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1、2022年临床执业医师考前提分练习(十三)2单项选择题1治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是A.尼莫地平B.硝苯地平C.维拉帕米D.利多卡因E.奎尼丁2患者,男,68岁,因脑梗死住院半月,近1周出现高热咳嗽,咳血痰。查体:T39.2,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规WBC20.2×109/L,N0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔,该患者最可能的是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.干酪性肺炎E.真菌性肺炎3治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲4急性脓胸的治疗措施不
2、包括A.控制原发感染B.注意水电平衡、纠正贫血C.尽早开胸探查D.根据药敏试验结果选用有效抗生素E.彻底排净脓液,使肺早日复张5患者,男,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除,临床处理应采取A.不作特殊处理,严密医学观察B.试验性抗结核治疗不短于3个月C.试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查D.手术治疗E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗6患者,男,35
3、岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9T。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗可选择A.二代头孢菌素B.庆大霉素C.β内酰胺类抗生素D.多肽类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素7要素膳是A.低蛋白膳食B.化学配制膳C.需经胃肠道消化D.低脂肪膳食E.低盐膳食8患者,男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作。静滴青霉素可缓解,1020岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不
4、能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注氨茶碱地塞米松可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能人睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干、湿啰音,心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A.每日吸人氨茶碱+静滴β2受体激动剂B.每日雾化吸人β2受体激动剂+静滴氨茶碱C.每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动剂D.每日吸入糖皮质激素+吸人β2受体激动剂E.每日定量吸人糖皮质激素+静滴β2受体激动剂9能促进排便的是A.膳食纤维B.无机盐C.两者均是D.两者均否10患者,男,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊,查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110inmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128.次/分;节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。患者主要诊断是A.冠心病、心衰、心律失常B.高血压病、脑出血C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭D.呼吸衰竭、肺性脑病E.肺心病并冠心病、心衰、呼衰第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页