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1、2021内蒙古临床助理医师考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.手术病人在术前应用阿托品是为A防止伤口出血B防止麻醉或术中发生并发症C防止术后腹胀D防止术后伤口裂开E防止手术中呕吐 2.动力性梗阻致急性尿潴留的病因是A前列腺增生B尿道外伤C尿道结石D膀胱颈挛缩E脊髓损伤 3.确诊急性糜烂性胃炎首选检查方法A粪隐血试验B胃液分析C胃X线钡餐D胃镜EB超 4.自Hesselbach三角外突出的疝称为A股疝B腹股沟直疝C腹股沟斜疝D脐疝E白线疝 5.预防菌痢的措施中，
2、最重要的是A切断传播途径B隔离并治疗病人C治疗慢性菌痢病人D流行季节预防服药E口服多价减毒活菌苗 6.评估营养不良的指标不包括A体重急速下降B血清转铁蛋白量升高C贫血D血浆蛋白降低E周围血淋巴细胞计数减少 7.胃溃疡最好发部位是A胃角B胃大弯侧C胃角和胃小弯侧D贲门E胃体 8.第二产程出现的标志是A外阴膨隆B胎头拨露C胎头着冠D肛门括约肌松弛E宫口开大10cm 9.属于感染性发热原因的是A大面积烧伤B血吸虫病C脑出血D风湿热E甲亢 10.关于成人肾肿瘤描述，错误的是A多发于40岁以上男性B发生于肾实质的肾癌多见C早期出现腰部包块D反复发生间歇无痛性肉眼血尿EX线片显示患侧肾影增大，不规则 11
3、.国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM国际分期法中，T是指A发生肿瘤的时间B发生肿瘤的组织C原发肿瘤的大小D远处转移的状况E区域淋巴结状况 12.强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有A眩晕B发热C精神症状DKernig征阳性E癫痫样发作 13.成人每日生理需要液体量为A1000mlB1500mlC2000mlD3000mlE3500ml 14.腰椎间盘突出症A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳性D患部活动受限，好发于50岁左右E早期局部分层穿刺有助于诊断 15.患儿8个月，3天高热，咳嗽频繁。查体：T 40，精神萎靡，呼吸困难，肺部闻及细湿啰音，心率快，胸片示两肺有多发性小脓肿，
4、血象WBC 30.0109/L，N 0.90，最可能的诊断为A毛细支气管炎B金黄色葡萄球菌肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E急性支气管炎 16.30岁女性，因盆腔肿物行开腹探查术，术中见子宫正常大小，双卵巢8cm 6cm7cm大小，囊性，包膜完整，冷冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”。最适宜的处理方法为A双卵巢肿物剔除术B双卵巢切除术C一侧切除、一侧剔除术D双附件切除术E子宫全切+双附件切除术 17.3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D
5、动脉导管未闭E肺动脉瓣狭窄 18.29岁女性，停经2个半月，阴道出血 20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，大枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，血HCG大于20000U/L。应考虑为A良性葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C先兆流产D子宫肌瘤E子宫腺肌症 19.8岁患儿，浮肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压120/100mmHg，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为A急性肾小球肾炎循环充血B高血压病C急性肾炎合并高血压脑病D急进性肾炎E急性肾功能衰竭 20.某6个月女婴，母奶喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断为巨幼红细胞贫血，因缺乏A蛋白质B铁C维生素AD维生素B2E维生素B12 21.男性儿
6、童，10岁，身高1米，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍A生长激素B甲状腺激素C肾上腺皮质激素D胰岛素E性激素 22.3岁小儿，生后未接种卡介苗，PPD试验硬结直径20mm，最恰当的诊断为A曾感染过结核B接种卡介苗后的反应C活动性结核D生理反应E结核病已愈 23.2岁患儿，发热、咳嗽3天，喘憋1天。查体：呼吸促，60次/分，口唇发绀，肺部闻及细湿啰音，心率164次/分，肝右肋下3.5cm，此时首选的药物为A利尿剂呋塞米B血管活性药酚妥拉明C强心剂毛花苷CD镇静剂E肾上腺皮质激素 24.32岁女性，白带增多2年，检查发现宫颈有1/3区域呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫
7、颈炎A宫颈肥大B宫颈糜烂C宫颈息肉D宫颈腺体囊肿E非典型增生 25.某患者，女，骨盆测量骶耻外径18.5cm，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，坐骨棘间径9.0cm，坐骨结节间径7cm，应诊断为A正常骨盆B扁平骨盆C正常形态狭窄骨盆D漏斗骨盆E横径狭小骨盆 26.赵某，女，28岁，机械地重复一句话：“我要去北京我要去北京我要去北京A刻板言语B重复言语C持续言语D模仿言语E思维不连贯 27.产后3月，月经未复潮，发热，下腹痛伴血性白带2天，查体：腹软，腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件可触及大于拇指的肿块，明显压痛，阴道排出物为脓血性，体温38.5，血红蛋白110g/L，白细胞为1
8、5109/L，中性粒细胞0.84，最大可能诊断为A输卵管妊娠B卵巢瘤蒂扭转C双侧急性附件炎D输卵管积水E急性盆腔腹膜炎 28.男，35岁，慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次，长期服用H2受体阻断剂无效，X线气钡双重造影示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清促胃液素测定为500pg/ml，诊断应考虑为A十二指肠球后溃疡B复合性溃疡CZollinger-Ellison综合征DCrohn病E十二指肠球部溃疡活动期 29.男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧1天，尿少来院急诊，体温38，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，血钠140mmol/L，动脉血气：pH 7.25，BE 6mmol/L。最适宜的处理
9、是A禁食6小时，以后牛奶喂养B静注25葡萄糖溶液C静脉注射速尿D2:3:1溶液静滴E1.4碳酸氢钠静滴 30.24岁女性，被诊断为抑郁后，其抑郁发作的典型症状不包括哪项A抑郁心境B思维迟缓C思维内容障碍D音联意联E意志活动减退 31.70岁老年男性患者，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝 32.65岁男性，突然右口角流涎，言语不清，有上、下肢无力活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部D左侧内囊E左侧枕叶矩状裂 33.男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检
10、：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPA)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为A急性心肌梗死B缩窄性心包炎C变异性心绞痛D稳定型心绞痛E急性渗出性心包炎 34.无尿的定义是指24小时的尿量少于A50mlB100mlC150mlD200mlE250ml 35.急性肾小球肾炎常引起A眼睑水肿B下肢水肿C腹水D肺水肿E脑水肿 36.原发性肾小球疾病中预后最差的是A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎D隐匿性肾小球疾病E肾病综合征 37.肝性脑病病人昏迷期应禁用A口服肠道抗生素B静滴高渗葡萄糖C生理盐水
11、清洁灌肠D高蛋白，高维生素饮食E口服导泻剂 38.心包积液与右心功能不全的区别是A颈静脉怒张B肝肿大C水肿D肝颈静脉回流征阳性E心音轻而遥远 39.亚急性感染性心内膜炎少见的栓塞部位是A脑B肺C脾D肾E四肢 40.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是A服用制酸药B使用H2受体拮抗剂甲氰咪胍C服用硫糖铝D服用凝血酶E服用水杨酸类抗炎药 41.禁作胃镜检查的急性胃炎是A急性糜烂性胃炎B急性腐蚀性胃炎C急性单纯性胃炎D急性出血性胃炎E急性化脓性胃炎 42.急性左心功能不全时为减少回心血量可采取A平卧位B坐位C头低位D侧卧位E抬高下肢 43.下列腹水检查哪项提示结核性腹膜炎A腹水蛋白质含量25g/LB
12、腹水腺苷脱氨酶活性增高C腹水葡萄糖3.4mmol/L，pH7.35D腹水白细胞计数0.1109/LE腹水比重1.01 44.关于典型心绞痛发作错误的是A体力活动是常见诱因B部位在胸骨中上段，界线清楚C疼痛可放射至左肩D为压榨性疼痛E通常持续35分钟 45.肾病综合征最常见的并发症为A低钠、低钾、低钙血症B呼吸道感染C高凝状态及血栓形成D低血容量性休克E急性肾功能不全 46.支气管扩张合并咯血时的治疗，下列哪种药物须慎用A祛痰药B镇静药C止血药D抗生素E强镇咳药 47.十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括A癌变B穿孔C幽门梗阻D大出血E形成穿透性溃疡 48.老年心功能不全患者症状加重的最常见诱因是
13、A过度劳累B摄入液体过多C心肌缺血D室性期前收缩E呼吸道感染 49.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A重症肺结核B支气管扩张C原发性肺动脉高压症D支气管哮喘E慢性支气管炎 50.关于血尿的描述，以下哪项不正确A镜下血尿是指每高倍视野下红细胞3个B镜下血尿是指一小时尿排泄红细胞10万个C镜下血尿是指12小时尿红细胞计数50万个D尿中含血量达1ml/L时称肉眼血尿E血尿多为生理性第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页