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1、2021吉林初级护师考试考前冲刺卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。首选的治疗药物是A卡托普利B地西泮C止痛片D呋塞米E硫酸镁 2.患者女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次/分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。该患者
2、可能的诊断是A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C风湿性心脏病主动脉瓣狭窄D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 3.患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。最常见的并发症是A脑出血B脑栓塞C脑脓肿D呼吸衰竭E呼吸道感染 4.患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。术后预防和推迟复发最有效的措施是A定期查尿常规B戒烟C膀胱镜检查D膀胱灌注化疗E减少动物脂肪摄入 5.患儿男，
3、11个月，呕吐、腹泻3d住院。大便1015次/天，蛋花汤样，伴呕吐34次，4小时无尿，皮肤弹性差，肢端凉，大便镜检偶见白细胞。经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转，突然发生惊厥，最可能的原因是A低钙血症B低镁血症C低钠血症D低钾血症E低血糖 6.患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应A每日更换B每3天更换C每周更换D每2周更换E每3周更换 7.患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。应立即协助患者取A去枕仰卧位B头低足高位C俯卧位D半坐卧位，床尾抬高E端坐位，双腿下垂 8.护理质量控
4、制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。从病人得到的护理效果评价是A环境质量B观察病情C病人管理D心理护理E出院满意度 9.患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是A采集量一般为10mlB用干燥试管C从输液针头处取血D采集后直接注入采血管E采血
5、前需禁食 10.患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。针对该患者所采取的护理措施不正确的是A注意硫酸镁的毒性反应B给患者听音乐放松C监测血压变化D适当限制食盐摄入量E注意胎心变化 11.患者女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次/分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。为进一步确诊，应首先考虑的检查是A胸部X线片B心电图C超声心动图D心电图运动试验E心导管检查 12.患儿女，3岁。
6、自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是A低脂饮食B低盐饮食C半流食D普通饮食E无渣饮食 13.护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。环节质量控制的项目是A护理文件书写B住院满意度C药品质量D规章制度E护士职称 14.患者男性，35岁，因外伤导
7、致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管，病情许可下，患者每日应摄取足够液体使尿量维持在A1000ml以上B1500ml以上C2000ml以上D2500ml以上E3000ml以上 15.患者女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次/分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。最常见的并发症是A亚急性感染性心内膜炎B心律失常C栓塞D充血性心力衰竭E肺部感染 16.患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线
8、片示肺血多。如果患儿服用强心苷时，正确的护理是A服药前数脉搏B服药后数脉搏C药物饭中服用D药物饭后服用E与果汁同时服用 17.男，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。体查：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。这时最适当的处理是A急诊开放复位内固定B继续观察C立即切开深筋膜减压D抬高患肢，配合高压氧治疗E抬高患肢加跟骨牵引 18.1岁患儿，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿口罗音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常
9、规白细胞20109/L，中性粒细胞85%。此时首选处理为A静脉补充钙剂和维生素D3B注射抗生素C注射地西泮和甘露醇D肌注苯巴比妥E注射地高辛 19.一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。此时最适宜的处理方法是A立即行剖宫产B第一产程，每小时测胎心率1次C缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程D严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产E第二产程，每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次 20.4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。该患儿目前最
10、主要的护理诊断是A焦虑B排尿异常C有皮肤完整性受损的可能D有继发感染的可能E体液过多 21.患者，男性55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。最有诊断价值的辅助检查是A头颅CTB腰椎穿刺脑脊液检查C肌电图D头颅x线摄片E脑电图 22.患者，女性，40岁，外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。患者可能出现的问题是A石膏综合征B伤口感染C化脓性皮炎D骨筋膜室综合征E石膏压疮 23.患者，男性，68岁，有30余年吸烟史。因无痛、间歇、肉眼血尿近1周来院就诊。首先
11、应考虑A膀胱炎B膀胱结核C肾盂肾炎D膀胱肿瘤E膀胱结石 24.患者，女性，32岁。妊娠28周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。诊断为子痫前期。首选的解痉药物是A卡托普利B阿托品C山莨菪碱D硫酸镁E地西泮 25.患者，女性，55岁，近年来感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团。可能的诊断是A动静脉瘘B深静脉血栓形成C血栓闭塞性脉管炎D动脉硬化闭塞E下肢静脉曲张 26.患者，女性，40岁，外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。为避
12、免形成石膏压疮，在护理石膏患者时禁止做的工作是A石膏如污染用湿布擦拭B打泡烘烤石膏加速干固C包扎石膏时用手掌托扶D石膏干固前用手指托扶石膏E包扎石膏前骨突处加衬垫 27.患者，男性55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。患者可能的诊断是A脑梗死B急性感染性多发性神经根炎C蛛网膜下腔出血D脑出血E短暂性脑缺血发作 28.一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。在该产妇第三产程中，下列处理措施不妥的是A胎儿娩出后，腹部置沙袋B宫缩欠佳时，可注射
13、缩宫素C注射麦角新碱预防产后出血过多D遵医嘱输血、输液E胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩 29.4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。目前该患儿最主要的护理措施是A卧床休息B无盐饮食C高蛋白饮食D高脂肪饮食E肌内注射药物 30.患者，男性，68岁，有30余年吸烟史。因无痛、间歇、肉眼血尿近1周来院就诊。该患者术后因尿流改道需佩戴集尿袋，易出现的护理问题是A焦虑/恐惧B知识缺乏C疼痛D预感性悲哀E自我形象紊乱 31.男，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。体查：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉
14、搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。产生上述并发症的原因是A骨折端移位阻碍血液循环B骨折端刺破胫前后动脉C骨折端损伤腓总神经D骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高E小腿中段肌肉较发达 32.1岁患儿，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿口罗音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规白细胞20109/L，中性粒细胞85%。需尽快做的检查是A脑脊液检查B心电图C急查血清钙DX线胸片E血培养 33.患者，女性，55岁，近年来感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休
15、息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团。治疗的根本方法是A穿弹力袜或用弹力绷带B局部血管注射硬化剂C加强行走锻炼D手术治疗E中医中药治疗 34.患者，女性，32岁。妊娠28周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。诊断为子痫前期。在用药过程中应特别注意观察A胎心变化B脉搏变化C体重变化D呼吸变化E瞳孑L变化 35.患者，女性，40岁，外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。处理石膏压疮的主要方法是A向石膏内塞衬垫B拆除更换石膏C在石膏表面做好标记D修整石膏边缘E抬
16、高患肢以利消肿 36.一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。产褥期处理措施中，不正确的是A产后24小时内卧床休息B半卧位或左侧卧位C鼓励母乳喂养D预防性使用抗生素E病情稳定，产后10天可出院 37.患者，男性55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。该患者目前首要的护理诊断是A疼痛B恐惧C舒适的改变D营养失调E躯体移动障碍 38.男，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。体查：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感
17、剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A股骨中段骨折B肱骨中段骨折C骨盆骨折D尺桡骨双骨折E髌骨骨折 39.4岁患儿，因全身水肿，以肾病综合征收入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(+)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。若患儿病情好转，出院时健康指导应强调A介绍本病病因B说明本病的治疗反应C遵医嘱服药，不能随便停药D说明不能剧烈活动的重要性E讲解预防复发的注意事项 40.患者，女性，32岁。妊娠28周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。诊断为子痫前期。出现毒性作用可及时解毒的
18、药物是A10%葡萄糖酸钙B5%碳酸氢钠C0.1%肾上腺素D氢化可的松E地塞米松 41.患者，男性，68岁，有30余年吸烟史。因无痛、间歇、肉眼血尿近1周来院就诊。术后预防和推迟复发最有效的措施是A定期复查肝、肾、肺等脏器功能B膀胱灌注化疗C戒烟D膀胱镜检查E适当锻炼 42.患者，女性，55岁，近年来感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团。目前最主要的护理诊断是A焦虑B自理缺陷C活动无耐力D潜在并发症：出血E潜在并发症：感染 43.患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊。查血浆白蛋白
19、25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg，双下肢重度指凹性水肿。该患者可能的诊断为A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C肾病综合征D肾盂肾炎E慢性肾衰 44.患者，女性，急性白血病化疗后7天，白细胞0.7109/L，血小板10109/L，咳嗽，发热39。患者目前最主要的护理诊断是A焦虑B活动无耐力C知识缺乏D组织完整性受损E体温过高 45.男性，30岁，会阴部被踢伤5小时，现尿道口滴血，不能排尿，会阴及阴囊明显肿胀。该患者的初步诊断是A前列腺损伤B尿道球部损伤C后尿道损伤D会阴部软组织挫伤E膀胱损伤 46.患者，男性，68岁，诊断为胆管结石，拟行胆肠
20、吻合术。查体：白细胞11.5109/L，中性粒细胞0.78，血清总胆红素162mol/L，谷丙转氨酶205U/L，凝血酶原时间(PT)18秒。在抗感染的基础上，下列哪项措施最有针对性A输注白蛋白B补充电解质C注射维生素K1D输血E增加营养 47.患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg，双下肢重度指凹性水肿。为明确诊断应查A尿常规B内生肌酐清除率C24小时尿蛋白定量D血常规E肾活检 48.患者，女性，急性白血病化疗后7天，白细胞0
21、.7109/L，血小板10109/L，咳嗽，发热39。下列措施中哪项不正确A按时静脉输入抗生素B冰袋物理降温C药物降温D乙醇擦浴E患者多饮水 49.患者，男性，68岁，诊断为胆管结石，拟行胆肠吻合术。查体：白细胞11.5109/L，中性粒细胞0.78，血清总胆红素162mol/L，谷丙转氨酶205U/L，凝血酶原时间(PT)18秒。术前开始口服肠道抗生素的时间是A术前12小时B术前1天C术前2天D术前3天E术前5天 50.男性，30岁，会阴部被踢伤5小时，现尿道口滴血，不能排尿，会阴及阴囊明显肿胀。若该患者术后3周发生排尿困难，尿线变线，可做如何处理A尿道扩张B尿道会师术C膀胱造口术D血肿切开引流术E导尿，留置尿管第23页 共23页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页