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1、2022年普通外科主治医师考试专业知识基础训练题 10(2)单项选择题1功能亢进主要发生于A.脾、良性肿瘤B.充血性脾肿大C.巨大脾囊肿D.脾萎缩E.脾内瘤2有关克罗恩病以下哪项是错误的A.病变以回肠末端多见B.X线钡灌肠可见鹅卵石征C.病变呈跳跃性D.常合并肠腔狭窄,肠梗阻E.很少合并肛周肛管感染3小儿阑尾炎的临床特点是A.早期出现高热,呕吐B.局部明显压痛C.局部肌紧张D.胃肠道症状明显E.穿孔率可达80%4男性,36岁,右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温39.5,心率108/min,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径
2、1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影.此时最适宜的治疗方案是A.尽快行单纯胆囊切除手术B.采用非手术治疗并密切监护C.积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术D.尽快行腹腔镜胆囊切除术E.急诊行胆总管探查引流手术5女性,67岁,进行性无痛性黄疽3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节,胆囊12cm×6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术A.胰十二指肠切除术B.胆总管切开+T管引流术C.全胰腺切除术D.胆管空肠吻合术E.全胰十二指肠切除术6男性,50岁,以急性重症胰腺炎收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分秘
3、治疗。患者出现易激惹,肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,可能为A.高渗性缺水B.低钾血症C.低钠血症D.等渗性缺水E.低钙血症7女性,32岁,近两年来反复出现双手手指麻木和疼痛症状,顺序性发作手部皮肤苍白、青紫、潮红。查体,心率88/min,血压115/75mmHg,双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是A.雷诺综合征B.血栓闭塞性脉管炎C.血栓性浅静脉炎D.损伤性动静脉瘘E.深静脉血栓形成8男性,23岁,颈部被刺伤1小时。查体发现:颈部伤口血肿,呼气时伤口有泡沫样液体流出,三凹征(+),最可能的诊断是A.气管损伤B.食管损伤C.膈神经损伤D.颈内静脉损伤E.颈部交感神经损伤9女性,
4、27岁,因左侧甲状腺肿物行左侧甲状腺全切手术,术中冷冻病理切片结果为甲状腺乳头状腺癌,此时最适宜的处理是A.结束手术,术后安排131放射治疗B.继续手术,切除全部甲状腺组织并清扫颈部淋巴结C.结束手术,术后安排化疗D.继续手术,行右侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除E.切除甲状腺峡部后结束手术10女性,36岁,偶然发现右侧乳头溢液一天。体检:右侧乳晕下缘可以触及直径约0.5cm的肿物,质韧光滑,不伴触痛;轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液,双侧腋窝未触及肿大淋巴结,首先考虑的诊断为A.乳癌B.乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生症11女性,4岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐
5、3天。查体:轻度腹胀,全腹压痛,左侧腹股沟区可见直径5cm的半球型包块,压痛显著。X线腹平片显示腹部多个液气平面,最可能的诊断是A.寒性脓肿继发感染B.嵌顿性直疝C.急性淋巴结炎D.嵌顿性股疝E.粘连性肠梗阻12男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是A.给予杜冷丁止痛B.留院观察C.静脉输液D.急诊行剖腹探查手术E.B超检查13男性,25岁,从汽车上摔下,左侧10、11、12肋骨骨折,未发现其他损伤,2天后出院。出院后5天病人主诉剧烈腹痛,且进入休克状态,考虑诊断是A.肠穿孔B.延迟性脾破裂C.肾出血D.血胸E.食管贲门黏膜撕裂综合征第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页