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1、2021上海放射医学主治医师考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.青年男性，自觉无明显不适，CT示双下肺多发斑片状状影，边缘模糊不清，有支气管气相。抗感染治疗30天后复查，病灶形态变化不大，但位置改变，最可能的诊断是A过敏性肺炎B肺结核C支气管扩张D矽肺E肺放线菌病 2.生殖细胞瘤和髓母细胞瘤都好发于A儿童B中年C青壮年D中老年E老年 3.巨大右房见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C房间隔缺损D动脉导管未闭EEbstein畸形 4.不属于冠心病重要并发症的是A心脏增大
2、B左心功能不全C室壁瘤D室间隔穿孔E乳头肌断裂 5.某男，45岁，体检发现左下肺一直径2.5cm块状影，边缘分叶有短毛刺，应考虑为A矽肺B周围型肺癌C肺结核球D错构瘤E球形肺炎 6.男，20岁，癫癎发作4次。CT示脑实质多发散在小圆形低密度灶，直径0.51.0cm，其内可见小结节状致密影，无强化，最可能的诊断为A多发性硬化B结节性硬化C脑囊虫病D脑脓肿E病毒性脑炎 7.女，20岁，小便失禁数年，MRI扫描见椎管内蚯蚓状流空信号，应诊断为A星形细胞瘤B椎管内动静脉畸形C室管膜瘤D血管母细胞瘤E未见异常 8.关于颅内肿瘤的描述，错误的是A儿童患者以幕下肿瘤居多B成人患者以幕上肿瘤居多C老年人以脑膜
3、瘤及转移瘤居多D临床常有颅内高压或颅神经受损表现E常有颅外或椎管外转移 9.男，40岁，右眼外突1个月。CT示：球后肿块，内有斑点状钙化，强化明显，最可能的诊断是A海绵状血管瘤B胶质瘤C炎性假瘤D恶性肿瘤E甲状腺性突眼 10.男性，32岁，头晕、头痛多年，额窦X线检查如图所示，则最可能的诊断是（）A右侧额窦骨瘤B右侧额窦囊肿C右侧额窦骨岛D正常额窦E右侧额窦软骨瘤11.符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括A腹主动脉病变直径超过近侧正常腹主动脉管径1/3B肾动脉以上腹主动脉直径大于4cmC肾动脉以下腹主动脉直径大于33.5cmD腹主动脉直径等于同平面下腔静脉的直径E常有附壁血栓形成 12.引起垂体瘤短
4、期内迅速增大的最常见原因是A恶性程度高B肿瘤囊性变C瘤卒中D侵犯颈内动脉E合并其他肿瘤 13.关于视网膜母细胞瘤的影像学特点，说法错误的是A肿瘤呈乳头样或扁平状，多发病灶B常为双眼发病C视神经可增粗，视神经孔可扩大D砂粒样、斑块样钙化E向球外生长者预后不良 14.对诊断上颁窦癌，最有价值的征象为A窦腔密度高伴骨质破坏B窦腔密度高伴骨质增生C窦腔密度高伴骨壁膨胀D窦腔密度高伴气液平面E窦腔密度高伴同侧鼻腔高密度 15.膀胱内发现新生物，CT增强扫描可强化，则可排除A膀胱癌B膀胱乳头状瘤C腺性膀胱炎D膀胱内血块E子宫内膜异位 16.患者女，71岁，咳嗽，咳痰，胸部隐痛2个月余，结合影像学检查，最可
5、能的诊断是（）A肺癌B肺结核C肺错构瘤D结节病E肺转移瘤17.炎性假瘤影像学表现为A肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化D肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征E左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块 18.患儿，男，生后12天。呼吸困难，哭闹不止。X线检查如图所示，最可能的诊断为（）A新生儿胸腔积液B新生儿心包积液C新生儿白肺D新生儿肺炎E新生儿气胸19.下述“软骨母细胞瘤”诊断要点中，哪项不正确A青少年男性多见B可恶变为肉瘤C好发于长管状骨干骺愈合前的骨骺D少数形态
6、学上为良性，但可表现出侵袭或转移E不侵犯关节 20.不属于髓母细胞瘤病理特点的是A恶性程度高B属于胚胎性肿瘤C多发于小脑蚓部D易出现坏死E可沿脑脊液播散 21.下列哪种疾病，不是“左向右分流”A隔离肺B房间隔缺损C弯刀综合征D动脉导管未闭E完全性异常肺静脉回流 22.风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)病变时肺血管改变A肺充血B肺淤血C肺缺血D肺出血E正常肺血 23.10个月的婴儿，发热、咳嗽、气喘1周。查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇颤动及三凹征(+)，两肺散在中小水泡音。实验室检查：WBC 25109/L，N 0.85，X线胸片示：两肺点片状阴影，右肺第4后肋以下呈致密片状阴影，气
7、管向左侧移位，考虑诊断为A肺炎双球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D合胞病毒肺炎E肺炎支原体肺炎 24.下列各项中不符合肥厚型心肌病诊断要点的是A心脏可呈主动脉型B肺血管纹理多属正常范围C心脏多明显增大D心脏搏动情况无特殊，可增强，减弱或正常E部分病例可见左房，右室增大 25.大脑中动脉破裂少量出血易出现的部位是A额叶B枕叶C侧裂池D侧脑室E四脑室 26.女，52岁，气短3个月。胸片显示右上纵隔增宽，右上叶主支气管狭窄，最可能的诊断是A肺结核B大叶性肺炎C中央型肺癌D霉菌性肺炎E炎性假瘤 27.男，33岁，咳嗽1周，有骨肉瘤病史，结合 CT，最可能的诊断是（）A肺梗死B粟粒型肺结核C肺骨
8、肉瘤转移D结节病E错构瘤28.患者男，71岁，消瘦、咳嗽、胸痛，结合胸片和CT，最可能的诊断是（）A脂肪肉瘤B心包脂肪垫C脂肪蓄积症D胸腺脂肪瘤E胸腺囊肿29.胃肠道造影检查图像中的“四相”，不包括下列哪项A黏膜相B加压相C充气相D双重对比相E充盈相 30.女，30岁，阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射GD-DTPA后不均匀强化。应首先考虑为A淋巴瘤B神经纤维瘤C脂肪肉瘤D异位嗜铬细胞瘤E转移癌 31.下列哪项检查显示肿瘤钙化最优AX线平片BMRICB超DPETECT 32.男，13岁
9、，右髋部疼痛不适，无红肿，结合所提供的图像，最可能的诊断是（）A非骨化性纤维瘤B骨巨细胞瘤C畸形性骨炎D内生软骨瘤E骨纤维结构不良33.结合肺段模式图，选出右肺上叶的组成（）AABA+BCA+B+CDA+B+C+DEA+B+C+D+E34.关于MRI检查关节半月板撕裂描述中，不正确的是A半月板的MRI检查常用SE序列B采用矢状面利于显示半月板的后角，冠状面利于观察半月板的体部C半月板损伤早期改变在MRI上显示为半月板内的点状或小结节状高信号并且伸延至半月板的上下关节面D半月板的异常表现为相对的高信号出现E半月板在T1WI、PdWI和T2WI上均表现为低信号影 35.患者男，67岁，呼吸困难半年
10、余，结合影像学检查，最可能的诊断是（）A胸骨后甲状腺肿B淋巴瘤C间皮囊肿D纵隔畸胎瘤E胸腺瘤36.急性化脓性骨髓炎的X线摄片，不会出现的征象为A骨质未见明显异常B大片溶骨性破坏C软组织肿块D死骨形成E葱皮状、花边状、放射状骨膜反应 37.微小肝癌的定义是A直径小于5cmB直径小于或等于1cmC直径小于3cmD直径等于1.5cmE直径小于或等于2cm 38.患者无痛性血尿数周，肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损，首先考虑以下哪种疾病A肾盂乳头状瘤B肾盂移行细胞癌C肾盂鳞状细胞癌D肾腺癌E肾腺瘤 39.下列关于自发性主动脉夹层的描述，错误的是A常有高血压史B主动脉真腔变窄C病变范围较广泛D常伴强直性脊
11、柱炎E升主动脉者一般要求手术 40.女，48岁，左腰部胀痛不适2个月余，根据所示图像，最可能的诊断是（）A左侧囊性肾癌B左侧肾囊肿C左侧多囊肾D左侧肾脓肿E左侧肾积水41.肺常见的球形病灶中，钙化特征不正确的A错构瘤爆米花样钙化B畸胎瘤小骨块或牙齿影C肉芽肿层板状钙化或中心钙化D肺癌蛋壳样钙化E结核球点状钙化 42.关于侵袭性胸腺瘤的描述，错误的是ACT表现为边缘不清的不规则肿块B纵隔受侵犯的主要征象是结构间脂肪层消失C可沿胸膜种植到同侧后纵隔、心包、后肋膈角区D可通过主动脉裂孔和食管裂孔进入腹腔E易发生肺内多发性转移 43.肾脓肿的CT表现为A圆形或卵圆形境界清楚的病灶，并见环状强化B肾周脂
12、肪密度增高，筋膜增厚C增强扫描，肾实质内多个外形不规则境界不清楚的低密度区D肾盂可形成瘢痕，引起肾盂、肾盏变形E炎症广泛，向外扩散在肾周脂肪，腰大肌甚至扩散及肠袢，并可见肾盂结石 44.脑外、脑内占位性病变的最主要鉴别点是A增强扫描B中线结构的移位C脑室大小的改变D病变周围的脑皮髓质的移位及局部蛛网膜下腔的改变E病变密度 45.女，22岁。发现左乳下方肿块，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，有乳癌家族史。较可能的诊断是A纤维腺瘤B乳腺囊性增生症C叶状囊肉瘤D浆细胞性乳腺癌E乳腺癌 46.患者男，32岁，干咳，呼吸困难半月余，2个月前被诊断为艾滋病，结合影像学检
13、查，最可能的诊断是（）A肺结核B卡氏肺囊虫性肺炎C肺癌D大叶性肺炎E间质性肺炎47.星形细胞瘤据其组成的细胞类型可分四型，不属于其类型为A纤维细胞型B混合细胞型C原浆细胞型D肥胖细胞型E生殖细胞型 48.肝豆状核变性代谢异常的元素是A钙B铁C铜D磷E锰 49.女，25岁，颈部疼痛2年。CT示颈右侧椎旁有一2cm3cm软组织密度肿块，呈“哑铃”形，第56颈椎右侧椎间孔扩大，诊断为A神经源性肿瘤B淋巴瘤C巨细胞瘤D转移瘤E椎间盘突出 50.35岁女性，反复流产，不孕，CT扫描子宫增大呈分叶状，表面光滑，子宫肌内两个囊实性低密度影，大小分别为2cm、5cm，有钙化，官腔受压移位，首先应该考虑的是A子宫内膜癌B子宫肌瘤C葡萄胎D子宫肌腺瘤E妊娠第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页