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1、- 1 -附件 2农村基本医疗卫生综合评估县级评估表农村基本医疗卫生综合评估县级评估表省（自治区、直辖市）市 县（市、区）填表时间：2010 年 月 日（县、市、区人民政府盖章）1.地形（请选择相应代号填入空白处） （1）平原 （2）丘陵 （3）山区 （4）高原 （5）其他2.面积 平方公里3.2009 年，辖区内人口总数 人，其中农业人口数 人4.2009 年全县（市、区）地区生产总值 元，人均地区生产总值 元，农民人均纯收入 元5.本县（市、区）社会经济发展状况在本省（区、市）处于 （请选择相应代号填入空白处）（1）上游水平 （2）中游水平 （3）下游水平评评估指估指标标评评估内容估内容-
2、 2 -评评估指估指标标评评估内容估内容请在符合实际的描述后划：纳入经济社会发展规划和工作目标，制定实施方案或细则（ ）；县主要领导分工负责（ ）；成立领导组织，召开部门协调会（ ）；1.把基本医疗卫生制度建设纳入政府工作目标和社会经济发展规划 对所辖乡镇定期检查考核（ ）。 2006 年全县财政经常性支出 万元，其中卫生事业费 万元；2007 年全县财政经常性支出 万元，其中卫生事业费 万元；新增卫生事业经费 万元，其中用于县以下卫生事业经费 万元； 2007 年全县财政经常性支出增长比例 %，全县卫生投入增长比例 %；2007 年增加的卫生事业经费用于县以下的比例 %；2008 年全县财政
3、经常性支出 万元，其中卫生事业费 万元；新增卫生事业经费 万元，其中用于县以下卫生事业经费 万元；2008 年全县财政经常性支出增长比例 %，全县卫生投入增长比例 %；2008 年增加的卫生事业经费用于县以下的比例 %；2.政府对公共卫生的财政投入2009 年全县财政经常性支出 万元，其中卫生事业- 3 -评评估指估指标标评评估内容估内容费 万元；新增卫生事业经费 万元，其中用于县以下卫生事业经费 万元；2009 年全县财政经常性支出增长比例 %，全县卫生投入增长比例 %；2009 年增加的卫生事业经费用于县以下的比例 %；公共卫生经费列入财政预算（ ）；符合实际的描述后划2009 年全县人口
4、数 人，公共卫生服务经费 万元,人均基本公共卫生服务经费 元。当地乡镇总数 个，具有政府举办乡镇卫生院的乡镇数 个，比例 %； 3.乡村医疗机构覆盖率当地行政村总数 个，具有村卫生室的行政村数 个，比例 %。乡镇卫生院提供临床医疗服务的医生数 人，其中执业助理医师和执业医师 人，比例 %；4.执业助理医师和执业医师占乡（镇）/村提供临床医疗服务的人员的比例村卫生室提供临床医疗服务的卫生人员数 人，其中执业助理医师和执业医师 人，比例 %。抽查乡镇卫生院处方总数 张，其中中医处方 张，比例 %；5.乡镇卫生院、村卫生室提供中医药服务的抽查村卫生室处方总数 张，其中中医处方 张，- 4 -评评估指
5、估指标标评评估内容估内容比例比例 %。已实施国家基本药物目录的地区，药品销售总额 万元，其中基本药物目录药品销售额 万元，比例 %。 6.国家基本药物目录使用率 未实施国家基本药物目录的地区，抽查村卫生室处方总数 张，其中符合地方基本用药目录处方数 张，比例 %。抽查乡镇卫生院数 个，其中一次性医疗用品使用管理符合规定的乡镇卫生院 个，合格率 %；7.一次性医疗用品使用管理合格率抽查村卫生室数 个，其中一次性医疗用品使用管理符合规定的村卫生室 个，合格率 %。8.农村居民健康档案建档率当地农业人口总数 人，建立健康档案农村居民数 人，百分比 %。高血压病人数 人，其中进行系统管理的病人数 人，
6、管理率 %；9.主要慢性病管理率糖尿病病人数 人，其中进行系统管理的病人数 人，管理率 %。符合现代结核病控制策略五要素管理要求（请在相应位置划）：符合（ ）；不符合（ ）10.现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率结核病人总数 人，纳入现代结核病控制策略(DOTS)核心五要素管理的结核病病人数 人，覆盖率 %。 当地需根据国家基本药物目录实施情况填写相应评估内容栏- 5 -评评估指估指标标评评估内容估内容卡介苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %；脊髓灰质炎疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %；百白破疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %；白破疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率
7、 %；乙肝疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %；麻疹疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %；风疹疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %；流脑疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %；乙脑疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %；11.计划免疫接种率甲肝疫苗应种人数 人，受种人数 人，接种率 %。12.公共场所经常性卫生监督监测合格率监督公共场所户次数 次，其中符合卫生标准户次数 次，合格率 %。- 6 -评评估指估指标标评评估内容估内容13.职业卫生合格率监督工作场所户次数 次，其中符合卫生标准户次数 次，合格率 %。14.孕产妇健康管理率当地年内活产数 人，健康管理孕产妇数
8、 人，健康管理率 %。15.孕产妇住院分娩率当地年内活产数 人，住院分娩的孕产妇 人，住院分娩率 %。当地 3 岁以下儿童数 人，其中系统管理的儿童数 人，管理率 %；16.3 岁以下儿童系统管理率当地 7 岁以下儿童数 人，其中接受 1 次及以上儿童保健服务的儿童数 人，覆盖率 %。17.自来水普及率当地农业人口总数 人，其中饮用自来水人口数 人， 普及率 %。18.卫生厕所普及率当地农村总户数 户，其中使用各类卫生厕所的农户数 户，普及率 %。19.基本卫生知识知晓率答对题数占总题数的比例作为基本卫生知识知晓率，答对题数 题，总题数 题，知晓率 %。20. 中小学健康教育开课率当地中、小学
9、总数 所，开设健康教育课的中、小学校 所，健康教育课开课率 %。21.参合率当地农业人口总数 人，参加新型农村合作医疗制度的人数 人，参合率 %。22.新农合政策范围内住院费本年度内，县乡两级住院补偿基金比重总额 万元，其中县级医疗机构住院补偿基金支出 万元，乡级医疗机构住院- 7 -评评估指估指标标评评估内容估内容用报销比补偿基金支出 万元；县级医疗机构住院政策补偿比例%，乡级医疗机构住院政策补偿比例 %，新农合政策范围内报销比 %。23.婴儿死亡率2000 年，活产数 人，年内婴儿死亡数 人，婴儿死亡率 ；2010 年，活产数 人，年内婴儿死亡数 人，婴儿死亡率 。24.孕产妇死亡率200
10、0 年，孕产妇死亡数 人，孕产妇死亡率 /10 万；2010 年，孕产妇死亡数 人，孕产妇死亡率 /10 万。25.5 岁以下儿童死亡率2000 年， 5 岁以下儿童死亡数 人，5 岁以下儿童死亡率 ；2010 年， 5 岁以下儿童死亡数 人，5 岁以下儿童死亡率 。26.法定报告传染病发病率2005 年甲、乙、丙 3 类法定传染病的发病数 人，同期暴露人口数 人，传染病发病率 /10 万； 2006 年甲、乙、丙 3 类法定传染病的发病数 人，同期暴露人口数 人，传染病发病率 /10 万； 2007 年甲、乙、丙 3 类法定传染病的发病数 人，同期暴露人口数 人，传染病发病率 /10 万；
11、2008 年甲、乙、丙 3 类法定传染病的发病数 人，同期暴露人口数 人，传染病发病率 /10 万； - 8 -评评估指估指标标评评估内容估内容2009 年甲、乙、丙 3 类法定传染病的发病数 人，同期暴露人口数 人，传染病发病率 /10 万； 2005 年至 2009 年甲、乙、丙 3 类法定传染病发病率均值 /10 万；2010 年甲、乙、丙 3 类法定传染病的发病数 人，同期暴露人口数 人，传染病发病率 /10 万。- 9 -一、评估指标数据截止时间点说明1. 以下指标的数据收集截止时点推荐为 2010 年 9 月：指标 4 执业助理医师和执业医师占在乡（镇）/村提供临床医疗服务的人员的
12、比例、指标 8 农村居民健康档案建档率、指标 9 主要慢性病管理率、指标 10 现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率、指标 17 自来水普及率、指标 18 卫生厕所普及率、指标 21 新型农村合作医疗参合率、指标 22 新农合政策范围内报销比；2. 以下指标需采用 2009 年 4 季度至 2010 年 3 季度共 4 个季度汇总数据：指标 11 计划免疫接种率、指标 12 公共场所经常性卫生监督监测合格率、指标 13 职业卫生合格率、指标 14 孕产妇健康管理率、指标 15 孕产妇住院分娩率、指标 16 3 岁以下儿童系统管理率、指标 23 婴儿死亡率、指标 24 孕产妇死亡率、指标 25
13、5 岁以下儿童死亡率、指标 26 法定报告传染病发病率。二、本省规定部分指标参考值指指标标名称名称本省本省规规定参考定参考值值指标 5 乡镇卫生院提供中医药服务的比例指标 5 村卫生室提供中医药服务的比例指标 6 国家基本药物目录使用率指标 12 公共场所经常性卫生监督监测合格率指标 13 职业卫生合格率 未实施国家基本药物制度的地区不填写此项内容- 10 -指标 16 3 岁以下儿童系统管理率三、评估指标解释、计算公式、数据来源评评估指估指标标 1 把基本医把基本医疗卫疗卫生制度建生制度建设纳设纳入政府工作目入政府工作目标标和社会和社会经经济发济发展展规规划划 指标含义：基本医疗卫生制度的建
14、设已列入县政府的工作目标并纳入经济社会发展规划，县主要领导分工负责，制定了实施方案和细则，成立了领导组织，定期召开部门会议，并对所辖乡镇定期检查考核，将开展公共卫生工作所需要的人员经费、业务经费列入财政预算，予以保证。数据来源：县政府和相关部门正式文件、相关会议及相关资料、检查考核评估记录。评评估指估指标标 2 政府政府对对公共公共卫卫生的生的财财政投入政投入指标含义： 2007-2009 年三年县级政府对农村卫生的财政投入情况，包括：近三年全县财政经常性支出增长比例，全县卫生投入增长比例；近三年增加的卫生事业经费用于县以下的比例；公共卫生经费列入财政预算，保障人均基本公共卫生服务经费。数据来
15、源：县政府和相关部门正式文件、县年度财务决算报告、卫生局财务报表。- 11 -评评估指估指标标 3 乡乡村医村医疗卫疗卫生机构覆盖率生机构覆盖率指标含义：具有政府举办乡镇卫生院的乡镇占乡镇总数的百分比；具备村卫生室的行政村占行政村总数的百分比。 计算公式：乡镇卫生院覆盖率 =具有政府举办乡镇卫生院的乡(镇)数当地乡(镇)总数 100%村卫生室覆盖率 =具有村卫生室的行政村数 当地行政村总数 100%数据来源：核查 2010 年资料，现场复核。评评估指估指标标 4 执业执业助理助理/执业执业医医师师占占乡乡（ （镇镇） ）/村提供村提供临临床医床医疗疗服服务务的人的人员员的比例的比例 指标含义：
16、执业助理医师和执业医师占在乡(镇)、村提供服务的在岗医生总数的百分比，其中，中医执业助理医师和中医执业医师应占有一定的比例。计算公式：乡镇卫生院执业（助理）医师比例 =执业（助理）医师总数乡镇卫生院在岗医生数 100%村卫生室执业（助理）医师比例 =执业（助理）医师总数村卫生室卫生人员数 100%数据来源：核查 2010 年卫生机构调查表-卫统 1-2 表、卫统 1-4 表，现场复核。评评估指估指标标 5 乡镇卫乡镇卫生院、村生院、村卫卫生室提供中医生室提供中医药药服服务务的比例的比例指标含义：指乡镇卫生院、村卫生室提供的中医药服务占乡镇卫生院、- 12 -村卫生室提供的医疗服务的百分比，以中
17、医处方占处方总数的百分比进行计算。中医处方包括中医药物治疗处方和中医非药物治疗处方。计算公式：乡镇卫生院中医药服务比例 =中医药处方数 乡镇卫生院抽查处方总数 100%村卫生室中医药服务比例 =中医药处方数 村卫生室抽查处方总数 100%评估细则： 抽查卫生院不少于全县卫生院总数的 20，村卫生室不少于 5；每个卫生院抽查处方数不少于 100 张，每村卫生室抽查处方数不少于 30 张。处方中含有一种或一种以上中药饮片、中成药或中医处置疗法即视为中医药处方。数据来源：现场抽查、复核。评评估指估指标标 6 国家基本国家基本药药物目物目录录使用率使用率指标含义：在已实施国家基本药物制度的地区，基本药
18、物目录药品销售额占药品销售总额比例。在未实施国家基本药物制度的地区，乡村医生符合基本用药目录（地方基本药品目录和地方新农合基本用药目录）的处方数占处方总数的百分比。计算公式：国家基本药物目录使用率 =基本药物目录药品销售额 药品销售总额 100%乡村医生基本用药目录使用率 =基本用药目录处方数 村卫生室抽查处方总数 100%评估细则：在未实施国家基本药物制度地区，乡村医生处方上所有药- 13 -品均包含在乡村医生基本用药目录内，才能视为符合基本用药目录的处方；抽查村卫生室不少于全县村卫生室总数的 5，每一村卫生室抽查处方数不少于 30 张。数据来源：收集 2010 年相关材料和数据，现场抽查、
19、复核。评评估指估指标标 7 一次性医一次性医疗疗用品使用管理合格率用品使用管理合格率指标含义：乡（镇）村两级一次性医疗用品的采购、存放、消毒、用后处理等符合规定的乡（镇）村医疗机构数占乡（镇）村两级医疗机构总数的百分比。计算公式：一次性医疗用品使用管理合格率 =符合规定的乡/村医疗卫生机构数乡/村医疗卫生机构总数 100%评估细则：乡镇卫生院和村卫生室分别计算一次性医疗用品使用管理合格率；抽查乡镇卫生院不少于全县乡镇卫生院总数的20，村卫生室不少于 5。数据来源：收集 2010 年相关材料和数据，现场抽查、复核。评评估指估指标标 8 农农村居民健康档案建档率村居民健康档案建档率指标含义：指按照
20、居民健康档案管理服务规范的要求，建立健康档案农村居民数占同期当地农业人口总数的百分比。计算公式： 农村居民健康档案建档率 =建立健康档案的农村居民数 当地农业人口总数 100%数据来源：核查 2010 年居民健康档案建档文件，现场复核。- 14 -评评估指估指标标 9 主要慢性病管理率主要慢性病管理率指标含义：指对高血压、糖尿病等本地区几种主要慢性非传染性疾病进行登记、监测、行为干预等系统管理的慢性病病人占辖区内已确定慢性病病人的百分率。计算公式：高血压系统管理率 =系统管理高血压病人数 已确诊病人数 100%糖尿病系统管理率 =系统管理糖尿病病人数 已确诊病人数 100%数据来源：收集 20
21、10 年慢病管理相关材料和数据，现场抽查、复核。评评估指估指标标 10 现现代代结结核病控制策略（核病控制策略（DOTS）覆盖率）覆盖率指标含义：县级卫生部门执行现代结核病控制策略五要素管理，纳入现代结核病控制策略(DOTS)核心五要素管理的结核病病人占病人总数的百分比。计算公式：现代结核病控制策略覆盖率 =纳入核心五要素管理的病人数已确诊病人数 100%数据来源：核查 2010 年结核病防治资料、结核病人登记调查表-卫统26 表。评评估指估指标标 11 计计划免疫接种率划免疫接种率指标含义：卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、
22、- 15 -麻腮疫苗）、风疹疫苗、流脑疫苗（包括 A 群流脑疫苗、AC 群流脑疫苗）、乙脑疫苗、甲肝疫苗分别按照儿童免疫程序进行合格接种的人数占全部应接种人数的百分比。分别按照儿童免疫程序进行合格接种的人数占全部应接种人数的百分比。计算公式：某种疫苗接种率 =合格接种某种疫苗的儿童数 应接种儿童数 100%数据来源：核查 2010 年免疫规划疫苗常规预防接种情况记录-卫统 25表。评评估指估指标标 12 公共公共场场所所经经常性常性卫卫生生监监督督监测监测合格率合格率指标含义：对所辖公共场所进行的经常性卫生监督监测中合格户次数占监督总户次数的百分比。计算公式：公共场所经常性卫生监督监测合格率
23、=卫生监督监测合格户次数 监督监测总户次数 100%数据来源：核查 2010 年公共场所经常性卫生监督监测检查记录。评评估指估指标标 13 职业卫职业卫生合格率生合格率指标含义：对所辖存在职业病危害因素的工作场所进行的经常性卫生监督中合格户次数占监督总户次数的百分比。计算公式：职业卫生合格率 =卫生监督监测合格户次数 监督监测总户次数 100%- 16 -数据来源：核查 2010 年职业卫生监督检查记录。评评估指估指标标 14 孕孕产妇产妇健康管理率健康管理率指标含义：指年内妊娠至产后 28 天内接受过早孕检查、产前检查次数5 次、消毒接生和产后访视全程保健服务的产妇人数与当地活产数的比率。计
24、算公式：孕产妇健康管理率 =接受健康管理的孕产妇数 当年活产数 100%数据来源：核查 2010 年孕产妇保健情况调查表-卫统 36 表。评评估指估指标标 15 孕孕产妇产妇住院分娩率住院分娩率指标含义：年内在乡（镇）卫生院及乡（镇）以上各级医疗保健机构分娩的人数与当地年内活产数之比。计算公式：孕产妇住院分娩率 =孕产妇住院分娩人数 当年活产数 100%数据来源：核查 2010 年孕产妇保健情况调查表-卫统 36 表。评评估指估指标标 16 3 岁岁以下儿童系以下儿童系统统管理率管理率指标含义：至 3 岁以下儿童中接受相应系统管理的人数与当地 3 岁以下儿童数之比。3 岁以下儿童按年龄要求接受
25、生长监测或4：2：1（城市）、3：2：1（农村）体格检查（身高和体重等）的儿童数。新生儿访视时的体检次数不包括在内。- 17 -计算公式：3岁以下儿童系统管理率 =接受系统管理的036个月儿童数应管理036个月儿童数 100%注：另收集 7 岁以下儿童保健覆盖人数以及 7 岁以下儿童数。数据来源：核查 2010 年儿童保健工作情况调查表-卫统 37 表。评评估指估指标标 17 自来水普及率自来水普及率指标含义：农村饮用自来水人口数占当地农村总人口数的百分比。计算公式：自来水普及率 =饮用自来水的农村居民数当地农业人口总数 100%数据来源：核查 2010 年农村改水情况调查表。评评估指估指标标
26、 18 卫卫生生厕厕所普及率所普及率指标含义：使用各种类型卫生厕所的农户数占当地农村总户数的百分比。卫生厕所的标准是：厕所有墙、有顶，厕坑及贮粪池不渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，基本无臭，贮粪池密闭有盖，粪便及时清除并进行无害化处理。计算公式：卫生厕所普及率 =使用卫生厕所的农户数 当地农村总户数 100%数据来源：核查 2010 年农村改厕情况调查表。评评估指估指标标 19 基本基本卫卫生知生知识识知知晓晓率率指标含义：各地根据“全国亿万农民健康促进行动”确定的核心信息- 18 -（每年 3 条基本卫生知识）进行传播，被调查者合计答对题数占被调查者应答题总数的百分比。计算公式：基本卫生知识知晓率
27、=被调查者合计答对题数 被调查者应答题总数 100%评估细则：各地可根据核心信息设计农村居民基本卫生知识调查问卷，以答对题数占总题数的比例计算基本卫生知识知晓率。数据来源：问卷调查或现场抽查询问。评评估指估指标标 20 中小学健康教育开中小学健康教育开课课率率指标含义：中小学校把健康教育纳入教学计划，根据儿童青少年生长发育的不同阶段，设立不同的健康教育课程目标和内容，学科教学每学期应保证 6-7 课时，做到教学进度、教学内容与计划一致，完成中小学校健康教育的总体目标。 计算公式：中小学健康教育开课率 =开设健康教育课的中小学校数 当地中小学校总数 100%数据来源：教育部门健康教育开课记录、现
28、场复核。评评估指估指标标 21 参合率参合率指标含义：参加新型农村合作医疗制度的人数占当地农业人口总数的百分比。计算公式：参合率 =参加新型农村合作医疗的农村居民数 当地农业人口总数 100%- 19 -数据来源：核查 2010 年新型农村合作医疗信息统计报表或社会经济与参合情况调查表-卫统 47 表。评评估指估指标标 22 新新农农合政策范合政策范围围内住院内住院费费用用报销报销比比指标含义：本年度内，新农合政策范围内参合人员因疾病发发生住院费用的报销比例。计算公式：新农合政策范围内住院费用报销比县级医疗机构住院补偿基金支出占县乡两级住院补偿基金比重县级医疗机构住院政策补偿比例+乡级医疗机构
29、住院补偿基金支出占县乡两级补偿基金比重乡级医疗机构住院政策补偿比例数据来源：2010 年新型农村合作医疗信息统计报表或新农合补偿情况调查表-卫统 50-1 表。评评估指估指标标 23 婴婴儿死亡率儿死亡率指标含义：年内未满 1 岁婴儿死亡人数与当地活产数之比。计算公式：婴儿死亡率 =当年未满1岁婴儿死亡数当年活产数 1000数据来源：2000 年、2010 年 7 岁以下儿童保健情况调查表-卫统 37 表。评评估指估指标标 24 孕孕产妇产妇死亡率死亡率指标含义：一年内每 10 万名孕产妇在怀孕期或分娩后 42 天内的死亡- 20 -数。计算公式：孕产妇死亡率 =当年孕产妇死亡数 当年活产数
30、10万/10万数据来源：核查 2000 年、2010 年孕产妇保健情况调查表-卫统 36 表。评评估指估指标标 25 5 岁岁以下儿童死亡率以下儿童死亡率指标含义：年内未满 5 岁的儿童不论何种原因导致的死亡总数占同期未满 5 岁儿童总数的比例。计算公式：5岁以下儿童死亡率 =当年未满5岁儿童死亡数当年活产数数据来源：核查 2000 年、2010 年 7 岁以下儿童保健情况调查表-卫统37 表。评评估指估指标标 26 法定法定报报告告传传染病染病发发病率病率指标含义：年内每 10 万人口中，甲、乙、丙 3 类法定传染病的发病数。计算公式：法定报告传染病发病率 =当年法定报告传染病发病数 同期暴露人口数 10万/10万数据来源：核查 2005 至 2010 年中华人民共和国传染病报告卡。