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1、口腔门诊医院感染管理规范 1.目的： 规范口腔门诊消毒隔离操作规程，降低医院感染风险。 2.范围： 适用于口腔门诊。 3.定义：无 4.内容： 4.1 诊疗器械消毒灭菌原则 口腔诊疗器械由CSSD统一清洗、消毒、灭菌，依据口腔科诊疗器械的危急程度及材质特点， 选择合适的消毒或灭菌方法，遵循如下原则： 4.1.1 进入患者口腔内的诊疗器械，必需达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。 4.1.2 凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，运用前必需达到灭菌。 4.1.3 接触患者完整粘膜、皮肤的
2、口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械，各类用于协助治疗的物理测量仪器、印模托盘等，运用前必需达到消毒。 4.1.4 凡接触患者体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必需消毒。 4.2 口腔科手机清洗消毒操作规程 4.2.1 预处理 4.2.1.1 医生每次治疗结束后刚好踩脚闸冲洗管腔30s。 4.2.2 运用者刚好卸下污染手机，并用75%酒精棉球擦除表面肉眼可见的污物，置于器械回收箱密封保存.4.2.2.1 清洗由口腔科消毒护士交至CSSD清洗消毒，并做好交接。 4.2.2.2 冲洗：将手机置于流淌水下冲洗，初步去除表面污染物。 4.2.2.3 洗涤：冲洗后，置于热清
3、洗消毒机中清洗。 4.2.3 干燥：将手机从清洗机中取出，运用高压气枪吹干管道、风轮轴承表面水分。 4.2.4 内部保养： 4.2.4.1 运用注油机注油或喷雾型清洁润滑油手工注油 4.2.4.2 干燥注油后器械外表应刚好擦干，管腔内应用压力气枪吹干，不得自然晾干。 4.2.5 检查：用目测或带光源放大镜检查干燥后的手机、器械的干净度和性能。 4.2.6 包装：宜运用纸塑单包装，用医用热封口机封口。 4.2.7 灭菌 4.2.7.1 首选预真空压力蒸汽灭菌器进行灭菌。 4.2.7.2 装载时不能堆放，应将封装好的手机依次放在托盘内，每只手机之间应保留肯定间隙，并且纸面对上，有利于蒸汽穿透及干燥
4、。 4.2.7.3 严格限制灭菌温度、压力和时间。温度135或灭菌时间超过规定时间均可损坏手机密封胶圈及轴承等部件。 4.2.8 贮存：无菌包外注明物品名称、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期及操 作人签名或代码，放入无菌物品存放柜。 4.2.9 发放：发放时应保证包装完好。如发觉油包、包装破损等应视为污染不得发放，需 重新清洗灭菌。 4.2.10 留意事项 4.2.10.1 不能将手机浸入消毒液内浸泡，以免腐蚀手机内零件。 4.2.10.2 纸塑复合包装纸面应避开被润滑油浸湿，以免影响灭菌过程中蒸汽穿透。 4.2.10.3 手机储存在无菌橱内，按先进先出依次发放，每天进行清点，避开丢失
5、。 4.3 综合治疗椅消毒 4.3.1 综合治疗椅的表面应一人一用一消毒，或一人一用一套，遇血液污染时，应马上消毒。限制开关、灯柄、治疗台拉手、三用枪手柄等医生手触摸的地方一人一用一消毒，也可覆盖一次性护套或薄膜，一人一用一更换。 4.3.2 牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应刚好清洁、消毒。 4.3.3 医务人员每次进行口腔诊疗操作前、后均应严格洗手或卫生手消毒，手部有污染或戴手套时应避开接触治疗台物品表面。 4.3.4 治疗过程中用过的物品应放在容器内。 4.3.5 每次治疗前和结束后应刚好踩脚闸冲洗管腔30秒。 4.3.6 每日诊疗结束后应清洗吸唾过滤和沉渣过滤装置。
6、4.3.7 痰盂随时保持清洁，上、下午诊疗结束后用500mg/L含氯消毒液消毒。 4.4 个人防护： 医务人员在诊疗及对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或灭菌等操作过程中应做好个人防护（戴口罩、帽子、面罩、隔离衣、耐湿围裙），详细参见个人防护用品运用制度和医务人员职业防护操作规程。 4.5 医疗废物处理： 运用后锐器如针头、穿刺针、安瓿、一次性探针、口镜、镊子等放入锐器盒内，其它医疗废物处理根据医疗废物管理制度执行。 4.6 避开X拍片过程中交叉感染：参见X线室消毒隔离规程。 4.7 消毒与灭菌效果监测：参见CSSD消毒灭菌效果监测操作规程 5.相关文件： 5.1 卫医发200573号医疗机构口腔诊
7、疗器械消毒技术操作规范 5.2 医院感染预防与限制标准操作规程，上海科技技术出版社，2022年 6.运用表单及附件：无 口腔门诊医院感染管理规范 口腔门诊医院感染管理制度 口腔科医院感染管理规范 口腔门诊的医院感染防控 口腔科医院感染管理 口腔科门诊医院感染危急因素及对策 口腔科医院感染管理要求 口腔医院感染限制与管理 口腔科的医院感染管理 门诊医院感染管理制度 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页