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1、2021年安徽副高(护理学)考试考前冲刺卷(3)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.该患者的处理不恰当的是某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹窿可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。A.B型
2、超声检查B.手术治疗C.中药保守治疗D.抗生素抗炎治疗E.立即行刮宫术2.最佳处理方案是某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。A.镇静剂、保胎治疗B.立即终止妊娠C.剖宫产D.止血E.输血3.此时的处理不妥的是某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)。A.严格隔离B.卧床休息C.保肝治疗D.注意胎心监护E.给予雌激素类药,作寓颈条
3、件准备4.此时应采取的措施为某产妇,26岁,孕42周,临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。A.内倒转术B.断头术C.外倒转术D.肢体还纳术E.剖宫产术5.某女士,36岁,外阴瘙痒半个月,来院检查,确诊为滴虫性阴道炎,医嘱予以阴道灌洗及上药。关于灌洗,错误的是A.用碱性溶液灌洗B.灌洗溶液量为500800mlC.灌洗温度为40左右D.灌洗动作轻柔E.灌洗时冲洗头不能插入过深6.此时,需做的处理是某妇女,43岁,1-0-1-1,体检时发现宫颈糜烂中度颗粒型,余未见异常。A.激光治疗
4、B.宫颈锥形切除术C.宫颈刮片与阴道镜检查D.阴道涂片E.宫颈局部活组织检查7.为了早接触、早开奶,提倡将新生儿放在母亲胸前进行吸吮的时间是在出生后某产妇,34岁,宫内孕39周,于昨天晚上出现宫缩,清晨起来又消失。A.10分钟内B.15分钟内C.20分钟内D.25分钟内E.30分钟内8.患者,女性,30岁,婚史3年,经常发生腰痛,尿频、尿急、尿痛,伴发热,于门诊就诊。如为感染所致,最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.绿脓杆菌C.军团菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌9.患者,男性,34岁,尿频、尿急、尿痛,伴终末血尿3个月,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+),红细胞(+),
5、KUB示肾区不规则钙化影。对确诊该病有决定意义的检查是A.X线检查B.尿结核杆菌检查C.膀胱镜D.膀胱镜E.尿流动力学检查10.患者,女性24岁,因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院,主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻,查体:T37.4,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,膝关节呈梭形肿胀,局部压痛,皮温升高,周围肌肉萎缩,有关节积液,关节呈屈曲畸形,关节半脱位,试验室检查:ECR增快,X线表现不明显,磨砂玻样改变,可见死骨空洞。对该诊断的描述中错误的是A.早期多为滑膜病变B.后期可形成寒性脓肿C.不发生病理性骨折D.可形成窦道E.浮髌试验阳性11.该患者手术前正确的护理措施是男
6、性患者,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。A.禁食24小时B.术前一日置胃管行胃肠减压C.术前晚清洁灌肠D.术前用阿托品,以减少分泌物E.术前晚温盐水洗胃12.若实施分流术,下列哪项是错误的男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至210/L以下,血小板计数减至6010/L以下。既往有肝硬化病史。A.门腔静脉分流术B.脾肾静脉分流术C.脾腔静脉分流术D.肠系膜上、下腔静脉分流术E.冠状静脉(胃支、食管支及高位食管支)分流术13.胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏
7、膜层主要由下列哪几种细胞组成A.分泌内因子和盐酸的壁细胞B.分泌胰高血糖素的A细胞C.分泌胃蛋白酶原的主细胞D.分泌胰岛素的B细胞E.分泌碱性黏液的黏液细胞14.肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.有效循环血容量不足15.皮肤黏膜呈樱桃红色A.肺结核B.阿托品中毒C.一氧化碳中毒D.重症感染E.肝硬化16.控制的理论基础是A.系统论B.信息论C.制度论D.控制论E.综合论17.病历摘要:患者男性,75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时,烦燥、神志恍惚2小时,急诊就医。三天前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞
8、性肺气肿病史10多年。体检:T:382,P:98次/分,R 30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。什么是该病人的诊断?提示:血气分析结果: pH7.33,PaO2kPa(50mmHg),PaCO29.3kPa(60mmHg),HCO3-36mmol/LA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒18.女,30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛,并有发热而就诊。如由感染所致,最常见的病原菌是A.军团菌B.绿脓杆菌C.葡萄球菌D.肺炎球菌E.大肠杆菌19.患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖
9、16.7mmol/L。药物治疗选用A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制药D.噻唑烷二酮E.胰岛素20.患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。其治疗原则是A.止咳、祛痰、解痉、抗感染B.改善通气、纠酸、抗感染C.支持疗法、祛痰、有效的抗感染D.积极抗感染,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗E.动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合21.患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第
10、二次为血性渗出液,生长快。为进一步确诊,首选检查为A.PPD皮试B.痰找TB杆菌C.胸腔积液找抗酸杆菌D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞E.胸腔积液生化检查22.患者男性,52岁,既往体健。进行性厌食,消瘦乏力,伴腹上区不适5个月。近2个月来,上述症状日见加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验455%,大便隐血试验(+)。如确诊,最可靠的方法是A.X线钡餐B.型超声波C.胃镜+活检D.CT扫描E.MRI23.患者男性,67岁,既往高血压病病史20余年,未规范接受治疗。近半月来,患者出现头痛加重伴恶心,无呕吐,食欲缺乏,血压18
11、0/100mmHg(右上肢)、160/95mmHg(左上肢),心率72次/分。血肌酐272mol/L),24小时肌酐清除率25.28ml/min;尿常规示:尿蛋白(+);肾动脉彩超示:左肾动脉重度狭窄或闭塞,右肾动脉主干狭窄(大于70%可能大)。患者收入院治疗。入院后行双侧肾CT及血管造影(CTA),结果显示:左肾动脉闭塞,右肾动脉中段重度狭窄。提示:患者入院后,医生开具医嘱,应用硝普钠25g/min静脉泵入,同时给予口服降压药硝苯地平,每次20mg,每8小时1次。该患者口服的降压药物属于哪类降压药物_A.利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂24.患者女
12、性,34岁,因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示:双肺间质性改变,并发感染可能性大;给予储氧面罩吸氧10L/min;查血气分析:pH7.47,PaCO230mmHg,PaO247mmHg。考虑为重症肺炎,型呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗,无创呼吸机辅助通气。早期ARDS患者,常见的血气分析特点是_A.PaO2、PaCO2B.PaO2、PaCO2C.PaO2、PaCO2D.PaO2、PaCO2E.PaO2正常、PaCO225.了解胎儿宫内生长发育的情况可根据A.每天早、中、晚定时自测胎动B.宫高腹围及胎头双顶径测定C.羊膜镜检查D.羊水U
13、S值测定E.羊水泡沫试验二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.破伤风患者的临床表现,下列哪几项是正确的A.肌肉收缩最初是嚼肌B.抽搐时口吐白沫,面色紫绀C.一般无高热D.常引起尿潴留E.抽搐时神志往往不清2.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现有A.患侧眼部及周围进行性红肿和硬结B.局部疼痛、压痛C.寒战、高热D.昏迷E.对侧肢体瘫痪3.革兰氏阴性杆菌脓毒症,下列哪几项正确A.一般以突然寒战开始B.发热呈间歇热,严重时可低于正常C.多伴有转移性脓肿D.其内毒素可引起血管活性物质的释放E.休克发生早,且持续时间长4.深度烧伤的有A.损伤达真皮层,有皮肤附近残留B.无
14、水疱出现C.疱底潮湿,均匀发红D.痛觉迟钝,但拔毛有痛感E.愈合后不留瘢痕5.下列换药操作哪些是正确的A.用手揭去外层敷料和内层敷料B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物D.敷贴药物纱布E.盖上灭菌干纱布,固定6.伤口的愈合过程分期包括A.炎症期B.增生期C.炎性渗出期D.肉芽组织形成期E.塑形期7.烧伤创面清创包含A.剃除创周毛发B.肥皂水清洗正常皮肤C.剪除一切水泡D.移去坏死表皮E.以灭菌溶液轻擦创面8.拟订恶性肿瘤治疗方案主要依据有A.临床分期B.病理分类C.机体状况D.医疗条件E.患者要求9.肿瘤的主要特点,下列哪几项正确A.不按正常器官的规律生长
15、B.丧失正常细胞功能C.破坏原来的器官结构D.最终将发生转移E.细胞过度增殖10.为防治肿瘤患者化疗的副作用,应做到A.某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外B.抗癌药物漏出血管,局部肿痛,应热敷,帮助消散C.定期查血象,以了解有无骨髓抑制现象D.若出现胃肠反映,可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应E.患者出现脱发现象,应立即停药11.下列关于恶性肿瘤特点的叙述,正确的是A.多数为局部生长B.可通过血液、淋巴途经向远处转移C.晚期多伴有恶病质D.多数有完整包膜,易于手术切除E.多数生长迅速,易于向周围浸润12.良性肿瘤的特点有A.包膜完整B.发展较慢C.膨胀性生长D.细胞分化程度低E.少数可
16、转移13.肿瘤TNM分类正确的是A.依据临床表现和病理结果分类B.期乳癌可用TNM表示C.T代表肿瘤D.N代表淋巴结E.M代表远处转移14.下列恶性肿瘤哪些对放疗高度敏感A.胃癌B.骨肉瘤C.尤文氏肉瘤D.淋巴造血系统及胚胎组织的恶性肿瘤E.结肠腺癌15.恶性肿瘤化疗的护理中,正确的是A.使用前应了解患者的血象、肝肾功能B.若静脉给药,应从大静脉开始,以减少药液刺激C.抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期D.若药液不慎漏入血管外,应局部冷敷E.妥善固定针头16.对于放疗照射野的皮肤护理,下列正确的是A.保持皮肤清洁、干燥B.禁忌热水浸泡C.避免日光直接照射D.常用碘酊、酒精消毒,预防感染E.内
17、衣要柔软宽大,避免摩擦17.关于恶性肿瘤的手术治疗,下列哪些是不正确的A.当肿瘤已转移则无需手术B.对期肿瘤,手术应结合化疗和放疗C.手术切除范围越广泛越好D.对各期肿瘤,术前化疗均无必要E.对期肿瘤.局部切除肿瘤后不必化疗18.临界性肿瘤的特点是A.常浸润性生长B.形态上属良性C.切除后易复发D.多次复发易出现转移E.界限不清19.描述交界性肿瘤正确的是A.形状上属良性B.常浸润性生长C.切除后不易复发D.以手术切除为主E.切除不彻底易恶变20.关于肿瘤化疗的护理,下列正确的是A.药液必须现用现配制B.药物应在规定的时间内用完C.若出现药液外渗应立即热敷D.抽吸化疗药物的注射器和空药瓶应单独
18、处理E.每周检查白细胞和血小板计数21.游离植皮术后护理,正确的是A.供皮及植皮部位应制动和抬高B.术后3日换药C.注意局部保暖D.观察有无感染征象E.供皮区无特殊情况不必换药22.关于植皮的术前护理正确的是A.供皮区用2%碘酊消毒B.备皮时不要损伤表皮C.按术前常规进行备皮D.受皮区肉芽创面,术前数天应加强换药E.大面积烧伤焦痂切除,应备足血液23.颅内压高的患者应用20%甘露醇的药理作用是A.减轻脑组织水肿B.改善脑组织缺氧C.改善毛细血管通透性D.缩小脑体积E.降低颅内压24.哪些患者禁用冬眠疗法A.休克B.全身衰竭C.幼儿D.中枢性高热E.年老者25.颅脑损伤患者的护理措施哪项正确A.按Glasgow表评估意识B.监测瞳孔变化C.有无夏柯氏症出现D.监测生命体征E.正确使用脱水药第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页