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1、2021吉林护士资格考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是_A.查白细胞数量B.查红细胞数量C.查心肌酶活性D.测转氨酶值E.查找致病菌2.患者男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩
2、小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是_A.亚硝酸盐中毒B.食物中毒C.有机磷农药中毒D.敌百虫中毒E.敌敌畏中毒3.病人刘某，男性，因发热39左右三天入院。检查血常规显示：红细胞计数51012L，血红蛋白140gl白细胞5109L其中中性粒细胞占80，淋巴细胞占20。考虑可能是A.真菌感染B.急性细菌感染C.急性病毒感染D.急性白血病E.恶性肿瘤早期4.患者男性，22岁，右足被锈铁钉刺伤致破伤风，出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛
3、，但神志一直清醒。该病潜伏期平均约为_A.24小时B.3天C.612天D.3周E.4周5.患者男性，22岁，右足被锈铁钉刺伤致破伤风，出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒。对该病人护理措施正确的是_A.让家属经常探视B.病室阳光充足，经常开窗通风C.伤口敷料使用后高压灭菌D.避免各种护理操作集中进行E.各项操作在注射镇静剂后进行6.男性，48岁，在农间劳动，不慎右足损伤，因伤口小，无明显出血，未加注意,约10天后觉全身乏力，张口困难，面部肌肉发紧，该病人可能发生了A.局部化脓感染B.破伤风C.急性坏疽D.急性蜂窝织炎E.滑囊炎7.T.
4、A.T脱敏注射是将lmlT.A.T以等渗盐水稀释到10ml，分次注射，如进行顺利第三次应注射多少TATA.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml8.(3-5题干)患者,男性,24岁,10d前田前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风1.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛9.引起破伤风的致病菌是_A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.拟杆菌E.厌氧芽胞杆菌10.治疗破伤风，首选的抗生素是_A.红霉素B.青霉素C.氯
5、霉素D.庆大霉素E.新霉素11.男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时应首先处理的是A.气管切开B.静脉点滴破伤风抗毒素C.脱臼复位D.鼻饲流质E.输液应用青霉素12.患者男性，22岁，右足被锈铁钉刺伤致破伤风，出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒。当病人痉挛发作时，应特别注意其是否发生了_A.脱水B.窒息C.心衰D.肌肉损伤E.呼吸性酸中毒13.患者男性，34岁，野外工作时被五步蛇咬伤。此类毒蛇咬伤病人的主要表现是_A.伤口出血不止B.知觉丧失C.头晕D.恶心呕吐E.吞咽困难14.患者男性
6、，34岁，野外工作时被五步蛇咬伤。该病人被咬伤后首要的处理措施是_A.立即平卧B.用布带绑扎伤肢近心端C.迅速送往医院D.口服止痛剂E.注射破伤风抗毒素15.患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是_A.静卧、休息B.床头抬高1530C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿16.患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者
7、输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此反应产生的最大可能的原因是_A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞17.患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者将出现的特征性表现是_A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿18.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇
8、沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。以下护理措施不正确的是_A.床头抬高1530cmB.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏19.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是_A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位20.外伤急救时放置止血带时，其放松间隔时间是A.5小时/次B.3小时/次C.1小时/次D.4小时/次E.2小时/次21.受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大血的危险情况，可能造成的内脏
9、损伤是A.小肠破裂B.直肠破裂护士考试C.脾破裂D.结肠破裂E.胆囊穿孔22.患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及后右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。该病人目前最重要的护理问题_A.体液过多B.体液不足C.尿潴留D.组织灌注量改变E.恐惧/焦虑23.患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓
10、饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，首选的治疗措施是_A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛24.患者男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素的吸收体位是_A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位25.患者男性，35岁。20分钟前自101m高处失足坠落。体格检查：神志模糊，脉搏110次/分，血90/60mmHg，腹部膨隆，左季肋区皮肤擦伤，四肢无明显骨折征，拟诊为腹部闭合性损伤收住入院，此时最恰当的治疗A.全面体检，以了解伤情B.有重点地做辅助检查，以明确
11、诊断C.诊断性腹腔穿刺D.胸部X线摄片E.补充血容量，以纠正休克26.患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次/分，血压88/62mmHg，根据症状判断属A.创伤性休克B.感染性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克27.先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤作颅骨牵引，该病人翻身时应A.头侧向一边后再翻身B.翻身后头侧向一边C.先松牵引后再翻身D.翻身后放松牵引E.不可放松牵引28.臀大肌注射时，最佳体位是A.测卧位，下腿伸直，上腿弯曲B.俯卧位，两脚跟相应C.平卧位，两腿弯曲D.侧卧位，两腿伸直E.侧卧位，上腿伸直，下腿
12、弯曲29.(7-11题共用题干)男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿30.患者男性，34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，接诊时首先应注意的并发症是A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.骨折部位感染E.缺血性肌挛缩31.患者男性，32岁。头部被重物击伤后意
13、识不清。护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是瞳孔_A.2mmB.23mmC.34mmD.45mmE.5mm32.患者女性，60岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪，感觉减退，尿失禁，大便尚能控制，其截瘫指数是_A.1B.2C.3D.4E.533.患者男性，65岁。因外伤入院，病人卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是_A.提供隐蔽的排便环境B.增加营养，进高蛋白饮食C.保护肛周皮肤，防止压疮D.指导病人摄入足够的液体E.观察粪便性质，颜色与量34.患者男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T 39，伤口换药时哪项不妥A.及时拆除缝线，充分
14、引流B.伤口应每天换药一次C.正确应用抗菌药及引流物D.清洁伤口，清除坏死组织E.伤口用优琐溶液湿敷35.判断颅底骨折患者最有价值的临床表现是_A.鼻孔流血B.眼睑淤血C.球结膜下出血D.脑脊液漏E.严重头痛36.患儿，8岁。右侧额部撞在石头上，局部裂开34cm，血流满面，来院急诊。下列哪一项护理措施不妥当_A.注射百白破，可预防破伤风B.伤口彻底清创C.用3%过氧化氢溶液冲洗D.TAT，剂量为成人量的半量E.TAT有过敏，给予脱敏注射37.对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、解磷定治疗中，患者神志变清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右，患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐，体温高达39
15、.5。护士应想到发生的是A.脑出血B.阿托品量不足，中毒症状加重C.解磷定中毒D.阿托品中毒E.脑水肿38.浅度烧伤创面的临床表现为A.轻度发红，微痛。无水疱B.感觉迟钝，创面苍白，无水疱C.感觉迟钝，创面苍白，有水疱D.剧痛。创面均匀发红，有水疱E.感觉消失，创面蜡白，无弹性，无水疱39.刘先生，40岁，左前臂度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛、可在局部进行的处理是A.红外线照射，每次20-30minB.湿热敷，水温40-60C.冷湿敷，促进炎症吸收D.放置热水袋，水温60-70E.放置冰袋，减轻疼痛40.大面积烧伤急救，患者口渴应给予_A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水41.患
16、者，男性，60岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，每次灌入量不能超过A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.400ml42.患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5d，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行A.红外线照射，每次2030minB.热湿敷，水温4060C.冷湿敷，每次1015minD.放置热水袋，水温607ftcE.放骨冰袋，每次30min43.大面积烧伤病人低血容量性休克常发生在伤后_A.8h以内B.12h以内C.24h以内D.48h以内E.72h以内44.患儿7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是_A.特级护理B.一级护理
17、C.二级护理D.三级护理E.重症护理45.按新九分法计算躯体部体表面积是_A.9B.18C.27D.46E.3746.按新九分法计算双上肢体表面积是_A.9B.18C.27D.46E.3747.中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%48.深度烧伤可引起“烧伤创面脓毒症”通常发生在伤后A.12天B.23天C.2周内D.23周E.35周49.男性，36岁，大面积烧伤后8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A.脉搏B.中心静脉压C.血压D.呼吸E.尿量50.恶性肿瘤病人化疗期间白细胞降至3乘以十的九次方L，首先应A.减少用药量B.服用生血药物C.暂停用药D.少量输血E.加强营养第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页