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1、2021上海公卫执业医师考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于抗原，下列哪项组合是错误的A.半抗原-青霉素B.自身抗原-HLA抗原C.异种抗原-病原微生物D.细胞质抗原-线粒体抗原E.异嗜性抗原-Forssman抗原2.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现A.关节肿痛6周B.对称性关节肿C.腕、掌指、指间关节肿D.关节畸形E.晨僵3.小儿各年龄分期，正确的是A.围产期，生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期，生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期，生
2、后至满2岁之前D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期，生后5岁至满7岁之前4.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示A.近23周感染结核B.体内已有免疫力，不会再感染结核C.体内有活动结核D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E.受过结核感染，不一定有活动结核5.剧烈运动时，耗氧量最多可达安静时的A.110倍B.1020倍C.2030倍D.3040倍E.4050倍6.人在安静时，机体能量代谢最为稳定的环境温度是A.510B.1020C.2030D.3035E.35以上7.下列哪种情况是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因，除了A.多发性骨髓瘤B.类风湿关节炎C.孤立性骨髓瘤D.重链病E.浆细胞
3、白血病8.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A.增加蛋白质的摄入量B.适当减少能量摄入总量C.适当增加能量摄入总量D.调整各种营养成分的摄入比例E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应9.关于肾上腺髓质的叙述，下列哪项是错误的A.受交感神经节前纤维支配B.节前神经末梢释放乙酰胆碱C.神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体D.释放去甲肾上腺素为主E.在应急反应时激素释放增加10.血液中激素浓度很低，而生理效应明显是因为A.半衰期长B.特异性强C.相互协同作用D.靶细胞敏感E.有高效能生物放大系统11.将患者米泔水样粪便作悬滴在光学显微镜下观察，有穿梭运动的微生物最有可能是A.致病性大肠杆菌B.伤寒
4、沙门菌C.霍乱弧菌D.痢疾志贺菌E.钩端螺旋体12.儿童期感染水痘病毒引起水痘，至成人可发生带状疱疹的感染称A.慢性感染B.急性感染C.潜伏感染D.隐性感染E.慢发感染13.劳力性心绞痛，疼痛发生于A.劳力时或情绪激动当时B.与人争吵后C.夜间睡眠时D.追赶公共汽车后E.安静休息时14.先天性甲状腺功能减低症，最主要的原因是A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺素合成途径酶缺陷C.促甲状腺激素缺陷D.甲状腺或靶器官反应性低下E.孕妇饮食中缺碘15.急性心肌梗死需与以下疾病鉴别，除了A.心绞痛B.急性心包炎C.急性肺动脉栓塞D.急性阑尾炎E.主动脉夹层分离16.肝昏迷时为减少肠道内有毒物质的产生，
5、首选抗菌药物是A.青霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.磺胺嘧啶E.庆大霉素17.对器质性心脏病者合并阵发性室性心动过速需要及早终止其发作，其最主要的原因是A.可引起心源性休克B.可引起心功能不全C.可引起心绞痛D.可发生栓塞E.可发展为心室纤颤18.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠时，哪一部位最严重A.结肠B.乙状结肠C.降结肠D.横结肠E.升结肠19.与牛奶相比较，母乳的优点是A.蛋白质总量高B.饱和脂肪酸较多C.乳糖量多D.含钙、磷高E.缓冲力大，对胃酸中和作用强20.关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿2周黄疸未消失C.黄疸退而复现D.血清总胆红素257mol/
6、L(15mg/dl)E.血清结合胆红素257mol/L(15mg/dl)21.小儿年龄分期，幼儿期是指A.出生后至足28天B.出生后至满1周岁C.1周岁后至满3周岁D.3周岁后至67周岁E.67周岁至青春期前22.肾病综合征时，导致组织水肿的原因是A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.淋巴回流受阻E.毛细血管壁通透性增加23.心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是A.Na+内流，K+外流B.K+外流Cl-内流C.K+外流，Ca2+内流D.Na+外流，K+内流E.K+内流，Ca2+外流24.老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱引起A.收缩压降低B.仅收缩
7、压升高C.脉压增大D.舒张压升高E.收缩压、舒张压都升高25.与心室肌细胞相比，普肯耶细胞动作电位的主要特征是A.平台期时程长B.幅值大C.4期膜电位稳定D.4期自动去极E.0期除极速度快26.有关心动周期的叙述，哪项是错误的A.是指心脏机械活动周期B.如心率为75次/分，心动周期历时0.8sC.房缩期为0.1s，室缩期为0.3s，全心舒张期为0.4sD.心率增快，心动周期缩短E.心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短27.下列既能降低血糖又能促进蛋白质合成的激素是A.糖皮质激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.抗利尿激素E.生长激素28.与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是A.血清蛋白降低B
8、.血清铁降低C.转铁蛋白饱和度降低D.红细胞游离原卟啉降低E.总铁结合力增高29.关于T细胞抗原决定簇，正确的是A.多为构象依赖型B.比B细胞抗原决定簇大C.可同时活化T细胞和B细胞D.必经MHC分子提呈E.只能存在于抗原分子表面30.某弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为A.1%B.10%C.90%D.99%E.99.99%31.男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为A.X线检查B.肺功能C.胸部CTD.痰结核菌检查E.结核菌素试验32.人体内最大、最复杂的内分泌器官是A.甲状腺B.脑垂体C.肾上腺D.呼吸道E.消化道33.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟
9、淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属A.BB.BC.AD.BE.A34.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝大C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性35.小儿急性肾炎严重循环充血，不包括A.心搏出量下降B.静脉压增高C.心脏扩大D.肝增大E.心率增快36.作用快而强，可用于各种局麻方法的是A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.硫喷妥钠37.急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉C.左冠状动脉主干D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉主干38.对第二代抗精神病药物的描述，正确
10、的是A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物D.多数药物锥体外系不良反应相对较多但其他不良反应较少E.主要包括氯普噻吨、氯氮平、利培酮39.关于细胞色素，正确的叙述是A.辅基为铁卟啉B.只存在于线粒体内膜上C.均为递氢体D.细胞色素C又称为细胞色素氧化酶E.均可被氰化物抑制40.“餐叉”畸形见于A.肱骨髁上骨折B.桡骨上端骨折C.桡骨下端骨折D.尺骨下端骨折E.尺骨上端骨折41.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括A.血pH、CO2CP，红细胞压积B.中心静脉压C.尿量
11、D.口渴E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况42.下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪一项是错误的A.稳定肺泡内压B.降低肺泡表面张力C.增加肺的回缩力D.维持肺泡于适当的扩张状态E.阻止血管内水分滤人肺泡43.肺泡表面活性物质减少时，将使A.肺顺应性减小B.肺泡易扩张C.肺泡表面张力降低D.气道阻力加大E.肺泡回缩力减小44.下列关于通气/血流比值的描述哪项是不正确的A.安静时正常值为0.84B.通气/血流比值减少，意味着生理无控增大C.肺动脉栓塞时，比值增大D.肺尖部比值增大，可达3E.肺下部部分血流得不到充分气体交，比值减少45.当呼吸肌完全松弛时，肺容量等于A.肺活量B.余气量C
12、.补呼气量D.机能余气量E.深吸气量46.肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明A.肺内气体交换障碍B.解剖无效腔增大C.解剖性动-静脉短路D.功能性动-静脉短路E.肺泡无效腔增大47.某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量减少D.肺泡通气量增加E.肺泡通气量不变48.正常人胸膜腔内压总是负值。维持胸内负压的必要条件是A.呼气肌的收缩B.吸气肌的收缩C.肺内压低于大气压D.胸膜腔的密闭性E.呼吸道的阻力49.正常人先用力深吸气，然后以最快的速度呼出气体。第1秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为A.60B.83C.96D.99E.10050.某人的肺通气量为7500ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气/血流比值应是A.0.7B.0.8C.0.9D.1.0E.1.1第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页