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1、2021年初级护师考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性，46岁。车祸后骨盆骨折、右侧股骨骨折，术后情绪低落、卧床休息，家人细心照料，复查时医生告知患者可以下床活动并进行康复锻炼。患者自诉双腿无力不能行走，测肌力完全正常，现患者整日卧床，生活不能自理需要家人完全扶助。该患者的主要护理问题是A皮肤完整性受损的危险B睡眠形态紊乱C便秘的危险D个人应对无效E废用综合征的危险2.患者女性，36岁。患狼疮性肾炎3年，肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸亏被
2、家人发现，当即将患者送往医院接受治疗，以“重度抑郁症”收治入院。对该患者进行入院护理时，以下做法不适合的是A有条件的情况下可住进专护病房B给患者详细介绍病区环境C严格检查患者入院携带的物品D将患者安排在单人房间E病房设施安全，光线明亮，空气流通，整洁舒适3.患者女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择A少量动物蛋白B大量植物蛋白C大量动物蛋白D适量植物蛋白E少量植物蛋白4.患者女性，46岁。因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块，边界不清，质地硬，活动度差，病变局部
3、皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是A癌细胞侵及Cooper韧带所致B癌肿侵犯乳头C癌细胞阻塞皮下淋巴管D癌肿与皮下组织粘连E癌细胞阻塞乳腺导管5.患者女性，26岁。职业为酒吧侍应生，患者因发热、乏力、食欲减退伴体重下降2个月就诊。体检：体温38，颈部、腋下、腹股沟浅表淋巴结肿大。查血：白细胞3.0109/L，CD4/CD80.9。该患者最主要的传播方式是A血液传播B性交传播C母婴传播D共用针具传播E消化道传播6.患者女性，36岁。患狼疮性肾炎3年，肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸
4、亏被家人发现，当即将患者送往医院接受治疗，以“重度抑郁症”收治入院。护士给患者进行药物护理，以下做法正确的是A将药物放在床头柜上，让患者自行服用B护士看护患者服药，确认服下后离开C将药物混合在果汁内，让患者喝下D患者去检查未在病房，将药物放在床头柜上，请同事病友督促患者服用E患者拒绝服药时，将药物留给患者，当患者自己想通了再服药7.患者女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛、反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是A既往病史BX线示膈下游离气体C肛门停止排便排气D是否
5、有休克表现E腹痛的程度8.患者女性，28岁。过马路时被一电动车撞到腹部，入院经查体、急查血、急诊做腹部B超和腹部X线并进行腹腔诊断性穿刺，均无阳性发现。该患者目前采取的合适的措施是A立即手术明确诊断B注射镇痛药C卧床休息，密切观察生命体征和腹部体征D回家观察，不适随诊E腹腔放置引流管9.患者男性，46岁。车祸后骨盆骨折、右侧股骨骨折，术后情绪低落、卧床休息，家人细心照料，复查时医生告知患者可以下床活动并进行康复锻炼。患者自诉双腿无力不能行走，测肌力完全正常，现患者整日卧床，生活不能自理需要家人完全扶助。针对该患者最有效的护理措施是A给患者全方位的生活照顾B与患者深入沟通，了解患者不愿活动的原因
6、C多给患者翻身、拍背D多吃粗纤维食物E积极鼓励、暗示患者，训练患者的运动和生活能力10.患者女性，46岁。因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块，边界不清，质地硬，活动度差，病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。术后第2天，护士采取的护理措施错误的是A指导患侧肩关节的活动B按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动C观察患侧肢体皮温、脉搏，保持胸带松紧带适宜D观察并记录引流液的量、颜色、性状E禁止在患侧手臂测血压、输液11.患者女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多
7、。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是A准确记录24小时出入量B限制蛋白质和磷的摄入C给予螺内酯利尿D限制钠盐摄入E补充钙、铁、锌12.患者女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛、反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。医嘱予非手术治疗，其措施不包括A禁食B胃肠减压C静脉补液D应用抗生素E腹腔穿刺抽液13.患者女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的
8、压痛、反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。护士应指导患者采取的适宜体位是A截石位B半卧位C平卧位D俯卧位E头高足低位14.分散注意力方法减轻患者疼痛，以下不属于该方法的是（）A给患儿糖果、玩具B减弱呼吸C听优美旋律D松弛疗法E唱歌15.长期静脉输入脂肪乳、氨基酸患者，易发生静脉炎，其症状不包括（）A局部发红、肿胀B沿静脉走向出现条索状红线C头痛、恶心、呕吐D局部灼热、疼痛E畏寒、发热16.男，69岁，因头痛，头晕入院就诊，在静息状态下测其血压l6595mmHg，其他检查结果均无异常。该患者最有可能的诊断为（）A脑出血B冠心病C原发性高血压D脑瘤E脑膜炎17.高热是指口腔温度在（）A37
9、.338B38.139C37以上D39.141.0E41以上18.患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括（）A高蛋白饮食B适量脂肪饮食C高热量饮食D低盐饮食，适当限水E高纤维素、粗粮饮食，以保证大便通畅19.下列人员中，允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是（）A护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士B护士执业注册有效期满未延续注册的护士C工作调动，执业证书未变更执业地点的护士D工作十年，因故吊销执业证书的护士E取得执业证书1年，后出国留学2年再次返回原医
10、院的护士20.为高血压患者做健康宣教内容不正确的是（）A低钠饮食B适度的体育锻炼C多吃含纤维素的食物，预防便秘D规律服用降压药E在药物的作用下将血压控制得越低越好21.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指（）A胁腹皮肤呈灰紫色斑B脐周皮肤呈灰紫色斑C胁腹皮肤呈青紫D脐周皮肤红斑E脐周皮肤青紫22.诊断幽门梗阻最有价值的体征是（）A振水音阳性B肠鸣音亢进C上腹部膨隆D明显脱水E上腹部固定压痛23.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）A需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率B为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E有消化道出
11、血的溃疡患者必须长期维持治疗24.急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定叙述正确的是（）A只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B血清淀粉酶在8小时达峰值C血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E尿淀粉酶增高可持续24周25.肠易激综合征的症状特点是（）A腹痛腹胀等症状与排便无关B病史较长者会出现营养不良C精神紧张可使症状加重D常有便失禁E夜间入睡后仍会出现腹泻26.关于腹腔穿刺的叙述，以下错误的是（）A髂前上棘与脐连线的中外13交界处为穿刺点B抽出不凝固血液，提示腹腔内出血C抽出血液迅速凝固，提示误穿入血管D抽出胃内容物，提示胃肠道损伤E穿刺阴性，说明无腹腔内脏
12、器损伤27.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A阵发性绞痛B持续性隐痛C持续性腹痛阵发性加剧D全腹胀痛E刀割样疼痛28.患者，女，30岁，3个月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量30gL。可能的诊断是（）A肠结核B卵巢囊肿C门静脉血栓形成D结核性腹膜炎E肝硬化失代偿期，腹水29.患者，男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压9060mmHg，脉搏100次min，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择（）A维生素K1，静滴B奥美拉唑静注C6-氨
13、基己酸静滴D三腔二囊管压迫E垂体后叶索静滴30.当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时，可引起的严重并发症是（）A坏疽性阑尾炎B阑尾穿孔腹膜炎C阑尾周围脓肿D腹腔脓肿E化脓性门静脉炎31.患者，男，59岁，肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体：BP7040mmHg，P135次min，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是（）A焦虑B有窒息的危险C营养失调D有皮肤完整性受损的危险E体液不足32.患者，男，50岁，既往健康，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理示有假小叶形成。应诊断为（）A慢性活动性肝炎B慢性持续性肝炎C代偿期
14、肝硬化D肝淤血E多囊肝33.男，28岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征（+）。以下处理哪项不妥（）A禁食、输液B给予胃肠减压C给予大剂量抗生素D给予吗啡止痛E行腹部X线透视检查34.1岁小儿，腹泻7天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠l36mmolL，CO2CPl8.6mmolL，血钾3.6mmoL/L。第二阶段应用哪种液体继续补液（）A4：3：2液B生理盐水C生理维持液D6：2：l含钠液E2：1等张含钠液35.患者，男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37小时。曾有胆结石史。体检：R24次min，T38.9，BP
15、9075mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16109L，中性粒细胞89。为确定诊断，最有价值的检查是（）A测定血淀粉酶B测定尿淀粉酶C腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D腹部超声检查E腹部x线检查36.4个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8，R30次min，精神萎靡，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反对消失。最可能的并发症是（）A败血症B低钾血症C重症肌无力D中毒性心肌炎E中毒性肠麻痹37.患者，女，30岁。月经量多已两年，近三个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋
16、白65gL，白细胞600109L，血小板l40x109L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45，体积小，胞质偏蓝。治疗首选（）A肌注维生素B12B口服铁剂C输血D脾切除E口服叶酸38.肺炎球菌肺炎患者高热时降温不宜采用（）A退热药B温水擦浴C酒精擦浴D放置冰袋于大血管区E多饮水39.诊断肺结核最可靠的辅助检查是（）A结核菌素检查B血常规检查C肺结核菌检查D胸部X线检查E红细胞沉降率检查40.处理肺结核患者的痰液最简单、有效的方法是（）A煮沸B深埋C焚烧D酒精擦浴E消毒液浸泡41.大咯血是指24小时咯血量超过（）A100 mlB300 mlC500 mlD700 mlE100
17、0 ml42.急性颅内压增高的患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率为（）A30分钟一次B小时一次C2小时一次D4小时一次E6小时一次43.头皮血肿患者，在抽出积血后应给予（）A红外线照射B热敷C用力按摩D加压包扎E切开引流44.患者男，35岁。毛绒玩具车间工人。有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是（）A药物治疗B脱离变应原C免疫治疗D对症治疗E心理治疗45.患儿，女，6岁。发热、咳嗽5天。体温38，呼吸23次min。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是（）A给予适量止咳药B立即物理降温C定时雾化吸入、排痰D心理护理E嘱患儿勿进食过饱46.开放性气胸患者现场急救
18、的首要措施是（）A镇静、止痛B吸氧、输液C应用抗生素D清创、缝合E封闭胸壁伤口47.患儿，男，l岁。l天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。该患者最可能的医疗诊断是（）A喘憋性肺炎B支气管哮喘C支气管肺炎D急性感染性喉炎E腺病毒性肺炎48.患者男，50岁，呼吸衰竭。该患者在临床上出现最早的症状为（）A咯血B发绀C呼吸困难D胸部疼痛E精神错乱49.患者，女，哮喘，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先应该（）A帮助口服平喘药物B专人护理，准备抢救用物C加强巡视，防止情绪激动D采血做血气分析E避免进食可能引发哮喘的食物50.患者，女，22岁，既往体健。某日劳累淋雨后咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是（）A病毒性咽炎B急性支气管炎C急性肺炎D病毒性支气管炎E上呼吸道感染第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页