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1、2021临床执业医师考试模拟卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.化疗指数是指A:ld50ed50B:ed50ld50C:ld5ld50D:ed5ed50E:ld5ed50 2.药物的副反应是A:难以避免的B:较严重的药物不良反应C:剂量过大时产生的不良反应D:药物作用选择性高所致E:与药物治疗目的有关的效应 3.有关药物的副作用,不正确的是A:为治疗剂量时所产生的药物反应B:为与治疗目的有关的药物反应’C:为不太严重的药物反应气D:为药物作用选择性低时所产生的
2、反应E:为一种难以避免的药物反应 4.34岁,囚患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确为A:宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖B:组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生C:宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖D:宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生E:宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出 5.慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是A:电熨治疗B:激光治疗C:冷冻治疗D:药物治疗E:抗生素治疗 6.宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏级,下一步处理应是A:三个月后复查宫颈刮片B:激光治疗C:宫颈锥形切除D:取宫颈活体组织送检E:属正常改变,无须处理 7.关于慢性宫颈炎,错误的是A:病原体主
3、要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分B:临床多无急性过程的表现C:单纯型糜烂不伴间质增生D:宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的E:物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法 8.目前治疗宫颈炎,疗效较好、疗程最短的方法是A:物理治疗B:口服抗生素C:肌内注射消炎药D:局部上药E:手术截除 9.33岁,7天前因慢性宫颈炎作电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热体温37.8左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛,首先应考虑的诊断是A:宫颈电熨后组织反应B:宫颈电熨后宫颈炎急性发作C:宫颈电熨后引起急性
4、盆腔炎D:宫颈电熨后合并上呼吸道感染E:宫颈电熨后发热待查 10.34岁,患慢性宫颈灸有重度糜烂,需作电熨或激光治疗,下列注意事项。哪项是错误的A:月经净后15天可作电熨或激光治疗B:急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗C:术后应避免盆浴及性生活1个月D:术后阴道流出大量黄水E:术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少 11.电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的A:要彻底破坏糜烂面B:整个颈管的柱状上皮均要破坏C:宫颈口处炎症较重电熨时间应稍长D:治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变E:应先治疗急性生殖器炎症 12.慢性子宫颈炎不包括下列哪项A:宫颈糜烂B:宫颈肥大C:宫颈息肉D:宫颈旧裂伤E:宫颈内膜炎
5、13.关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的A:炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下附等症状B:爞颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度C:宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型D:治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用E:与早期宫颈癌难区别,治疗有须做宫颈刮片以免漏诊 14.宫颈糜烂面积在13以内,表面较光滑者属A:中度,单纯型B:中度,颗粒型C:轻度,单纯型D:轻度,颗粒型E:重度,单纯型 15.下列哪项表现为宫颈糜烂A:宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖B:宫颈上皮缺如C:宫颈溃疡D:宫颈先天发育不良E:宫颈旧裂伤外翻 16.宫颈息肉的治疗哪项最合适A:电熨B:电挖C:息肉摘除术D:息
6、肉摘除并送病理检查E:宫颈锥切 17.慢性宫颈炎最常见的病变是A:宫颈肥大B:宫颈腺囊肿C:宫颈息肉D:宫颈不典型增生E:宫颈糜烂 18.34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查体:阴道畅,宫颈下有23区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎A:宫颈肥大B:宫颈糜烂C:宫颈息肉D:宫颈腺囊肿E:宫颈中重度非典型增生 19.窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的23以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为A:颗粒型中度糜烂B:颗粒型重度糜烂C:乳突型轻度糜烂D:乳突型中度糜烂E:乳突型重度糜烂 20.女性患者,外阴瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见
7、白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为A:滴虫阴道炎B:念珠菌阴道炎C:细菌性阴道炎D:淋病E:生殖器疱疹 21.糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见A:念珠菌性阴道炎B:滴虫性阴道炎C:外阴瘙痒症D:外阴炎E:前庭大腺脓肿 22.绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是A:宫颈息肉B:宫颈糜烂C:宫腔积液D:老年性阴道炎E:更年期月经紊乱 23.老年妇女患阴道炎的原因是A:卵巢功能衰退,雌激素水平降低B:阴道壁萎缩,黏膜变薄C:上皮细胞内糖原含量减少D:阴道内ph值上升,局部抵抗力降低E:以上均是 24.女性25岁,阴道分泌物增多伴
8、外阴瘙痒1周来诊,妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度,真菌(+),下列哪项错误A:该病多见于孕妇及近期应用抗生素者B:糖尿病患者治疗C:此病可由口腔、肠道真菌交叉感染所致D:先用酸性液体冲洗阴道E:阴道炎治疗 25.目前世界上发病率最高的性传播疾病是A:淋病B:生殖器疱疹C:梅毒D:尖锐湿疣E:获得性免疫缺陷综合征 26.34岁,已婚女性,白带增多,腥臭1个月,外阴不痒。最可能的诊断是A:真菌性阴道炎B:滴虫性阴道炎C:细菌性阴道病D:外阴炎E:以上都不是 27.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感A:组织培养法B:免疫学方法检测局部衣原体抗原C:聚合酶链
9、反应法(pcr)D:分解物涂片找包涵体E:以上均不是 28.一女性患者,诉3天来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为A:淋病B:生殖器疱疹C:滴虫性阴道炎D:念珠菌阴道炎E:细菌性阴道炎 29.阴道内的酸度与下列何种细菌有关A:大肠杆菌B:链球菌C:肠球菌D:酵母菌E:阴道乳酸杆菌 30.滴虫性阴道炎临床治愈的标准是A:临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失B:滴虫检查阴性C:治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次D:治疗后滴虫检查阴性+月经后复查2次均阴性E:治疗后滴虫检
10、查阴性+3次月经后复查均阴性 31.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为A:滴虫性阴道炎B:盆腔炎C:细菌性阴道病D:念珠菌性阴道炎E:链球菌性阴道炎 32.有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的A:滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B:分泌物色灰黄,稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点C:有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状D:阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断E:凡悬滴找不到滴虫者,必要时可用酸性液灌洗阴道处后复查 33.关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的A:发生于中肾管B:由于腺管堵塞分泌物积聚而成C:易发生癌变D:好发于绝经前后E:多为双侧性 34.32岁女性。因白
11、带增多伴外阴痒2周来诊,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确A:白带查找真菌B:白带查找滴虫C:作阴道清洁度检查D:用3苏打水冲洗阴道E:可服用灭滴灵治疗 35.关于生殖道感染的病原体,下列哪项是错误的A:沙眼衣原体B:流行性腮腺炎病毒C:淋菌D:厌氧菌不引起盆腔炎症E:盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致 36.阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是A:子宫内膜炎B:输卵管炎C:滴虫性阴道炎D:细菌性阴道病E:真菌性阴道炎 37.下列哪一项与阴道的自净作用无关A:雌激素B:阴道内乳酸杆菌C:阴道ph值D:宫颈黏液ph值E:阴道黏膜上皮
12、糖原含量 38.30岁已婚妇女,闭经1年半,闭经半年时曾注射黄体酮5天,有阴道出血4天,以往月经23个月1次,尚规律。妇科检查无异常,黄体酮试验(+),垂体兴奋试验静脉注射lh-rh50μg,注射后半小时血lh值较注射前增高3倍,应诊断为A:子宫性闭经B:下丘脑部闭经C:垂体性闭经D:卵巢性闭经E:其他内分泌腺紊乱 39.一48岁妇女,g3p2,主诉18年前人流1次,现月经紊乱1年,末次月经10天前至今,近常感面色潮热。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,质中,无触痛,双附件正常,基础体温单相型,最可能的诊断是A:子宫内膜炎B:结核性子宫内膜炎C:老年性阴道炎D:子宫内膜癌
13、E:更年期功血 40.女性,31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是A:肺癌B:转移癌C:肺脓肿D:肺结核球E:肺良性肿瘤 41.女性,31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片,块影略有增大。进一步必须作A:纵隔镜检查B:放射性核素扫描C:结核菌素来试验D:支气管镜检查E:晨痰培养加药敏试验共用题干 42.男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。为明确诊
14、断,应首选A:胸部CTB:剖胸探查C:纵隔镜检查D:痰细胞学检查E:经胸壁穿刺活组织检查 43.男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是A:转移性肺癌B:中央型肺癌C:粟粒性肺结核D:纵隔淋巴肉瘤E:Pancoast肿瘤 44.男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了A:膈神经B:喉返神经C:臂丛神经D:上腔静脉E:颈交感神经 45.男性,62岁,右上腹阵
15、发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC2010的9次方/L。此病人应诊断为A:急性胆源性胰腺炎B:肝脓肿C:急性化脓性胆囊炎D:十二指肠溃疡急性穿孔E:急性梗阻性化脓性胆管炎 46.多巴胺增加肾血流量的主要机理是A:兴奋1受体B:兴奋2受体C:兴奋多巴胺受体D:阻断受体E:直接松弛肾血管平滑肌 47.药物的安全范围是A:ED100与LD50之间的距离B:ED95与LD5之间的距离C:ED95与LD50之间的距离D:ED50与LD50之间的距离E:ED5与LD95之间的距离
16、48.在治疗剂量下出现药物的不良反应,此时药物剂量A:大于治疗量B:小于治疗量C:等于治疗量D:以上都可能E:以上都不可能 49.表示药物安全性的是A:药物的效能B:治疗指数C:半数有效量D:最小有效剂量E:极量 50.同一座标上两药的s型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20,下述哪种评价是下确的?A:A药的强度和最大效能均较大B:A药的强度和最大效能均较小C:A药的强度较小而最大效能较大D:A药的强度较大而最大效能较小E:A药和B药强度和最大效能相等第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页