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1、2021北京正高(妇产科学)考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.胎儿成熟度检查下列各项目中，不包括哪项 _A.羊水含脂肪细胞检查B.胎儿参数一系列的超声波测量C.羊水磷脂测定D.泡沫稳定度(振荡)试验E.尿E2.孕妇，31岁，43周妊娠，G2P0。因孕过期入院待产，检查：血压126/78mmHg，宫高35cm，腹围106cm，LOA，胎心138次/分，拟行胎盘功能检查，下列哪项表示胎盘功能减退 _A.B型超声羊水池最大直径3cmB.NST试验有反应型C.OCT试验
2、胎心率出现连续晚期减速D.血清胎盘泌乳素4g/LE.12小时胎动次数20次3.下列各项中测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确 _A.胎儿电子监护B.羊膜镜检C.胎动计数D.缩宫素激惹试验E.尿雌三醇测定4.提示胎儿宫内缺氧的检查结果为 _A.胎心监护出现FHR早期减速B.胎儿头皮血pH值为7.30C.缩宫素激惹试验(+)D.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速E.胎动15次/12h5.胎盘功能测定中，哪一种能代表胎儿胎盘功能 _A.尿E测定B.阴道脱落细胞涂片检查C.血清HPL测定D.羊膜镜检查E.缩宫素激惹试验6.关于胎儿成熟度的判定，不正确的是 _A.肌肝测定，一般以2mg%为成熟值B.检测羊水
3、中卵磷脂/鞘磷脂比值，了解胎儿肺成熟C.B型超声测胎头双顶径值，足月为8.5cmD.胆红素OD450>0.02，表示妊娠已超过37周E.羊水脂肪细胞>20%，表示胎儿皮肤成熟7.以下哪项检查结果不能说明胎儿储备能力正常 _A.胎儿头皮血pH值为7.45B.FHR基线静止型C.缩宫素激惹试验阴性D.胎动良好E.无激惹试验反应型8.测定胎儿胎盘功能下列哪项方法最常用 _A.测定尿中胎盘生乳素B.测定尿中绒毛膜促性腺激素C.测定尿中雌三醇值D.测定尿中孕二醇值E.测定耐热性碱性磷酸酶值9.胎盘功能检查方法不包括 _A.缩宫素激惹试验B.羊水肌酐值C.尿E测定D.尿E/C比值E.血清HPL
4、值10.初产妇，39周妊娠临产，产程进展顺利，ROA，先露部平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率77次/分，持续50秒，本症有可能的原因是 _A.脐带受压B.慢性胎儿窘迫C.胎盘功能减退D.胎头受压E.以上都不是11.下列哪项不是NST无反应型的表现 _A.胎心率基线为120160次/分B.基线可为窄幅C.无胎动D.胎动>2次/20分E.胎动相应出现的心率加速<15次/分，时间不足15秒12.32岁，孕39周，GP。下腹胀痛8小时入院，血压145/90mmHg，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心156次/分，宫缩2535/56，肛诊：宫口开大2cm，s，监护NS
5、T出现多次晚期减速。下列处理哪项是正确的 _A.静推安定B.静滴25%硫酸镁C.待自然分娩D.静滴缩宫素E.即行剖宫产13.下述哪组不是提示胎盘功能低下 _A.缩宫素激惹试验阳性B.妊娠32周以后血清胎盘生乳素升高C.妊娠32周后，尿雌三醇连测多次在15mg/24h以下D.NST无反应E.羊膜镜检羊水呈深绿色14.高危妊娠时，选择终止妊娠的时间应取决于 _A.宫底高度B.胎盘功能和胎儿成熟度C.胎儿电子监测D.胎动次数E.宫颈成熟度15.关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是 _A.变异减速B.晚期减速C.加速D.早期减速E.以上都不正确16.我国现定义的围生期是指 _A.分娩前1周到分娩后24小
6、时以内B.妊娠20周以后到分娩后4周以内C.从妊娠满28周至产后1周D.围绕分娩前后1周以内的阶段E.妊娠28周以后到分娩后4周以内17.关于骨盆的内测量哪项是正确的 _A.孕妇取仰卧位B.坐骨切迹宽度约5.06.0cmC.真结合径正常值约为10cmD.对角径(DC)正常值12.513cmE.坐骨棘间径正常值<10cm18.胎儿电子监测胎心率变化，错误的是 _A.周期性FHR与子宫收缩有关B.宫缩后FHR增加1520次，可能是脐带静脉暂时受压C.FHR指每分钟胎儿心搏次数D.基线胎心率为无宫缩时的FHRE.FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力19.月经周期规则妇女常用推算预产期的方法
7、是 _A.初觉胎动的时间B.末次月经干净之日C.早孕反应开始的时间D.末次月经第一日算起E.孕早期妇科检查时子宫的大小20.导致产褥病率的主要原因有 _A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产褥感染21.冰冻骨盆系指 _A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性子宫肌炎E.急性盆腔腹膜炎22.关于产褥感染的定义，下列哪项说法是正确的 _A.产褥期细菌侵入生殖道创面所致的炎性反应B.产褥期发热、尿痛及尿潴留C.产后3天咽痛、发热D.产后3天发热，乳房胀疼，乳汁少E.分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化23.产后轻型子宫内膜炎之常
8、见的临床表现，下列哪项是错误的 _A.下腹隐痛B.子宫轻压痛C.子宫复旧延迟D.恶露量多，混浊有臭味E.高热3924.关于产褥感染的细菌致病情况，下列哪项是正确的 _A.厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌B.葡萄球菌感染宫腔引起产后出血C.大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克D.-溶血性链球菌致病力最强，可致败血症E.淋菌不会引起产褥感染25.产褥期感染中，哪种细菌的感染易发生感染性休克 _A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.厌氧性链球菌26.外源性产褥感染的主要致病菌是哪种 _A.葡萄球菌B.需氧性链球菌C.厌氧性链球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌27.产褥感染的诱因，下列哪项是错
9、误的 _A.妊娠合并严重肺结核B.孕期贫血及营养不良C.产褥期性交D.早产E.产后出血28.产褥病率主要原因是 _A.泌尿系感染B.上呼吸道感染C.产褥感染D.风湿热E.乳腺炎29.有关晚期产后出血的定义，以下描述正确的是 _A.胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血B.胎盘娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血C.分娩24小时后至产褥10天内发生的子宫大量出血D.分娩24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血E.胎盘娩出24小时后，至产后4周内发生的子宫大量出血30.此图中患者为产后半个月，表现为焦虑、沮丧、对自己和婴儿健康过度担心，一般可能为 _A.产褥感染B.晚期产后出血C.产褥期抑郁症D.产褥
10、中暑E.其他31.下列哪项不是晚期产后出血主要原因 _A.胎盘、胎膜残留B.蜕膜残留C.剖宫术后子宫伤口裂开D.子宫复旧不全E.凝血功能障碍32.产褥感染最常见的是哪种 _A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎D.腹膜炎E.血栓性静脉炎33.预防产褥感染的措施哪项不正确 _A.加强孕期宣教B.破膜6小时仍不能分娩应使用抗生素C.防止产道损伤及产后出血D.孕晚期避免盆浴与性交E.减少不必要的阴道检查及肛查34.下列哪种情况不能说明患者有产褥感染 _A.产后10天红恶露多且臭味B.产后宫缩痛C.产后10天宫底脐下四指D.子宫压痛E.产后10天阴道排出小块肉样物，臭味35.如图所示
11、为产褥感染中习称的“股白肿”，其属于哪种病理及临床表现 _A.急性外阴、阴道、宫颈炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.血栓静脉炎E.子宫肌炎36.产后8天，系急产，一直为血性恶露，间断性阴道流血，多时达100ml左右，宫体3个半月妊娠大小，软，宫口松弛，最可能的原因是 _A.胎盘面感染B.蜕膜残留C.胎盘、胎膜残留D.子宫复旧不良E.子宫粘膜下肌瘤37.足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，宫底脐上1指，宫体压痛，首先考虑的诊断为 _A.结缔组织炎B.子宫肌炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎38.关于臀位，正确的是 _A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.完全臀位
12、，指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方听得最清楚D.妊娠34周之前不必纠正胎位E.胎儿脐部晚出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟39.初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，s，宫缩4050/34，中等强度，问应采取下述何项处理 _A.等待自然分娩B.人工破膜C.静滴小剂量缩宫素D.剖宫产E.肌注哌替啶40.经产妇，临产后8小时入院，有急产病史，第一胎顺产，新生儿体重4000g，查：LOA位，宫口开大4cm，胎膜未破，宫缩50/23，胎心率150次/分规律，问：下列哪项处理不恰当 _A.立即准备接生B.胎心监
13、护C.吸氧左侧卧位D.立即肌注哌替啶100mgE.严密观察产程进展情况41.初产妇，27岁，临产12小时入院，检查：胎膜未破，s，宫口开大1cm，胎心率142次/分规律，下列哪项处理不正确 _A.观察B.行骨盆内外测量C.B超检查，判断胎儿大小D.肌注地西泮10mg，令产妇休息E.立即给予缩宫素静脉点滴42.产妇30岁，40周妊娠，GP，检查：LOA，胎膜未破，宫口开全，先露s，胎心率120次/分，宫缩30/45，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，问下列哪项处理不恰当 _A.肌注哌替啶B.吸氧C.静滴缩宫素D.人工破膜E.胎心监护43.初产妇：孕40周，阵发性腹痛10小时，查：LOA，已
14、入盆，胎心率170次/分， 子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，产妇呼痛不已，查：宫口开大1cm，s，观察2小时，产程无进展，诊断为 _A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.先兆子宫破裂D.高张性宫缩乏力E.子宫强直性收缩44.量坐骨结节间径值<8cm，耻骨弓角度<90时，应进一步测量哪条径线 _A.坐骨切迹宽度B.坐骨结节间径C.对角径D.出口前矢状径E.出口后矢状径45.骨盆对角径<11.5cm，余各径线均正常，应属哪种类型骨盆 _A.单纯扁平骨盆B.倾斜骨盆C.均小骨盆D.人猿型骨盆E.漏斗骨盆46.妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值 _A.髂棘间径
15、B.骶耻外径C.骶耻内径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径47.有关协调性子宫收缩乏力，下列描述对的是 _A.不宜静脉点滴缩宫素B.容易发生胎儿宫内窘迫C.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱D.潜伏期不宜应用哌替啶E.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长48.关于不协调性子宫收缩乏力，下列说法对的是 _A.子宫肌肉不协调性收缩，致使宫腔内压力过低B.子宫收缩极性倒置，但不影响宫口扩张C.产妇于宫缩间歇期时安静，腹痛消失D.为无效宫缩E.一般不会出现胎儿宫内窘迫49.有关子宫痉挛性狭窄环描述，对的是 _A.破膜后环可自行消失B.此环可从腹部扪清C.子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩过强收缩形成的环状狭窄D.不阻碍胎儿先露下降E.环可随子宫收缩上升而上升50.造成子宫收缩乏力的主要原因，对的是 _A.产妇疲劳过度或受到不良刺激，多可造成高张型宫缩乏力B.妊娠期子宫肌纤维数目少C.过多的使用镇痛或镇静剂D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页