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1、2021年云南主治医师(公共卫生)考试模拟卷(3)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为_A出血量少B心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C胸腔内负压D凝血功能障碍E胸壁运动 2.食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑_A胸腔感染B食管吻合口瘘C胸腔活动性出D乳糜胸E肺不张 3.诊断肺癌最可靠的依据是哪项_A胸片见肿块阴影B痰中找到癌细胞C造影提示支气管狭窄D大量胸腔积液E同位素扫描阳性 4.怀疑张力性气胸应立即_A吸氧B拍胸片C胸腔排气D气
2、管插管,辅助呼吸E输液、输血 5.开放性气胸的紧急处理原则_A立即做胸腔穿刺抽气B立即做胸腔闭式引流C立即行气管内插管辅助呼吸D用无菌纱布覆盖包扎伤口E立即清创胸壁伤口缝合 6.肺癌治疗后预后最不好的是_A小细胞癌B大细胞癌C鳞癌D腺癌E细支气管肺泡癌 7.关于慢性脓胸哪项是错误的_A脓液稠厚B脓胸局限包裹C脏壁层纤维板D排脓后肺膨胀不受限E纵隔向患侧移位 8.肺癌的早期表现是_A咳嗽、咳血痰B颈、面部水肿C持续性低热D咳嗽、咳脓痰E持续性胸痛 9.小儿脓胸的常见的致病菌_A真菌B绿脓杆菌C大肠杆菌D结核杆菌E金黄色葡萄球菌 10.早期支气管肺癌,首选的治疗方法为_A各种免疫治疗B采用非手术综
3、合治疗C早期手术切除D健康情况好者,采用放射治疗E药物治疗、化学疗法、中医中药治疗 11.在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的_A严重皮下气肿形成B严重呼吸循环障碍C纵隔左右摆动D较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣E伤侧和健侧肺被严重挤伤 12.细支气管肺泡癌属于_A大细胞癌B混合型癌C小细胞癌D腺癌E鳞癌 13.下列肺癌的病理中哪项是正确的_A肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见B腺鳞癌发生率最低,但在各型肺癌中预后最差C起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌D鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感E未分化癌中大细胞癌最常见,一般属于周围型肺癌 14.肺大疱破裂常导致_A闭合性气胸B
4、肺挫伤C血胸D开放性气胸E张力性气胸 15.下列肺癌的病理中,哪项是错误的_A腺癌型肺癌血行转移多见B多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌C肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D在各型肺癌发病率中,女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌E细支气管腺癌就是肺癌腺癌型 16.成人大量血胸,出血量多_A300mlB500mlC1000mlD1500mlE2000ml 17.女性肺癌相对多见的是_A鳞癌B小细胞癌C腺癌D混合型癌E大细胞癌 18.男性,28岁,咳嗽、咳黄白色痰。查体:T 38,P 88次/分,R 22次/分,BP 150/95mmHg,两肺底湿哕音,胸骨左缘第2肋间连续机器样杂
5、音。胸片示主动脉弓突出,肺动脉圆锥隆出,考虑_A室间隔缺损B房间隔缺损C房室共同通道D动脉导管未闭E法洛四联症 19.食管癌主要诊断方法是_A气管镜B纤维食管镜CB超D食管钡餐X线检查E食管拉网脱落细胞检查 20.女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。考虑为_A二尖瓣狭窄B冠心病C主动脉瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全 21.张力性气胸急救原则中首先应是_A剖胸探查B气管内插管辅助呼吸C输血、输液治疗休克D气管切开E立即排气解除胸腔的高
6、压状态 22.单根单处肋骨骨折病人主要症状为_A胸痛B咯血C呕吐D休克E呼吸困难 23.肋骨最易发生骨折的是_A13肋B47肋C810肋D1112肋E肋软骨 24.患儿,12岁,查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导,考虑为_A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D房室共同通道E动脉导管未闭 25.下列哪项不应及时开胸探查_A胸腔内进行性出血B支气管断裂C胸内存留较大异物D心脏压塞E张力性气胸 26.较早出现淋巴和血行转移的肺癌是_A腺癌B鳞癌C大细胞癌D小细胞癌EPancoast瘤 27.下列哪项X线所见可提示为肺癌_A圆形薄壁空洞,并有液平面B多房性空洞C上叶空洞,空洞周围有纤
7、维化病变D厚壁偏心性空洞,内壁不平E圆形阴影,顶部有月形透明区 28.周围型肺癌最常见的X线表现是_A薄壁空洞B全肺不张C肺叶不张D肺野周围孤立性圆形块影E肺野周围小片轮廓模糊影 29.食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后_A13天B48天C510天D814天E1020天 30.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为_A肋骨骨折B张力性气胸C心脏损伤D开放性气胸E血胸 31.男性,28岁,咳痰一个月,痰中偶带血丝,胸部正位X线检查无异常发现,进一步最适当的诊断程序是_A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗B支气管碘油造影-纤维气管镜检查C纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌D侧位胸片-痰找瘤细
8、胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CTE放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查 32.张力性气胸不可能出现_A奇脉B颈静脉怒张C纵隔扑动D气管移位E皮下气肿 33.肺癌中发病率最高的是_A腺癌B鳞癌C细支气管肺泡癌D小细胞癌E大细胞癌 34.下列哪种疾病会使纵隔扑动_A进行性血胸B闭合性气胸C张力性气胸D肺爆裂伤E多根多处肋骨骨折 35.开放性气胸首要处理原则是_A胸膜穿刺B清创C预防性应用抗生素D紧急封闭伤E胸腔闭式引流 36.早期中央型肺癌确诊率最高的方法是_A转移灶活组织检查B纤维支气管镜检查C胸水检查D纵隔镜检查E经胸腔穿刺活组织检查 37.下列哪项不是肺癌的非转移全身症状_A重
9、症肌无力B杵状指(趾)CHomer综合征DCushing综合征E男性乳腺增生 38.可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是_A50mlB100200mlC250mlD300mlE350ml 39.女,28岁,因葡萄胎而行刮宫术,术后定期随访中,下列不适当的是_。A-HCG定量B阴道细胞学测定C胸片DB超检查E妇科盆腔检查 40.18个月小儿乳牙的数目应为A13个B17个C10个D9个E11个 41.先天性心脏病右向左分流的是A法洛四联征B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E室间隔缺损 42.先天性心脏病手术前最重要的检查方法是AX线检查B超声心动图C心电图检查D心脏CTE心导管检查和心血管造
10、影 43.室间隔缺损的典型杂音是A胸骨左缘第23肋间全收缩期杂音B胸骨左缘第24肋间全舒张期杂音C胸骨左缘第34肋间全舒张期杂音D胸骨右缘第23肋间全收缩期杂音E胸骨左缘第34肋间全收缩期杂音 44.婴儿期是指A13周岁B从出生到满1周岁C生后2周岁以内D生后2个月到1周岁E生后脐带结扎到1周岁 45.艾森曼格综合征的典型病理生理改变为A肺动脉压力异常升高B肺血含量少C右室肥大D室间隔缺损E左室肥大 46.下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现A可有异食癖B皮肤、黏膜苍白C年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显D注意力不集中E食欲减退 47.左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的A易
11、患肺炎B潜伏青紫C肺循环量少D胸骨左缘有粗糙收缩期杂音E影响生长发育 48.正常新生儿出生时头围应是A30cmB50cmC34cmD40cmE46cm 49.小儿时期是指A生后到12周岁B生后到青春期C胎儿到青春期D生后到6周岁的小儿E生后到14周岁 50.胎儿血循环中血氧含量最高的部位A右心房B右心室C主动脉D肺静脉E肺动脉第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页