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1、2022年护士执业资格考试实践能力冲刺试题5单项选择题1患者，男性，30岁。农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。需采取的护理措施是A、皮肤护理B、饮食可以吃无花果C、多在阳光下活动D、洗脸时涂一些营养霜E、饮食宜浓厚2患者，男性，30岁。农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。针对病情，目前护士
2、应教育患者重点注意A、肾功能变化，定期复查B、有无消化道出血C、有无自我形象紊乱的自卑D、血红蛋白变化E、血白细胞变化3患者，男性，30岁。农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。治疗过程中患者出现了胃肠不适、脱发，血象WBC11.0×109/L，可能发生了A、激素副作用B、免疫抑制剂的不良反应C、肝炎D、胃炎E、感染4患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急
3、诊。查体：体温36.5，血压85/50mmHg，脉搏110次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。考虑该患者出现休克的主要依据是A、恶心呕吐B、头晕、心悸、无力C、血压下降、脉搏细速D、排大量柏油样便E、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷5患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.5，血压85/50mmHg，脉搏110次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。十二指肠溃疡大出血的常见部
4、位是A、十二指肠球部B、十二指肠水平部C、十二指肠降部D、十二指肠升部E、十二指肠与空肠交界处6患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.5，血压85/50mmHg，脉搏110次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。初步估计该患者的失血量为A、300mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1700ml7患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体
5、温36.5，血压85/50mmHg，脉搏110次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。目前该患者最主要的护理问题是A、焦虑恐惧B、体液不足C、疼痛D、有感染的危险E、营养不足8患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.5，血压85/50mmHg，脉搏110次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。该患者应采取何种体位A、半坐卧位B、低坡半卧位C、中凹卧位D、头低足高位E、头高足
6、低位9患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。护士应判断患者最可能发生了A、出血性休克B、窒息C、肺不张D、肺部感染E、贫血10患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。此时护士最恰当的处理措施是A、立即通知医师B、立即气管插管C、清除呼吸道积血D、给予高流量氧气吸入E、应用呼吸兴奋剂第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页