2022年血液病内科主治医师模拟试题(十四) 3.docx

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1、2022年血液病内科主治医师模拟试题(十四) 3单项选择题1女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L,红细胞2.1×1012/L,Hh69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢素A治疗。关于环孢素、司坦唑醇治疗的疗程A.3个月B.2个月C.半年以上D.用药5个月无效可停用E.4个月2女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞2.9×109/L,红细胞2.1×1012/L,Hh69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司

2、坦唑醇、环孢素A治疗。该患者治疗过程中下列哪项正确A.不需要检测血环孢素浓度B.检测血环孢素浓度C.同时检测血环孢素、雄激素浓度D.检测雄激素的浓度E.以上都不是3女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,G-6PD活性下降。下列哪项处理不合理A.用阿司匹林退热B.停用抗疟治疗C.大量补液D.碱化尿液E.用阿司匹林退热4男性,41岁。头晕、乏力1个月,无发热。面色苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺无异常,肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L,RBC1.

3、7×109/L,Hh55g/L。血小板33×109/L。骨髓象:增生明显活跃,中+晚幼红细胞46%,见有巨幼变,原单+幼稚单核细胞12%。巨核细胞未见。该患者的治疗A.蒽环类药物+阿糖胞苷化疗B.雄激素C.干扰素D.环孢素AE.维A酸5男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb67g/L,PLT10×109/L.骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、

4、巨核细胞系受抑制。该患者治疗应首选A.维A酸B.DAC.VLDPD.HAAE.维A酸6男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb67g/L,PLT10×109/L.骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者经治疗体温恢复正常,出血停止,胸骨压痛消失,脾肋下未触及,血象基本恢复正常,复查骨穿,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞占7.5%,红系、巨核细胞大致正常,

5、此时患者处于A.部分缓解状态B.完全缓解状态C.没有变化D.完全治愈E.病情恶化7女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞6.9×109/L,血小板12×109/L。治疗的首选方法是A.卡络磺钠B.糖皮质激素C.脾切除术D.免疫抑制剂E.输血小板8女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞6.9×109/L,血小板12×109/L。治疗8月后,血小板升为32×109/L,仍有出血

6、症状,Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.输血小板D.脾切除术E.抗纤溶药物9女性,18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L.骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。该患者首选以下化疗方案A.HAAB.

7、VLDPC.CHOPD.DAE.干扰素+HU10男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。该患者首选的化疗方案是A.VLDPB.HAAC.干扰素D.DAE.CHOP第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页

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