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1、2021副高(麻醉学)考试真题卷(3)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.增加脑血流的全身麻醉药是A.异丙酚B.依妥咪酯C.氯胺酮D.咪唑安定E.硫喷妥钠2.前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支A.右冠状动脉B.左冠状动脉C.胸主动脉D.腹主动脉E.锁骨下动脉3.在麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是A.阿托品B.格隆溴铵(胃长宁)C.东莨菪碱D.戊乙奎醚(长托宁)E.山莨菪碱4.吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物A.地氟烷B.七氟烷C.异氟烷D.恩氟烷E.甲氧氟烷5.下列因
2、素中哪项提示可能发生气管插管困难A.头从中立位到最大后仰位为35B.甲颏间距为65cmC.张口度为3cmD.Mallampati分级级E.体重指数(BMI)为22kg/m6.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误A.必须考虑孕妇和胎儿的安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠46个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧,循环稳定的情况下才能施行手术7.慢性肾衰竭患者肾移植时,最理想的肌松药是A.泮库溴铵B.阿曲库铵C.加拉碘铵D.维库溴铵E.罗库溴铵8.最能反映肺通气功能的指标是A.PaCOB.
3、PaOC.SaOD.pHE.BE9.能使冠脉血流量增多的因素除外A.缺氧B.pH降低C.二氧化碳蓄积D.血乳酸增多E.pH升高10.腰交感干位于A.腹主动脉的后方B.脊柱与腰大肌之间,为椎前筋膜所覆盖C.腰椎体前方D.腰椎体后方E.腹主动脉的前方11.腹腔神经节位于A.两肾上腺内侧B.肠系膜下动脉根部的周围C.腹主动脉的后方D.第5腰椎及第1骶椎上部的前方,两髂总动脉之间E.直肠两侧12.腹腔神经节接受A.腰交感干的上位椎旁神经节发出的纤维B.盆内脏神经中的副交感节前纤维C.迷走神经中的副交感节前纤维D.内脏小神经中的交感节前纤维E.内脏大神经中的交感节前纤维13.椎动脉入颅的位置是A.卵圆孔
4、B.茎乳孔C.枕骨大孔D.棘孔E.颅底动脉管14.经鼻气管插管应注意的两个弯曲是A.一个弯曲在鼻前庭与固有鼻腔之间,凸向前;另一个弯曲在鼻腔与咽之间,凸向后B.一个弯曲在鼻腔与咽之间,凸向后;另一个弯曲在喉与气管之间,凸向前C.一个弯曲在鼻腔与咽之间,凸向后;另一个弯曲在咽与喉之间,凸向前D.一个弯曲在鼻前庭与固有鼻腔之间,凸向上;另一个弯曲在鼻腔与咽之间,凸向后E.一个弯曲在鼻前庭与固有鼻腔之间,凸向上;另一个弯曲在喉与气管之间,凸向前15.在棘突间进行穿刺至蛛网膜下隙,错误的是A.可取侧卧和胸膝卧位B.胸上部穿刺针方向与皮肤角度在60左右C.胸下部穿刺针方向与皮肤角度在35左右D.穿刺针到
5、达蛛网膜下隙即有脑脊液溢出E.经过结构:皮肤浅筋膜深筋膜棘上韧带棘间韧带硬膜外隙硬脊膜硬膜下隙蛛网膜蛛网膜下隙16.心肺复苏时首选的给药途径是A.骨髓腔B.气管内C.肌肉D.静脉E.皮下17.腮腺A.上端达颧弓上方B.下缘平耳垂C.前邻颊肌D.后邻乳突后方E.可分为浅、深两部18.下列属于广谱抗心律失常药的是A.利多卡因B.苯妥英钠C.维拉帕米D.胺碘酮E.普萘洛尔19.强心苷治疗心房颤动的机制是A.抑制心房肌的自律性B.抑制心房内的传导,消除折返C.增强心房肌的收缩力D.抑制房室传导,减慢心室率E.增强心室肌的收缩力20.房室延搁的生理意义是 _A.使心室肌不会产生完全强直收缩B.使心房、心
6、室不会同时收缩C.增强心肌的收缩能力D.使心室肌不应期延长E.使心室肌动作电位幅度增加21.类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是A.滑膜下层大量淋巴细胞浸润B.滑膜下层中性粒细胞浸润C.血管翳形成D.滑膜细胞层下充血、水肿E.衬里细胞的增生22.下述关于类风湿关节炎说法不正确的是A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病B.是一种多基因遗传病C.是一种可以治愈的疾病D.女性发病率高,女性患者约是男性的3倍E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用23.导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是A.IL-1B.IL-6C.IL-2D.IL-8E.TNF
7、-24.有关皮肤损害的描述,哪一项是正确的A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑B.皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬E.以上都正确25.正中神经A.在臂部与肱动脉伴行,支配肱三头肌B.起自臂丛内侧束C.在腕管内侧进入手掌D.支配鱼际肌E.在前臂位于指浅、深屈肌之间二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.血钠浓度正常的水钠代谢紊乱的治疗有 _A.病因治疗B.等渗糖盐水C.平衡液D.高渗钠溶液E.低渗钠溶液2.关于体液量,下述哪些是正确的A.成年男性占体重60%B.成年女性占体重50
8、%C.幼儿占体重70%D.新生儿和婴儿占体重80%E.老年人占体重50%3.能量代谢包括能量在体内的 _A.释放B.转移C.贮存D.利用E.合成4.下列哪些因素可影响能量代谢 _A.体重B.肌肉活动C.精神活动D.环境温度E.麻醉5.Ca2+的生理功能为 _A.降低毛细血管壁与细胞膜的通透性B.细胞内信使C.降低神经肌肉兴奋性D.增加神经肌肉兴奋性E.参与凝血过程6.关于体内热能的叙述哪些是对的 _A.热能是最低级形式的能量B.热能维持机体体温C.体内化学能、机械功最终转变为热能D.热能可被再利用做功E.心脏产热最多7.应激时机体内环境的主要改变包括 _A.交感-肾上腺髓质系统兴奋B.下丘脑-
9、垂体-肾上腺皮质系统兴奋C.免疫系统激活以增强机体防御机制D.凝血及纤溶系统激活E.能量代谢不发生变化8.急性应激反应时机制免疫力增加的原因是 _A.吞噬细胞数增加B.纤维蛋白原增加C.反应蛋白增加D.补体增加E.热休克蛋白增加9.创伤、手术和麻醉后营养状态的评估有哪些方法 _A.体重测量B.三头肌皮褶测量(脂肪贮存)C.肌酐指数测量(肌肉贮存)D.血清蛋白质测定E.免疫功能测定10.肠内营养的优点有 _A.维持肠粘膜的屏障功能B.使用方便,价格较廉C.促进肠道蠕动,增加肠血流,保证营养吸收和利用D.在同样能量和氨摄取条件下,肠内营养对病人体重增加优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内,
10、有利于合成内脏蛋白与代谢调节11.创伤后机体保留Na+主要通过 _A.尿Na+排出减少B.汗中排出Na+减少C.唾液中排Na+减少D.空肠远端再吸收Na+增加E.Na+摄入功能增强12.围术期并发血栓形成的机制包括 _A.血液凝固性增高B.血液粘度增加C.血流减慢D.血管内溶血E.血管壁的损伤和破坏13.下列哪些物质是造血原料 _A.维生素B12B.内因子C.叶酸D.铁E.镁14.凝血机制障碍可致外科手术过程出血,主要因素有 _A.凝血因子异常B.麻醉药物对凝血机制有一定影响C.休克D.手术期间输入大量库存血E.某些脏器手术影响毛细血管功能15.对红细胞的叙述哪些是正确的 _A.正常女性红细胞
11、数量为4.2109/LB.正常女性红细胞沉降率为010mmC.正常人红细胞的寿命为120天D.人的红细胞表面既含A凝集原、B凝集原,又含有Rh因子E.成熟的红细胞无细胞核16.下列哪些是引起血小板聚集的因素 _A.血管内皮损伤B.抗原抗体复合物C.内源性凝血酶增加D.儿茶酚胺增多E.高钙血症17.下列哪些因素有利于生理止血 _A.儿茶酚胺B.血小板粘附、聚集C.血小板对毛细血管壁的营养和支持D.血液凝固E.血小板释放TXA18.下列哪些实验室检查属DIC的筛选检查 _A.血小板计数B.凝血酶时间测定C.凝血酶原时间测定D.纤维蛋白降解产物(FDP)测定E.纤维蛋白原含量测定19.白血病病人手术
12、原则 _A.除急症非手术治疗不可,一般不宜手术B.可进行治疗性脾脏切除术C.术前进行白细胞数及骨髓检查D.术前可静注氢化可的松100200mgE.术前应备有新鲜血、冷沉淀物等20.止血机制包括 _A.血管收缩反应B.血小板聚集C.凝血因子激活D.凝血反应过程E.纤维蛋白凝块形成21.围手术期DIC的特点包括以下哪些 _A.起病较急骤B.出血倾向C.休克D.微血管栓塞征E.微血管病性溶血22.关于血液凝固的叙述哪些正确 _A.血液凝固全过程大约分三个基本阶段B.三个基本阶段中有些阶段Ca是不可缺少的C.因子的激活是通过内源性激活途径和外源性激活途径同时活动实现的D.内源性激活途径是由因子的活化开
13、始的E.内源性血液凝固全过程中没有因子23.下列哪些物质可防止血液在血管内凝固 _A.抗凝血酶B.肝素C.血小板因子D.纤溶酶E.前列腺素G24.单肺通气适应证 _A.肺脓肿(脓液量超过50ml)B.大咯血C.肺泡蛋白沉积症D.全肺切除术E.胸主动脉瘤25.急性呼吸道梗阻可直接引起 _A.血压过高B.缺氧C.血压下降D.心室纤颤E.高碳酸血症第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页