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1、2022年内科主治医师考试模拟试题（一）8单项选择题1男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5，血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(卅)，尿酮体(±)。最可能的诊断为A.中毒性痢疾B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.感染中毒性脑病2男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用双氢克尿塞与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是A.呼吸道感染B.心力衰竭加重C.心肌缺血D.洋
2、地黄中毒E.心肌炎3男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况A.使用噻嗪类利尿药B.合并肾脏病变C.嗜铬细胞瘤D.肢端肥大症E.皮质醇增多症4男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作34次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.稳定劳力性心绞痛D.不稳定心绞痛E.心脏神经官能症5男性，50岁，上腹痛2年。胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。对此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.抑酸药C.根除HpD.定期复查胃镜E.解痉止痛药6男性，4
3、8岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查A.大便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.上消化道造影7男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45/d，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±)(+)。血Hb104g/I。确诊最佳手段为A.血液生化B.大便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部CTE.腹部超声8男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30min时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是A.减慢输血速度观察B.暂停输血C.
4、肌注非那根D.口服地塞米松E.静脉给地塞米松9男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选A.肾功能及肾脏B超B.血尿渗透压测定、血AVP测定C.肾上腺CT检查、血醛固酮测定D.血尿钾、钠、氯测定E.禁水试验10男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/IJ，WBC86×109/L，血小板24×109/I，骨髓中原始细胞占15%，Ph染色体阳性。可能的诊断是A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征的RAF.B-T型E.类白血病反应第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页