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1、2022年临床执业助理医师强化练习题（十六）10单项选择题1患者，男，16岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(+),红细胞02/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。假设信息:如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的A.糖皮质激素B.细胞毒类药物C.环孢素D.抗凝溶栓治疗E.庆大霉素2患者，女,25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压13
2、0/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是A.肾活检B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.血IgA测定E.抗核抗体(ANA)3血管壁异常所致出血的特点是A.内脏出血B.迟发出血C.皮肤黏膜出血D.关节腔出血E.肌肉出血4患者，女，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊，体检:体温38.5，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(+),白细胞满视野，红细胞1015/HP。假设信息若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.慢性间质性肾炎
3、C.再感染D.复发E.以上都不是5患者，男，18岁。不规则发热10天，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2,胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g/L，WBC22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占80%，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-),NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是A.DA(柔红霉素加阿糖胞苷)B.VDP(VCRinDNR加Pred)C.VAP(VCR加ADM加Pred)D.小剂量阿糖胞苷E.维甲酸(ATRA)6患者,女，50岁，因间断性无痛性肉眼血尿三月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右
4、侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤,局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤4.0cmx3.5cm大小,有蒂。该患者的病理分期是A.TisB.TisC.T1D.T2E.T37临床糖尿病肾病最早期的表现是A.高血压B.水肿C.低蛋白血症D.血肌酐、尿素氮增高E.微量蛋白尿823岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是A.相间出现月经过多与闭经B.原发性闭经C.继发性闭经D.进行性痛经E.月经周期紊乱9甲亢危象的治疗，下列哪组最理想A.丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松B.丙基硫氧嘧啶+强的松C.他巴唑+心得安+强的松D.丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑E.碘剂+他巴唑10患者，女,30岁，1周前出现咽痛，未加注意，后症状加重来门诊检查，发现甲状腺明显肿大，触之疼痛，有结节，首先考虑A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.甲状腺肿E.甲状腺癌第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页