处于氧合状态时，HbO呈紧密型即T型B.Hb分子呈松弛型即R型C.正常血红蛋白的O解离曲线呈S形D.O与Hb的结合表现为负协同作用E.O与Hb的解离呈协同作用40.哪种激素可使血糖浓度下降 _A.肾上腺素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素41.磷酸戊糖旁路途径的关键酶是 _A.碱性磷酸酶B.ALTC.ASTD.G6PDE.Na-K-ATP酶42.高尿酸血症不会出现在下列何种疾病中 _A.痛
11、风B.重症肝病C.慢性肾衰D.白血病E.多发性骨髓瘤43.某血清标本的含氮量为10g/L，则其蛋白质浓度为 _A.52.5g/LB.57.5g/LC.60.5g/LD.62.5g/LE.72.5g/L44.缺乏什么会造成血清胆固醇降低 _A.铁B.锰C.锌D.镁E.钴45.某人夜间视力减退，暗适应时间延长，眼睛对光敏感，眼睑肿胀。可能与哪种维生素缺乏有关 _A.维生素EB.维生素DC.维生素AD.维生素CE.维生素K46.溶血性黄疸时，尿中胆红素 _A.增多B.正常C.轻度增多D.明显增多E.阴性47.蚕豆病与以下哪种酶相关 _A.胰淀粉酶B.G6PDC.丙酮酸激酶D.Na-K-ATP酶E.碱性磷酸酶48.缺乏下列哪种金属可致异食癖 _A.铅B.铝C.锌D.镉E.砷49.下列哪一种维生素含有金属元素 _A.叶酸B.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素B50.夜盲症是由于缺乏 _A.维生素BB.维生素CC.维生素AD.维生素KE.维生素E第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页