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1、2021年天津西医综合考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.进行性血胸的主要治疗措施是 A用止血剂 B用升压药 C胸腔闭式引流 D剖胸探查止血 2.关于肺转移癌，以下哪项处理方法是不正确的 A由于是从其他肿瘤转移的，因此一律不行手术治疗 B原发肿瘤已治疗无复发，肺内为单个转移病灶，身体其他部位无转移，病人心肺功能好，可手术治疗 C对于肺转移瘤，一般多做肺局部切除或肺叶切除 D全肺切除应特别慎重 3.食管癌诊断最常用的方法是 A食管脱落细胞检查 B食管钡餐X线检查 C
2、胸部CT D纤维食管镜检查 4.下列各种肺容量中，严重哮喘病患者降低最为显著的是 A肺活量 B用力肺活量 C1秒用力呼气量 D深吸气量 5.脂肪组织不能利用甘油合成脂肪是因为缺乏 A甘油激酶 B脂酰CoA转移酶 C磷脂酸磷酸酶 D磷酸甘油脱氢酶 6.丙二酸能阻断糖的有氧氧化，因为它 A抑制糖酵解途径 B抑制丙酮酸脱氢酶 C抑制柠檬酸合酶 D抑制琥珀酸脱氢酶 7.子宫、肺等脏器手术或损伤时易出血的原因是该类脏器 A能释放出抑制凝血酶的物质 B血供特别丰富，不易形成血凝块 C富含纤溶酶原激活物 D能释放出大量链激酶 8.急性溶血最开始的症状是 A寒战、高热、腰痛 B血红蛋白尿 C休克 D昏迷 9.
3、确定肿瘤的组织来源取决于 A肿瘤的生长方式 B肿瘤的异型性 C肿瘤的实质 D肿瘤的生长部位 10.癌前病变是指 A具有癌变可能的良性病变 B有癌变可能性的良性肿瘤 C瘤样增生的良性病变 D交界性肿瘤 11.容易发生骨折的肋骨是 A第1第3肋骨 B第4第7肋骨 C第8第10肋骨 D第11第13肋骨 12.下列哪项检查诊断食管癌最可靠 A胸腔镜检查 B锁骨上淋巴结增大，活检见有癌细胞 C食管镜活检或食管拉网查到癌细胞 D食管钡餐X线检查有充盈缺损 13.在实验中阻断家兔一侧颈总动脉血流可使 A动脉血压升高 B心率减慢 C窦神经传入冲动增多 D血管运动中枢活动减弱 14.在体内主要用于供能的营养物质
4、是 A糖与脂肪 B糖与蛋白质 C脂肪与蛋白质 D脂肪与核酸 15.支链氨基酸的分解主要发生在 A脑 B骨骼肌 C肾 D肝 16.下列哪种传染病对肾脏损害最严重 A伤寒 B流行性出血热 C流行性乙型脑炎 D流行性脑脊髓膜炎 17.治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是 A血小板计数 B3P试验 C出血时间 DAPTT(活化的部分凝血活酶时间) 18.胃肠平滑肌的节律性收缩频率主要决定于 A动作电位的幅度 B动作电位的频率 C慢波的幅度 D慢波的频率 19.下列哪个病变属于异物肉芽肿 A伤寒小结 B急性虫卵结节 C慢性虫卵结节 D梅毒树胶肿 20.关于治疗缺铁性贫血，正确的是 A目的是使血红
5、蛋白恢复正常 B维生素B12可增强疗效 C多饮茶水 D血红蛋白正常后再服铁剂46个月 21.下列哪一项可判定进行性血胸 A血平面到第6肋间 BBP 12/8 kPa(90/60mmHg)，HR(120次/分)以上 C胸腔闭式引流，首次出血1000ml以上 D闭式引流，血量200mL/h，连续3h 22.目前对周围型肺癌，最常用的手术方式是 A肺楔形切除术 B解剖性肺叶切除+系统性肺门纵隔淋巴结清扫术 C支气管袖状切除成形肺叶切除术 D扩大的肺癌切除术 23.幽门梗阻患者出现严重呕吐，可导致 A代谢性碱中毒 B呼吸性碱中毒 C代谢性酸中毒 D混合性酸中毒 24.合成甘油三酯最强的组织是 A心脏
6、B脑组织 C脂肪组织 D肝脏 25.调节氧化磷酸化作用的激素是 A肾上腺素 B甲状腺素 C肾上腺皮质激素 D胰岛素 26.与非胰岛素依赖型糖尿病无关的是 A自身免疫引起胰岛数目减少 B发病在40岁以上 C胰岛及B细胞有缺陷 D肥胖是发病的重要因素 27.肺转移性肾癌是指 A肺癌转移到肾脏 B肾癌转移到肺 C肺癌与肾癌互相转移 D转移到肾的肺癌又转移到他处 28.闭式胸腔引流方法，错误的是 A胸腔引流管连接于水封瓶的短玻璃管 B接通后长管内应有水柱波动 C水柱不动，提示引流管不通 D水柱在长管内上升，一般为810cm 29.食管癌的早期临床表现是 A呕吐 B消瘦、乏力 C持续性胸背痛 D咽下食物
7、时有哽噎感 30.对冠脉血流量调节的叙述错误的是 A对其调节最重要的是心肌本身的代谢水平 B心肌提高从单位血液中摄取氧的潜力小 C在代谢产物中腺苷作用最重要 D交感神经兴奋只能使冠脉收缩 31.氧解离曲线由正常位置向左移 A表明血液在一定氧分压时氧含量减少 B可发生在贫血时 C表明从血液进入组织的氧量增加 D可见于贮存了数周的血液 32.下列各项中产生高能磷酸化合物最多的是 Alg葡萄糖有氧氧化 Blg葡萄糖无氧酵解 Clg半乳糖代谢 Dlg长链脂肪酸代谢 33.二硝基酚是氧化磷酸化的 A激活剂 B抑制剂 C解偶联剂 D促偶联剂 34.关于胆道病变，下列哪项叙述不正确 A胆石症与胆道感染有关
8、B胆囊炎与胆石症的发生关系密切 C胆石症中胆固醇结石较多见 D慢性胆囊炎与急性胆囊炎无关 35.治疗慢性再障最常用的药物是 A糖皮质激素 B中药 C硝酸士的宁 D环孢素A 36.特发性血小板减少性紫癜治疗首选 A肾上腺糖皮质激素 B脾切除 C输浓缩血小板 D静脉注射大剂量免疫球蛋白 37.开放性气胸最主要的诊断依据是 A胸部锐器伤 B胸壁伤口，存在气胸体征 C火器伤，弹道进入胸腔 D呼吸时伤口有气体出入 38.引起胃酸分泌的内源性物质是 A去甲肾上腺素 B肾上腺素 CACh D胰泌素 39.下列哪条途径与核酸合成密切相关 A糖酵解 B糖异生 C磷酸戊糖途径 D三羧酸循环 40.脑中氨的主要去路
9、是 A合成谷氨酰胺 B合成尿素 C合成嘌呤 D合成嘧啶 41.鳞状上皮癌最基本的特征是 A发生于原有鳞状上皮覆盖部分 B呈外生性生长 C易经淋巴道转移 D癌组织具有鳞状上皮的某些特点 42.目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病机制是 A脾功能亢进，血小板遭大量破坏 B骨髓中巨核细胞生成受抑制 C理化因素直接损伤血小板和巨核细胞 D自身免疫产生抗血小板抗体，破坏血小板，抑制巨核细胞致成熟障碍 43.下列哪些项目诊断肋骨骨折不可靠 A间接疼痛 B反常呼吸运动 C骨擦音 D局部疼痛 44.在各种病理类型的肺癌中，哪种类型生长快，最早出现淋巴和血行广泛转移，预后较差 A鳞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细
10、胞癌 45.推动气体进出肺的直接动力是 A肺内压与大气压之间的压力差 B肺内压与胸膜腔内压之间的压力差 C胸膜腔内压与大气压之间的压力差 D肺内压与跨壁压之间的压力差 46.调节呼吸运动的基本中枢位于 A脊髓 B延髓 C脑桥 D下丘脑 47.人体必需氨基酸是 A谷氨酸 B半胱氨酸 C天冬氨酸 D异亮氨酸 48.最依赖副交感神经的刺激而分泌的消化液是 A唾液 B胃液 C胰液 D胆汁 49.肾病性水肿发生机制的中心环节是 A血浆胶体渗透压降低 B醛固酮分泌增加 C肾小球对水钠重吸收增加 D抗利尿激素分泌增加 50.下面哪一项不是坏死后性肝硬变的特点 A肝结节粗大且大小不等 B常由亚急性重型肝炎演变而来 C肝功能障碍明显 D出现大量毛玻璃样肝细胞第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页