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1、2021年上海执业药师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是A直接抑制病灶本身异常高频放电B稳定神经细胞膜C抑制脊髓神经元D具有中枢性肌肉松驰作用E对中枢神经系统普遍抑制 2.苯妥英钠不用于治疗A大发作B持续状态C小发作D局限性发作E精神运动性发作 3.不属于吩噻嗪类抗精神病药物是A甲硫哒嗪B氟奋乃静C三氟拉嗪D氯丙嗪E氯普噻吨 4.对左旋多巴的叙述错误的是A改善肌肉僵直的疗效较缓解肌肉震颤为好B抗精神病药可对抗左旋多巴作用C治疗抗精神病
2、药所引起的帕金森综合征D作用缓慢用药后23周才起效E治疗肝昏迷 5.哪种作用与解热镇痛抗炎药抑制PG生物合成无关A预防心肌梗塞B解热、镇痛、抗炎、抗风湿C致胃出血、胃溃疡D阿司匹林哮喘E水杨酸反应 6.帕金森病引起强直、震颤等症状的原因是A黑质-纹状体多巴胺神经功能减弱B黑质-纹状体通路胆碱能神经占优势C黑质内多巴胺能神经变性D纹状体内多巴胺含量下降E以上均是 7.癫痫大发作可首选A苯妥英钠B乙琥胺C丙戊酸钠D地西泮E扑米酮 8.吗啡的镇痛作用机制是由于A降低外周神经末梢对疼痛的感受性B激动中枢阿片受体C抑制中枢阿片受体D抑制大脑边缘系统E抑制中枢前列腺素的合成 9.吗啡有效的镇痛作用的部位为
3、A脑干极后区B中脑盖前核C蓝斑核D边缘系统E导水管周围灰质 10.哌替啶不能单独用于治疗胆绞痛的原因是A对胆道平滑肌无解痉作用B引起胆道括约肌痉挛C易成瘾D抑制呼吸E镇痛作用不如吗啡 11.有关安定的描述错误的是A增强GABA与GABA受体结合B可用作麻醉前给药C久用无成瘾性D有中枢性骨骼肌松驰作用E是癫痫持续状态的首选药 12.吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的是A氯丙嗪B氟奋乃静C硫利达嗪D奋乃静E三氟拉嗪 13.癫痫小发作首选药物是A苯巴比妥B异戊巴比妥C水合氯醛D地西洋E乙琥胺 14.治疗三叉神经痛的药物是A苯巴比妥B地西泮C苯妥英钠D丙戊酸钠E阿斯匹林 15.对左旋多巴不良反应的
4、错误说法是A精神障碍B心动过速C“开- 关”现象D胃肠道反应E肝坏死 16.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制A阻断大脑边缘系统的DA受体B阻断黑质-纹状体DA受体C阻断中脑-皮质贴受体D阻断结节-漏斗部DA受体E阻断脑内M受体 17.吗啡对心血管系统作用错误的是A降压作用是由于抑制血管运动中枢B扩张容量及阻力血管C降压作用部分与吗啡促进组胺释放有关D可致脑血管扩张使颅内压升高E可直接兴奋心脏引起心率加快、心肌收缩力加强 18.氯丙嗪引起锥体外系反应的表现错误的是A帕金森综合征B急性肌张力障碍C静坐不能D迟发性运动障碍E体位性低血压 19.皮下注射吗啡后的镇痛作用时间为A12小时B45小时C24小时
5、D56小时E78小时 20.氯丙嗪对哪种病症的疗效最好A躁狂抑郁症B精神分裂症C焦虑症D精神紧张症E匹莫齐抑郁症 21.下列对氯丙嗪叙述错误的是A对体温的调节与患者的体温有关B抑制体温调节中枢C只能使发热者体温降低D在高温环境中使体温升高E在低温环境中使体温降低 22.单用时对抗帕金森病无效的是A左旋多巴B金刚烷胺C溴隐亭D卡比多巴E苯海索 23.禁止与左旋多巴合用的药物是A维生素Bl2B-8甲基多巴肼C多巴胺D维生素B6E以上都不是 24.下列不属于抗精神分裂症药物的是A氯丙嗪B奋乃静C氟奋乃静D硫利达嗪E5-氟脲嘧啶 25.下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错误的A治疗某些心律失常有效B能引起
6、牙龈增生C能治疗三叉神经痛D治疗癫痫大发作有效E口服吸收规则，个体差异小 26.咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛，其机制主要是A扩张外周血管，增加散热B抑制大脑皮质C收缩脑血管D抑制痛觉感受器E使镇痛药在体内灭活减慢 27.对吗啡药理作用的描述错误的是A中毒时可产生针尖样瞳孔B提高膀胱括约肌张力C抑制呼吸D收缩外周血管平滑肌E镇痛、镇静 28.锂盐不良反应多，应将血药浓度控制在A2.5mol/LB3.0mol/LC1.5mol/LD3.5mol/LE4.0mol/L 29.与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是A纹状体B丘脑C蓝斑核D边缘系统E孤束核 30.下列哪种原因不使用吗啡镇痛A心肌梗塞引
7、起的剧痛，血压正常者B癌症引起的剧痛C大面积烧伤引起的剧痛D严重创伤引起剧痛E颅脑外伤引起剧痛 31.吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的是A氯丙嗪B氟奋乃静C三氟拉嗪D奋乃静E硫利达嗪 32.成瘾性最小的镇痛药是A美沙酮B芬太尼C喷他佐辛D阿法罗定E哌替啶 33.不属于苯妥英钠不良反应的是A嗜睡B血小板C共济失调D齿龈增生E口服易致呕吐 34.对解热镇痛抗炎药的叙述哪项错误A对内源性致热原引起的发热有效B可减少炎症部位PG合成C治疗浓度可抑制PG合成酶，减少PG生成D镇痛作用部位主要在外周E能根治风湿、类风湿性关节炎 35.溴隐亭治疗震颤麻痹的机制是A阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体B激动黑
8、质-纹状体通路多巴胺受体C促进黑质-纹状体通路神经元释放多巴胺D阻断黑质-纹状体通路胆碱能受体E激动黑质-纹状体通路胆碱能受体 36.对各型癫痫均有效的药是A丙戊酸钠B卡马西平C苯妥英钠D苯巴比妥E舒噻美 37.氟哌啶醇的作用类似于A哌替啶B吗啡C氯丙嗪D氯塞平E卡马西平 38.可加速苯巴比妥从肾脏排泄的措施是A静滴生理盐水B静滴碳酸氢钠溶液C静滴5%葡萄糖溶液D静滴呋塞米E静滴甘露醇 39.长期使用利尿药的降压机制主要是A排Na+利尿，降低血容量B大量Ca2+随尿排出，从而降低血管壁细胞内的Ca2+C降低肾素活性D减少小动脉壁细胞内Na+E抑制醛固酮分泌 40.用硝苯地平治疗高血压时，患者出
9、现踝部水肿的原因是A高蛋白血症B用药剂量过大C水钠潴留D有过敏反应E毛细血管前血管扩张 41.治疗幼红细胞性贫血症应首选A维生素B12B叶酸+维生素B12C甲酰四氢叶酸钙D铁剂E输血 42.强心苷正性肌力作用机制是A增加膜Na+-K+ATP酶活性B促进儿茶酚胺释放C抑制膜Na+-K+ATP酶活性D促进内质网释放钙离子E增加心肌葡萄糖供应 43.对ACEI描述错误的是A能舒张脑血管B能降低机体对胰岛素敏感性C长期应用对电解质平衡无不良影响D有心脏保护作用E降压同时无反射性心率加快 44.下列何项不适于普罗布考A对血浆TG和VLDL无明显影响B降低血浆TC和HDL-CC能抑制ox-LDL的生成D使
10、apoAI明显下降E用于各型高胆固醇血症 45.硫酸亚铁用于治疗A恶性贫血B巨幼红细胞贫血C再生障碍性贫血D低色素小细胞性贫血E产后大出血 46.钙拮抗剂降压时的作用是A脂代谢改变B降低心、脑、肾血流C葡萄糖耐量改变D加强内皮素作用E利尿作用 47.治疗窦性心动过速最好选用A奎尼丁B苯巴比妥C美西律D普萘洛尔E溴苄胺 48.下面有关异丙吡胺的介绍中，哪一项是不正确的A有抗M受体作用B作用与奎尼丁相似C不会诱发心力衰竭D不减慢心率E属于广谱抗心律失常药 49.肝素过量时的拮抗药物是A维生素KB维生素CC硫酸鱼精蛋白D氨甲苯酸E氨甲环酸 50.下列不属于烟酸的不良反应是A加重或引起消化性溃疡B皮肤潮红C血尿酸升高D尿潴留E糖耐量降低第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页