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1、2021内蒙古初级护师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题37小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共37题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女，60岁，患高血压病10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续12分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士指导用药注意事项，请找出下列哪项不妥A嘱患者舌下含服硝酸甘油B含该药后应平卧，以防发生低血压C该药可扩张冠脉，增加血流，且扩张外周血管，减轻心脏负担D该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸E出现不良反应需立即停药，不可再服用 2.32岁男性患者，突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛
2、1天余，随后体温迅速下降，出现恶心、呕吐、意识模糊。体检见病人脸色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿哕音，血压10.7/6.7kPa。除按医嘱正确使用抗菌药物外，首要的护理措施为A鼻饲高热量富含维生素的流质饮食B给予止咳祛痰药物C按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题D注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化E预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生 3.患者女，41岁，被自行车把撞伤左上腹，自述心悸、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压疼明显，以腹部闭合性损伤，皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是A尽量少搬动患者B禁饮食C疼痛
3、剧烈时，及时应用镇痛剂D绝对卧床休息E随时做好术前准备 4.足月儿，产钳助产，生后第2天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T36.1，前囟隆起，肌张力减低。最可能的诊断是A新生儿溶血症B新生儿败血症C新生儿黄疸D新生儿颅内出血E新生儿寒冷损伤综合征 5.方女士，29岁，第1孕，妊娠37周，自诉头晕、视物模糊。护理体查：血压170/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)。尿常规检验：蛋白0.5/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。不妥的护理措施为A安置于单人暗室B必要时记出入量C备床挡、开口器D多与病人交谈，安慰病人E观察膝反射 6.患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高
4、血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现粪便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查示血肌酐790mol/L，血尿素氮88mmol/L。该患者最可能的诊断是A肾功能不全代偿期B肾功能不全失代偿期C肾衰竭期D肾功能不全尿毒症期E氮质血症期 7.男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。入院后应采用哪种隔离A严密隔离B消化道隔离C呼吸道隔离D接触性隔离E保护性隔离 8.患者女，41岁，被自行车把撞伤左上腹，自述心悸、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压疼明
5、显，以腹部闭合性损伤，皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术，术前准备的内容不包括A注射破伤风抗毒素B皮肤准备C交叉配血D皮肤过敏试验E留置胃管、尿管 9.方女士，29岁，第1孕，妊娠37周，自诉头晕、视物模糊。护理体查：血压170/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(+)。尿常规检验：蛋白0.5/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。在用药治疗10h后，孕妇突然感到腹部持续疼痛，且有少量阴道流血。责任护士立即检查：血压110/60mmHg，子宫板硬。应考虑最大的可能是并发A晚期先兆流产B先兆早产C先兆临产D临产E胎盘早剥 10.足月儿，产钳助产，生后
6、第2天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T36.1，前囟隆起，肌张力减低。以下哪项护理措施不正确A立即将患儿放入暖箱B观察生命体征C观察瞳孔的改变D准时用药，确保疗效E保持绝对静卧 11.男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治及护理，措施不妥的是A病人痰液用20%含氯石灰溶液搅拌静置2h后倒掉B护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩C病室每日用紫外线照射进行空气消毒D病室通向走廊的窗子需关闭E给予异烟肼、链霉素治疗 12.患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降
7、，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现粪便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查示血肌酐790mol/L，血尿素氮88mmol/L。护士对该患者粪便颜色改变的原因的解释，正确的是A进食了某些食物如动物血所致B血小板容易被破坏而导致消化道出血C红细胞寿命缩短D铁、叶酸缺乏E某些代谢产物抑制骨髓造血功能 13.患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现粪便颜色黑亮似柏油。门诊肾功能检查示血肌酐790mol/L，血尿素氮88mmol/L。下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的治疗方法是A治疗原发病B饮食治疗C必需氨基酸的应用D
8、对症治疗E透析治疗 14.患者女，41岁，被自行车把撞伤左上腹，自述心悸、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压疼明显，以腹部闭合性损伤，皮肤挫裂伤收入院。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其A少量饮水B翻身、叩背C口含润喉片D通知医师E应用镇咳化痰药 15.男，68岁，咳嗽有少量黏痰伴呼吸困难30年，近几年每到冬季肺部感染加重，咳大量脓痰，呼吸困难加重，查血气分析：PaO2 6.66kPa，PaCO2 7.33kPa。查体可发现球结膜水肿，睡眠失态，白天嗜睡、夜间失眠。30年来呼吸困难等临床表现是何病A慢性支气管炎B慢性肺气肿C慢性支气管扩张
9、D慢性肺脓疡E慢性阻塞性肺疾病 16.男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗此病人诊断为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E切口疝 17.男，68岁，咳嗽有少量黏痰伴呼吸困难30年，近几年每到冬季肺部感染加重，咳大量脓痰，呼吸困难加重，查血气分析：PaO2 6.66kPa，PaCO2 7.33kPa。查体可发现球结膜水肿，睡眠失态，白天嗜睡、夜间失眠。血气分析可说明什么A慢性肺气肿B型呼吸衰竭C型呼吸衰竭D慢性气管炎E
10、支气管扩张 18.男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗为避免术后疝的复发，术前准备中最重要的是A治疗便秘B备皮C排尿D灌肠E麻醉前用药 19.男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗术后第2天病人宜采用的体位是A半卧位B平卧位，膝、髋关节微屈C头低
11、脚高位D斜坡卧位E端坐位 20.男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗术后预防血肿的措施是A仰卧位B保持敷料清洁、干燥C托起阴囊、伤口砂袋压迫D应用抗生素E不可过早下床活动 21.女性，38岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射青霉素160万U。为病人准备药物时。不正确的做法是A认真查对青霉素的试验结果B认真检查一次性输液器、注射器C药物应充分溶解并抽吸干净D严格执行无菌操作原则E在病人来门诊前抽好药物备用 2
12、2.女性，38岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射青霉素160万U。下列有关注射的错误叙述是A为避免病人疼痛可在双侧臀部交替注射B避免在有硬结的部位注射C使用一次性的注射器可将针梗全部刺入D第一次注射青霉素后病人可立刻回家休息E不可随意加大使用剂量 23.男，42岁，低热，盗汗，精神萎靡、乏力，食欲欠佳，咳嗽有少量痰，偶有血丝痰已半年。本病首先考虑是A慢性支气管炎B肺炎C支气管扩张D肺结核E胸膜炎 24.患者男，60岁，确诊HIV感染1年，现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是A禁止陪护及探视B限制患者与他人接触C在患者床头卡贴隔离标识D告知患者应履行“防止感
13、染他人”的义务E在患者床头柜上放置预防艾滋病提示 25.患者女，75岁，双下肢瘫痪卧床一年。两天前骶尾部出现3cm4cm的红色斑，局部麻木疼痛，每2小时翻身1次无缓解。病人局部出现的情况是A烫伤B炎症C挫伤D化学刺激E压疮 26.患者男，51岁，乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝性脑病。病人消瘦，昏睡、意识不清。实验室查空腹血氨180300g/d1(正常值为4070g/d1)，脑电波节律变慢，且两侧同时出现对称的高波幅波。查体可见脊椎体隆突处及骶尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬节。为清洁口腔，消除口臭，为病人实施口腔护理时应选用的溶液是A2%硼酸溶液B复方硼酸溶液C0.01%呋喃西林溶液D2%碳酸氢钠溶液E
14、0.1%醋酸溶液 27.男，59岁，原有高血压病，昨天突然发生呼吸困难，咳嗽，吐白色泡沫痰，住院，体检BP 23.94/13.30kPa，心率103次/分，肺双下底部大量湿哕音，诊为原发性高血压左心衰竭。住院后病人采取半卧位何故A便于缓解呼吸困难B便于用力呼吸C缓解肺淤血D利于吸氧E便于护士喂水 28.患者男，51岁，乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝性脑病。病人消瘦，昏睡、意识不清。实验室查空腹血氨180300g/d1(正常值为4070g/d1)，脑电波节律变慢，且两侧同时出现对称的高波幅波。查体可见脊椎体隆突处及骶尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬节。为该病人实施清洁护理时。应选用的沐浴方法是A淋浴B盆浴
15、C床上擦浴D热坐浴E桑拿浴 29.患者女，75岁，双下肢瘫痪卧床一年。两天前骶尾部出现3cm4cm的红色斑，局部麻木疼痛，每2小时翻身1次无缓解。其损伤程度属于A重度感染B轻度感染C淤血红润期D炎性浸润期E浅度溃疡期 30.男，42岁，低热，盗汗，精神萎靡、乏力，食欲欠佳，咳嗽有少量痰，偶有血丝痰已半年。本病确诊的必要条件是A白细胞增多B血红蛋白增多C痰查结核菌(+)D血沉E血小板减少 31.男，59岁，原有高血压病，昨天突然发生呼吸困难，咳嗽，吐白色泡沫痰，住院，体检BP 23.94/13.30kPa，心率103次/分，肺双下底部大量湿哕音，诊为原发性高血压左心衰竭。为何只双肺底有湿哕音而不
16、是满肺湿哕音A肺淤血较轻B血压较低C缺氧不严重D由于体位原因E伴有右心衰 32.男性，5岁，麻疹，收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍常因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。此时患儿主要未被满足的基本需要层次是A生理的需要B安全的需要C爱与归属的需要D尊重的需要E自我实现的需要 33.患者男，60岁，确诊HIV感染1年，现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是A手部皮肤完好，可不戴手套B血液污染面积少时，可不戴手套C戴手套操作，脱手套后认真洗手D未戴手套时，应避免手部被污染E只要操作时戴手套，操作后不需洗手 34.患者女，75岁，双下肢瘫痪卧床一年。两天前骶尾部出现3cm
17、4cm的红色斑，局部麻木疼痛，每2小时翻身1次无缓解。其功能障碍属于A皮肤、皮下组织系统B骨骼、关节和肌肉组织C新陈代谢D泌尿系统E心血管系统 35.患者男，51岁，乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝性脑病。病人消瘦，昏睡、意识不清。实验室查空腹血氨180300g/d1(正常值为4070g/d1)，脑电波节律变慢，且两侧同时出现对称的高波幅波。查体可见脊椎体隆突处及骶尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬节。为预防压疮发生。应给予的护理措施是A每4h翻身一次B若病人出汗多，应每天更换被服C给予高蛋白饮食加强营养D每天按摩尾骶部E保持皮肤的清洁，防止摩擦 36.男性，5岁，麻疹，收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍
18、常因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。如此期患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是A对他人不信任、退缩B缺乏自信、态度消极、过于限制自己的活动C自私、纵容自己、缺乏责任心D角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落E缺乏人际交往能力、逃避责任 37.男，59岁，原有高血压病，昨天突然发生呼吸困难，咳嗽，吐白色泡沫痰，住院，体检BP 23.94/13.30kPa，心率103次/分，肺双下底部大量湿哕音，诊为原发性高血压左心衰竭。以下哪项处理对咳嗽及呼吸困难有缓解作用A给祛痰药B给止咳药C吸入低浓度氧D吸入高浓度氧E给镇静剂第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页