云南省享受政府特殊津贴人员申报表.doc

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1、附件 2:曲靖市有突出贡献优秀专业技术人才曲靖市享受政府特殊津贴人员申申 报报 表表姓 名 单 位 主管部门 申报类别 申报途径 填报时间 曲靖市人力资源和社会保障局制填 表 说 明1、本表格由本人如实填写并经单位审核盖章。2、本表“申报类别”是指:曲靖市有突出贡献优秀专业技术人才(简称“市突”)或享受曲靖市政府特殊津贴人员(简称“市贴”);“申报途径”是指:组织推荐申报或个人自荐申报。3、本表表三、表四、表五所列内容主要填写近五年的成果情况,并按时间顺序填写。4、本申报表请用 A3 纸双面打印,齐中装订。- 1 -表一:个人基本情况姓 名性 别曾用名出生年月民 族籍 贯相片(一寸证件照)参加

2、工作时间行政职务技术职称 (技术等级)现从事 专 业身份证号码联系电话单位名称单位机构性质单 位 所在地何时加入 中国共产党何时加入 何民主党派参加何学术 团体任何职务毕业学校毕业时间所学专业最高 学历学 位- 2 -表二:主要工作经历起 止 时 间工 作 单 位从 事 工 作- 3 -表三:科研课题和项目完成情况序 号时 间课题、项目名称本人承担工作完成情况- 4 -表四:著作和论文发表情况序 号时 间著作、论文名称出版社、发表刊物名 称本人排名- 5 - 6 -表五:专利、科技成果获奖情况序 号时 间专利、科技成果名称专利号或批准机关本人排名- 7 - 8 -表六:单位推荐意见负责人(签字): 单位(盖章):年 月 日- 9 - 10 -表七:推荐审核意见主管部门负责人签字:(单位盖章)年 月 日纪检监察部门意见年月日单位盖章:年 月 日县级 人力资源和社 会保 障局负责人签字:(单位盖章)年 月 日县级 纪检监察部门意见年月日单位盖章:年 月 日- 11 -表八:评审和审定意见专 家 选 拔 评 审 组 织 意 见评审委员会主任(签字): 年 月 日管 理 机 构 审 定 意 见负责人(签字): 单位(盖章):年 月 日- 12 -

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