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1、2021副高（急救护理）考试模拟卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.代谢性碱中毒除哪项化验结果外，均正常_A.HCO增加B.pH值增高C.BE正常值大D.COCPE.BE增高2.混合性酸、碱中毒时哪项指标的变化最有意义_A.PaCOB.COCPC.阴离子间隙(AG)D.标准碳酸氢根(SB)E.缓冲碱3.酸碱失衡时，pH的抢救限度是_A.5.806.80B.6.807.80C.6.257.37D.7.357.45E.7.457.804.动脉血氧分压低于多少kPA为用氧指征_
2、A.8.0B.6.67C.9.3D.5.3E.12.05.内生肌酐清除率(Ccr)为80120ml/min提示_A.肾功能正常B.肾小球轻度损害C.肾小球中度损害D.肾小球重度损害E.肾小球极度损伤6.下列内生肌酐清除率数值，哪项提示早期肾功能不全_A.7050ml/mimB.5031ml/minC.3021ml/minD.2011ml/minE.80120ml/min7.内生肌酐清除率标本采集不正确的是_A.试验前和试验日摄入低蛋白饮食B.禁食肉类无肌酐饮食C.试验日晨800，排空尿液弃出D.收集当日24h尿液送检E.试验日抽取静脉血23ml送检8.某患者内生肌酐清除率为4ml/min，提示
3、_A.肾小球滤过功能轻度降低B.肾小球滤过功能中度降低C.早期肾功能不全D.晚期肾功能不全E.终末期肾功能不全9.多尿是指成人24h尿量大于_A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml10.心电监护仪中显示HR表示_A.血压B.心率C.脉搏D.呼吸E.电压幅度11.进行心电监护前须清洁局部皮肤，适宜的溶液是_A.乙醇B.生理盐水C.乙醇-乙醚混合液D.蒸馏水E.自来水12.心电图标准I导联时负极应连接_A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢E.胸前13.心电图标准导联时正极应连接_A.右上肢B.左上肢C.左下肢D.右下肢E.胸前14.诊断心肌梗死最可靠、
4、最实用的方法是A.心电图检查B.心肌酶谱的检查C.心脏超生D.心脏X线检查E.心脏CT检查15.心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是A.心率在50160/min时，心排血量随心率增加而增加B.心率在60160/min时，心排血量随心率增加而增加C.心率在65120/min时，心排血量随心率增加而增加D.心率在60120/min时，心排血量随心率增加而增加E.心率在50120/min时，心排血量随心率增加而增加16.ICU内各项监测项目观察、记录的时间是_A.0.5hB.1hC.根据病情、项目内容决定D.2hE.不定期17.用漂浮导管监测血流
5、动力学时，最常见的并发症是_A.气囊破裂B.肺栓塞C.心律失常D.败血症E.导管扭曲18.气囊漂浮导管适用于A.心源性肺水肿的病人B.休克的病人C.心肌梗死的病人D.急性肾衰的病人E.各种高危病人19.Swan-Ganz导管置入过程中，重要的定位标志是A.出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波B.出现明显高大的、如同平方根样的波形C.出现如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相D.出现小而乱的特殊波形E.出现圆钝而有规律的波形20.下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症A.高危外科手术后血流动力学监测B.休克的诊断与治疗监测C.原有完全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻
6、滞D.急性肺水肿的鉴别诊断E.严重创伤的病人21.应用气囊漂浮导管测量CO时，气囊完好无破损时，向气囊内注A.0.81.2mlCO气体B.0.81.2ml气体C.0.81.5mlCO气体D.0.81.5ml气体E.结合导管型号选择22.通过心率监测，不能辅助判断的指标是A.COB.休克指数C.心肌耗氧量D.心排血量E.血压变化23.测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于A.心脏水平B.胸壁水平C.第四肋间，腋中线水平D.第四肋间，腋前线水平E.第五肋间，腋中线水平24.有关漂浮导管的说法，错误的是_A.监测的基本原理是PAWPLAPLVEDPB.右侧锁骨下静脉是首
7、选的穿刺静脉C.可监测左、右心室功能D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿E.可为临床治疗提供指导25.Swan-Ganz导管的留置时间最佳为A.35dB.依病情而定C.48hD.72hE.37d二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.引起心源性休克的主要疾病有_A.急性心肌梗死B.急性心包填塞C.急性肺栓塞D.张力性气胸E.急性肺不张2.休克期的临床表现有_A.神志淡漠B.血压下降C.尿量减少D.皮肤黏膜发绀E.四肢湿冷3.分布性休克包括_A.脓毒性休克B.过敏性休克C.神经源性休克D.失血性休克E.心源性休克4.下列休克中属于冷休克的是_A.脓毒性休克B.低
8、血容量性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克5.休克引起重要器官继发性损害可导致_A.心功能衰竭B.呼吸衰竭C.肾功能衰竭D.肝功能衰竭E.应激性溃疡6.判断失血性休克的程度，主要依据是_A.失血量占全身血容量的百分比B.血压、脉压的变化程度C.脉率增快程度D.精神状态E.呼吸深浅度7.休克患者在微循环血液有淤滞现象时的表现_A.皮肤有出血点或瘀斑B.轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1sC.皮肤湿冷，面色苍白D.严重者出现DICE.皮肤逐渐转红，出汗停止8.在观察严重休克患者时，下列哪项化验报告提示有DIC可能_A.血小板降低B.纤维蛋白原含量减少C.3P试验阳性D.凝血酶原时间
9、延长E.血细胞压积降低9.休克指数是根据什么指标来判断出血的严重程度_A.末梢循环B.脉率C.舒张压D.收缩压E.面色10.休克患者出现代谢性酸中毒的原因_A.细胞内乏氧代谢增多B.肝脏处理乳酸能力减弱C.丙酮生成增多D.蛋白质分解代谢增多E.乳酸在体内清除率降低11.休克时不会出现_A.中心静脉压及血压正常B.中心静脉压低，尿多C.微循环改变D.心功能不全E.呼吸急促12.休克好转的标志是_A.安静合作B.皮肤红润C.脉搏有力D.中心静脉压812cmHOE.神志清13.下列哪些指标说明已补足血容量_A.动脉血压接近正常，脉压30mmHgB.尿量30ml/hC.中心静脉压12cmHOD.口唇红
10、润，肢端变暖E.心率正常14.休克时补液原则正确的是_A.先快后慢B.先晶体液后胶体液C.及时纠正酸中毒D.注意补充能量液体E.及时纠正低血钾15.下列哪些是休克的一般观察指标_A.意识B.尿量C.血压及脉压D.皮肤黏膜的色泽及温度E.中心静脉压16.休克输液时使用血管收缩剂应注意_A.保持输液通畅B.严防药液外漏C.密切观察血压D.药液充分稀释E.合理控制滴速17.休克监测的特殊项目有哪些_A.CVPB.PC.OCPD.BUNE.PAWP18.血管活性药物在治疗休克中的应用下列说法正确的是_A.应用血管扩张剂必须在补充血容量基础上B.应用高浓度大剂量快速给药C.用药无效应加大剂量D.须注意纠
11、正酸中毒和电解质紊乱E.必要时可与血管收缩药联合应用19.损伤后预防休克的早期措施是_A.注射止痛剂B.扩容C.应用抗生素D.纠正酸中毒E.应用血管收缩药20.休克患者根据病情需要应经常进行监测的项目为_A.组织灌注量改变B.有受伤的危险C.体液不足D.气体交换障碍E.有感染的危险21.对休克患者采取的急救和运送措施正确者为_A.急救时要注意止痛、止血、保暖、固定骨折B.汽车运送患者时，应平卧，足向车头，头部位于车尾C.担架搬运时也应同样以足部向前，上下坡时尽量保持平稳D.已发生休克的患者，原则上应就地抗休克治疗，情况稳定后再转送E.对血容量急性丧失的患者，可穿抗休克裤22.应用血管活性药物时
12、，下列哪些是不正确的_A.应大剂量使用多巴胺B.异丙基肾上腺素主要扩张肾血管C.酚妥拉明与去甲肾上腺素合用可使心输出量增加D.间羟胺可增加脑和冠状动脉的血流量E.间羟胺与多巴胺作用相反，不宜同时使用23.关于休克肺，下列哪些不正确_A.休克肺又称急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B.因肺内动-静脉短路大量开放(解剖性分流)而缺氧C.因肺水肿、肺不张及肺泡内透明膜形成影响气体交换(功能性分流)D.晚期有严重呼吸性碱中毒E.吸氧，氧流量需达68L/min才能缓解呼吸困难24.治疗休克中，下列哪项正确_A.主要目的提升和恢复正常血压B.采用头低脚高位保证脑部血供C.扩容时应大量快速补液D.对各种休克扩容时最理想的液体是全血E.必须及时纠正酸中毒25.严重失血性休克患者，为使生命中枢和重要脏器血液量过低时间不致太长，用升压药的原则是_A.只作应急措施B.使血压持续升高C.使用小剂量D.血压一旦回升需停药E.使用短效血管收缩剂第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页