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1、2021年北京考研西医考试模拟卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.女性,25岁,发热、乏力及皮下出血点2月余,血常规白细胞110109/L,单核细胞0.95,以下哪项检查有助于诊断此病人是急性粒细胞白血病,而非急性淋巴细胞白血病A严重贫血和血小板减少B形态学上无Auer小体C未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性D非特异性酯酶阴性E无淋巴结肿大 2.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的A胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B胆盐可促进脂肪的吸收C胆盐可促进脂溶性维生素的吸收D肝
2、胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E胆囊胆汁在十二指肠也可中和一部分胃酸 3.下述关于抗利尿激素的叙述中,正确的是A由神经垂体合成和分泌B提高近端小管对水的重吸收C循环血量增加时,释放量增多D血浆晶体渗透压升高时,释放量减少E第二信使是cAMP 4.下列关于管家基因的叙述,确切的是A在生物个体生长的某一个阶段的所有细胞中持续表达B在生物个体各个生长阶段的几乎所有细胞中持续表达C在生物个体整个生命过程的部分细胞中持续表达D在特定环境下的生物个体的所有细胞中持续表达E在特定环境下的生物个体的部分细胞中持续表达 5.下列关于盐酸分泌的叙述,哪一项是错误的AH+逆着浓度差被分泌至胃内BH+的分泌依赖壁细胞
3、膜上H+-K+-ATP酶的作用C合成盐酸所需的C1-来自血浆D盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与E胃酸分泌大量增加时,血浆pH升高 6.下列哪项不属于胆囊收缩素的作用A促进胰液分泌B促进食管-胃括约肌收缩C促进胆汁分泌D促进胆囊收缩E使奥迪括约肌舒张 7.引起硅肺最主要的是A10m的硅尘颗粒B8m的硅尘颗粒C6m的硅尘颗粒D4m的硅尘颗粒E12m的硅尘颗粒 8.符合萎缩的描述是A萎缩器官不能恢复原状B萎缩器官间质细胞减少C萎缩器官功能正常D萎缩细胞的细胞器减少E萎缩属不可复性改变 9.治疗呆小症应在出生后何时开始补充甲状腺激素才能奏效A3个月以内B6个月以内C8个月以内D10个月以内E12个月
4、以内 10.属于不稳定细胞的是A神经细胞和心肌细胞B汗腺和皮脂腺的上皮细胞C内分泌腺的腺上皮细胞D骨母细胞和平滑肌细胞E表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞 11.对于糖尿病的饮食和运动疗法,以下说法正确的是A应按患者实际体重计算总热量B糖类产生热量应占总热量的50%60%C脂肪产生热量占总热量应少于30%D运动应在餐前进行E休息状态下每日每公斤体重4045千卡热量 12.急性胰腺炎最基本的治疗方法是A肾上腺皮质激素B胰岛素C抗生素D生长抑素E禁食、补液 13.在通用密码子中属终止密码子的是AAGABUAUCAUGDAAUEUGA 14.不符合白血病的描述是A造血组织的恶性肿瘤B患者易发生贫血
5、C急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞D患者易发生出血E患者易发生感染 15.胆总管直径的正常值为A68 mmB1012mmC1314mmD1516mmE1718mm 16.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A肿瘤距肛门的距离B肿瘤的病理类型C肿瘤是否已侵犯肠管周围D肿瘤有无远处转移E左半结肠的长度 17.肺泡表面活性物质减少将导致A肺难于扩张B肺弹性阻力减小C肺顺应性增大D肺泡内液体表面张力降低E小肺泡内压小于大肺泡内压 18.预激综合征合并快速心房颤动,首选治疗(静注)是A利多卡因B胺碘酮C受体阻滞剂D西地兰E维拉帕米(异搏定) 19.艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是A非霍奇金淋巴瘤B霍奇金
6、淋巴瘤C子宫颈癌DKaposi肉瘤E乳腺癌 20.胫骨下1/3骨折病人,手法复位石膏型固定已3个月,尚未达到临床愈合,需继续石膏固定,最可能发生的并发症是A踝关节创伤性关节炎B踝关节强直C踝关节僵硬D踝关节周围损伤性骨化(骨化性肌炎)E骨折远折段缺血性坏死 21.下列有关破伤风病人临床表现的描述中,错误的是A肌肉痉挛性收缩最初发生在咀嚼肌B可出现骨折C可引起尿潴留D轻微刺激可引起肌肉阵发性痉挛E抽搐时神志往往不清 22.关于水的重吸收,下列哪项是错误的A肾小管和集合管对水的总重吸收率约为99%B近球小管重吸收65%70%C近球小管对水的重吸收与体内是否缺水无关D近球小管对水的重吸收受ADH的影
7、响E远曲小管和集合管对水的重吸收量直接受ADH的影响 23.食物的氧热价是指A1g食物氧化时消耗的氧量B食物氧化时,消耗1L氧所产生的热量C1g食物氧化时所产生的热量D食物氧化时,消耗1ml氧所产生的热量E食物氧化生成1L CO2时所产生的热量 24.高钾血症的心电图表现不应为AQRS波变宽B出现U波C高而尖的T波DPR间期延长EQT间期延长 25.有关肺炎支原体肺炎的肺部病变,哪项是错误的A肺部病变无支气管肺炎的表现B可发生灶性肺不张C肺部病变可呈细支气管炎D肺部病变可呈间质性肺炎E肺泡间隔有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞浸润 26.不属于内分泌性增生的是A地方性甲状腺肿B乳腺增生症C肝细胞结
8、节状增生D前列腺增生症E子宫内膜增生症 27.肝性脑病并发碱中毒时,应首选A谷氨酸钠B盐酸精氨酸C谷氨酸钾D左旋多巴E支链氨基酸 28.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现A心电图呈鱼钩形ST-T改变B频发房性期前收缩C心房颤动或扑动D心房颤动伴度传导阻滞E左束支传导阻滞 29.低渗性缺水重度缺钠时,病人的血清钠浓度低于A120mmol/LB125mmol/LC130mmol/LD135mmol/LE140mmol/L 30.从某神经的强度时间曲线可了解A该神经动作电位的频率B该神经的阈电位C该神经动作电位的幅度D该神经的兴奋性E该神经动作电位的超射值 31.关于ABO血型系统的叙述,
9、下列哪项是错误的AAB型血的血清中含有抗A和抗B抗体BAB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原CA型血的血清中含有抗B抗体DB型血的血清中含有抗A抗体EO型血的红细胞上不含抗原 32.内脏痛的主要特点之一是A对刺激性质的分辨能力强B对电刺激敏感C对牵拉刺激不敏感D定位不精确E必有牵涉痛 33.多种醇、酚或芳香胺类与硫酸进行结合转化时,其硫酸基供体是ACysBMetCSAMDPAPSEH2SO4 34.手术中输血发现手术野渗血不止和低血压,最可能的输血并发症是A过敏反应B细菌污染反应C循环超负荷D溶血反应E高钾血症 35.心室肌有效不应期的长短主要取决于A动作电位0期去极的速度B动作电位2期的长短C
10、阈电位水平的高低D动作电位3期的长短E钠-钾泵功能 36.下列酶中DINADP+为辅酶的是A苹果酸脱氢酶B琥珀酸脱氢酶Ca-酮戊二酸脱氢酶D6-磷酸葡萄糖脱氢酶E3-磷酸甘油醛脱氢酶 37.慢性阻塞性肺疾病失代偿期,型呼吸衰竭,给氧的原则是A氧浓度25%30%,氧流量12升/分,间断给氧B氧浓度35%40%,氧流量23升/分,间断给氧C氧浓度35%40%,氧流量23升/分,持续给氧D氧浓度40%55%,氧流量34升/分,持续给氧E氧浓度25%30%,氧流量12升/分,持续给氧 38.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是A加用利尿剂B激素初用剂量大,疗程长,停药需慢C合用血管紧张素转换酶抑制剂(
11、ACEI)类药物D合用抗生素E合用环磷酰胺 39.男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是A胸片示片状阴影消散B咳嗽好转C体温降至正常D痰色转黄E痰量减少 40.关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误的A并发严重的纤维化B并发支气管扩张和大咯血C并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳D巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解E积极治疗两个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染 41.男性,30岁,3天前搬家扭伤腰,腰疼伴右下肢放射痛,活动困难。检查:平腰侧弯,直腿抬高试验50阳性。目前治疗不正确的是A卧
12、床休息B牵引理疗C按摩推拿D椎管内封闭E手术治疗 42.反馈信息是指A控制部分发出的信息B受控变量的改变情况C外界干扰的强度D调定点的改变E中枢的紧张性 43.关于麻醉前胃肠道准备的描述中,正确的是A成人择期手术前,应禁食6小时B成人择期手术前,应禁饮12小时C小儿择期手术前,应禁食(奶)48小时D小儿择期手术,术前应禁水48小时E饱胃又需立即手术者,选用全麻时,不能行清醒气管内插管 44.女性,30岁,间断上腹痛3年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查体:腹平软,剑下偏右压痛。钡餐造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是A十二指肠球炎B十二指肠球后溃疡C十二指肠溃疡D慢性胃炎E功能性消化不良 45.急
13、进性高血压病程进展快,靶器官损害显著,受累最严重的靶器官与最常见的死因是A脑血管意外B心肌梗死C主动脉夹层破裂D肾功能衰竭E心力衰竭 46.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于A凝固性坏死B液化性坏死C干酪性坏死D固缩性坏死 47.男性,51岁,心脏联合瓣膜病10年,发热2周,体温37.538.3,伴乏力、食欲不振、体重减轻,查体:贫血貌,皮肤黏膜可见淤点、淤斑,确诊首选A胸部X线B血培养C心肌酶谱D血沉 48.下列各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A急性粒细胞性白血病B急性单核细胞性白血病C急性淋巴细胞性白血病D急性粒单核细胞性白血病 49.下述哪种是原位癌A小肝癌B胃黏膜内癌C大肠黏膜下癌D乳腺导管内癌 50.下列哪项检查不支持肠结核的诊断A淋巴细胞增高,血沉增快B粪便常规见少量脓细胞和红细胞C内镜检查见回盲部黏膜呈鹅卵石样改变D腹部平片见不全性肠梗阻第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页