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1、2021北京初级护师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿男，10岁，多尿，烦躁，消瘦2周，实验室检查，尿糖阳性，空腹血糖增高，葡萄糖耐量异常，已确诊为糖尿病，下列哪项护理不适合患儿 A控制饮食 B膀胱充盈训练 C排尿异常的护理 D预防感染 E正确用药与心理护理 2.患儿男，7岁，因多饮，多尿，消瘦住院，住院期间确诊为糖尿病，给予胰岛素替代疗法，于今上午12时突发饥饿感，自述心慌软弱，多汗，脉搏120次/min，最可能是 A脑水肿 B低血糖 C低血钾 D低血钙 E心力
2、衰竭 3.患儿女，出生时身长、体重正常，1岁后生长速度减慢，躯干及四肢比例正常应考虑为 A垂体性侏儒症 B特发性垂体功能不全 C继发性垂体功能不全 D原发性垂体性侏儒 E多发性垂体激素缺乏 4.化脓性脑膜炎患儿最危险的表现是 A高热 B惊厥 C意识障碍 D脑疝 E脑水肿 5.与病毒性脑膜炎的主要临床表现不符的是 A发热 B头痛 C颈项强直 D颈背疼痛 E意识障碍 6.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A突然高烧、头痛、呕吐 B婴幼儿前囟饱满 C硬脑膜下积液 D脑脊液中检出病原菌 E脑脊液细胞数增多，蛋白增高，糖降低 7.与化脓性脑膜炎的治疗原则不符的是 A早期用药 B联合用药 C坚持用药 D对症
3、处理 E饮食治疗 8.急性感染性多发性神经根神经炎最早出现的典型症状是 A感觉障碍重于运动障碍 B四肢对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍 C植物神经功能紊乱 D括约肌功能明显障碍 E伴有颅神经损害 9.急性感染性多发性神经根神经炎病人，出现呼吸肌重度麻痹时应 A去枕平卧 B静脉给呼吸兴奋药 C高流量面罩给氧 D人工呼吸 E迅速准备气管插管或切开 10.最常见的脑性瘫痪类型是 A痉挛型 B手足徐动型 C共济失调型 D肌张力低下型 E混合型 11.患儿男，5个月，因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体：体温38.5，脉搏130次/min，精神萎靡，前囟紧张，巴彬斯基征阳性，布氏征不明显，为明确诊断，需做哪项检
4、查 A血常规 B脑脊液 C血钙 D血细胞沉降率(血沉) E肝功能 12.患儿，女，2岁，运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样，最有可能的诊断是 A癫痫局限性发作 B脑性瘫痪 C癫痫小发作 D注意力缺陷多动症 E癫痫大发作 13.患儿，女，4岁，因发热、头痛就诊。为明确诊断，需做腰椎穿刺检查。请问腰椎穿刺的部位应是 A第1第2腰椎之间 B第3第4腰椎之间 C第2第3腰椎之间 D第5第6腰椎之间 E以上部位均不正确 14.10个月小儿患化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎链球菌，首选下列哪种药物为佳 A青霉素 B磺胺嘧啶钠 C氯霉素 D庆大霉素 E红霉素 15.患儿，男，
5、8个月，出现发热、头疼、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为 A严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化 B记录24h出入量，防止体液不足 C保持室内安静，避免一切刺激 D为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入 E给予20%甘露醇，降低颅内压 16.拟诊原发性免疫缺陷的患儿应禁忌的是 A接种活疫苗或菌苗 BX线检查 C活组织检查 D住院治疗 E外科治疗 17.风湿热的特征性表现为 A环形红斑 B关节疼痛 C不规则发热 D血沉增快 E心电图P-R延长 18.对风湿热做健康指导，不妥的一项是 A多参加活动量大的运动以增强体质 B改善居住条件避免寒冷潮湿 C避免去公共场所，防止链球菌再次感染
6、D长时间抗风湿治疗，预防复发 E同服氢氧化铝可减少抗风湿药对胃的刺激 19.小儿风湿热与类风湿热的主要区别是 A发热 B心肌炎 C关节炎 D血沉加快 EX线关节面骨质损害 20.对服用水杨酸制剂的副作用，不适当护理措施是 A饭前服用 B同时服用氢氧化铝 C出汗时及时更衣 D防止受凉 E必要时加服维生素K 21.过敏性紫癜的临床表现不包括下列哪项 A皮肤紫癜 B腹痛便血 C关节疼痛及肿胀 D血尿 E血小板减少 22.不符合皮肤黏膜淋巴结综合征的症状是 A持续发热1周2周 B两眼球结膜充血、口腔黏膜弥漫性发红 C急性期四肢末端呈实性肿胀 D心血管合并症 E颈淋巴结化脓 23.皮肤黏膜淋巴结综合征的
7、护理措施哪项不妥 A发热期监测体温、热型及伴随症状 B保持皮肤黏膜清洁，防止感染 C急性期给予普食 D注意观察心血管症状 E注意药物副作用 24.患儿9岁，女，发热两周，大关节肿痛，活动受阻1周住院，1个月前患化脓性扁桃体炎。查体：重病面容，面色苍白，心肺腹未见异常，右膝右肘及左腕关节肿痛、局部皮肤潮红、热，关节线片示软组织肿胀，关节面正常，应首选以下哪项治疗措施 A青霉素+强的松 B青霉素+阿司匹林 C青霉素+泼尼松+阿司匹林 D阿司匹林 E泼尼松 25.患儿5岁，男，因高热5天入院，口唇干燥、潮红、皲裂，咽部弥漫性充血，四肢末端实性肿胀，疼痛哭闹，应考虑诊断为 A上呼吸道感染 B咽炎 C扁
8、桃体炎 D皮肤黏膜淋巴结综合征 E心脏病 26.男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，最有特征的表现为 A起病前1周3周有上呼吸道感染史 B病程中出现皮肤紫癜 C病变可累及膝、踝、腕、肘等关节 D腹痛腹泻 E血尿蛋白尿 27.属于多基因疾病的一项是 A精神分裂症 B血红蛋白病 C21-三体综合症 D先天性甲状腺功能减退症 E糖原累积症 28.21-三体综合症的临床特征是 A腹痛、呕吐 B腹泻、血便 C身体、智力发育差 D黄疸明显 E发热、咳嗽 29.型糖原累积病，其发病机制最主要是 A肝、肾细胞缺乏葡萄糖6-磷酸激酶 B肌
9、磷酸化酶缺乏 C肝磷酸化酶缺乏 D磷酸果糖激酶缺乏 E垂体前叶分泌生长激素缺乏 30.关于糖原累积病的病因下列哪项是正确的 A细菌感染 B病毒感染 C常染色体隐性遗传 D免疫因素 E环境因素 31.患儿1岁半，不会独立行走，不会叫爸爸妈妈。两眼距离增宽，两眼外眦上斜，鼻梁低，通贯手。其诊断最可能是 A先天性甲状腺功能减低症 B软骨营养不良 C21-三体综合征 D佝偻病活动期 E苯丙酮酸尿症 32.患儿，男，3岁，系患糖原累积症。其治疗的原则是 A增加餐饮，以维持正常血糖水平 B在紧张、较强运动时增加葡萄糖 C可试用高血糖素锌 D宜用碳酸氢钠纠正酸中毒 E避免感染 33.患儿1岁6个月，因生长发
10、育落后而就诊，至今不认识父母，不能独坐，常发生抽搐，表情呆滞。皮肤白，头发黄褐色，尿有鼠臭味。可考虑诊断为 A先天性甲状腺功能减低症 B苯丙酮尿症 C21-三体综合征 D黏多糖病 E癫痫 34.传染病流行过程必需的3个环节是 A病原体、人体及其所处的环境 B病原体毒力、数量及适当的入侵门户 C病原体、传播途径、易感人群 D传染源、传播途径、人群易感性 E病原体、自然因素、社会因素 35.传染病的基本特征是 A有病原体、传染性和流行性 B有传染性、传播途径和易感人群 C有传染、流行性和季节性 D有病原体、易感人群和传播媒介 E有病原体、流行性和免疫性 36.传染病房内半污染区的区域是 A值班室
11、B更衣室 C走廊 D库房 E病室 37.构成传染过程必须具备的3个因素是 A传染源、传播途径、易感人群 B病原体、社会因素、自然因素 C病原体的数量、致病力、特异性定位 D病原体、人体和病原体所处的环境 E屏障作用、吞噬作用、体液作用 38.降低人群对传染病的易感性最主要的措施是 A自然感染 B隐性感染 C病原体变异 D人工主动免疫 E移入免疫人群 39.典型的麻疹皮疹的特点是 A出血性皮疹 B皮疹普遍充血，有红色粟粒疹 C疹间无正常皮肤 D玫瑰色斑丘疹 E红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑 40.麻疹无并发症及有并发症病人的隔离期分别是 A起病后5天，起病后10天 B出疹后5天，起病后10天
12、 C出疹后5天，出疹后1天 D疹退后5天，疹退后10天 E出疹后5天，疹退后10天 41.水痘的护理措施中错误的是 A观察体温，积极给予降温处理 B衣服被褥柔软、舒适 C保持皮肤清洁 D勤剪指甲，避免抓破皮疹 E面部破溃处可涂甲紫 42.猩红热的致病病毒主要是 AA组链球菌 B溶血性链球菌 C肺炎球菌 D大肠杆菌 E副大肠杆菌 43.百日咳痉咳期主要临床特点是 A阵发性痉挛性咳嗽 B发热 C咳嗽日轻夜重 D白细胞数增高 E颈面部水肿 44.百日咳患儿护理措施，错误的是 A保持室内空气新鲜 B避免寒冷刺激 C注意并发症的发生 D保持呼吸道通畅 E尽量让患儿多食 45.百日咳主要的护理问题是 A有
13、窒息的危险 B气体交换受损 C清理呼吸道无效 D营养失调 E潜在并发症：肺不张 46.流行性腮腺炎的基本病理变化是 A受累腺体的化脓性炎症 B受累腺体的非化脓性炎症 C腮腺的充血、肿胀 D腮腺的充血、肿胀及粒细胞的浸润 E受累腺体的充血、肿胀及粒细胞的浸润 47.流行性腮腺炎的传播途径是 A呼吸道传播 B消化道传播 C体液传播 D接触传播 E虫媒传播 48.预防流行性腮腺炎最主要的措施是 A隔离病人 B切断传播途径 C对易感儿进行预防接种 D对接触者注射高效价免疫球蛋白 E以上都不对 49.中毒性痢疾常见的临床表现是 A高热 B吐泻不止 C明显脓血便 D感染性休克 E惊厥 50.中毒性痢疾的发病机理中，起主要作用的是 A痢疾杆菌内毒素引起全身毒血症状 B胃肠道内正常菌群发生紊乱 C痢疾杆菌大量繁殖引起病情加重 D结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症形成溃疡 E机体免疫力低下第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页