2022年心血管内科主治医师备考专业知识测验题(四)2.docx

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1、2022年心血管内科主治医师备考专业知识测验题(四)2单项选择题1患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。提示该患者的疾病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并关闭不全D、二尖瓣狭窄并心房颤动E、二尖瓣关闭不全并心房颤动2患者女性,36岁。活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先考虑的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、动脉导管未闭C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、室间隔缺损3男性,50岁。近几年来逐渐出现

2、心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大,心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。怀疑是主动脉瓣关闭不全,最有价值的诊断方法为A、心脏核素检查B、心电图C、超声心动图D、冠状动脉造影E、X线胸片4患者女性,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。诊断为主动脉关闭不全。首选的治疗药物是A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、双氢克尿噻D、地高辛E、卡托普利5单纯二尖瓣狭窄患者可有A、左房扩大,右房缩小B、右房扩大,左房缩小C、右室缩小,左房扩大D、左室缩小或正常,左房扩大E、左房扩大,左室扩大6下列关于二尖瓣关闭

3、不全手术适应证说法错误的是A、急性重度二尖瓣关闭不全应考虑外科治疗B、有二尖瓣反流症状且无严重左心室功能不全C、二尖瓣关闭不全症状不明显,但是有新出现的房颤D、二尖瓣关闭不全症状不明显,但是伴有肺动脉高压E、二尖瓣关闭不全症状不明显,但是连伽状瓣叶伴左心室收缩末内径30mm7女性,20岁。劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉闻及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是A、风心病,二尖瓣狭窄B、风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全C、风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风心病,主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病8患者男性,60岁。

4、头晕、心悸45年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先考虑的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、室间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄9风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音10患者男性,50岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mmHg,心率40次/分,ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能出现了下列哪种心律失常A、二度房室传导阻滞B、三度房室传导阻滞C、室性早搏D、心房颤动E、窦性心动过缓第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页

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