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1、2022年胸心外科主治医师基础知识练习题 10单项选择题男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，紫绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心率120次/分，X线检查示右肺萎陷，右胸膜腔大量积气。1最可能的诊断是：A.右侧闭合性气胸B.右侧开放性气胸C.右侧张力性气胸D.右侧进行性血胸E.右侧进行性血胸查看原文2应采取的急救措施是：A.立即吸氧B.气管插管C.立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气D.立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气E.立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流查看原文如
2、经上述急救措施，病情无好转或好转后又恶化。3此时应选择：A.气管插管B.立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流C.立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流D.立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流E.立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流查看原文如经以上处理，胸膜腔引流管内仍较长时间漏气，患者呼吸困难未见好转，X线检查示右肺仍未复张。4此时应考虑：A.肺有裂口B.引流不畅C.合并有膈肌及腹腔脏器损伤D.肺、支气管裂伤较大或断裂E.食管损伤查看原文5如确诊，应考虑采以何种治疗措施?A.更换引流瓶B.食管吞钡检查C.继续观察引流情况D.加做一处闭式引流E.及早行剖胸探查术查看原文对下述开放性胸部损伤，除
3、迅速封闭伤口外，正确的急救措施还应包括上述哪项?6刀刺伤左前胸第45肋间后出现血压下降，心搏微弱，心音遥远，颈静脉恕张,除迅速封闭伤口外，正确的急救措施还应包括哪项?A.患侧锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸膜腔引流术B.患侧腋中线第7肋间插管闭式胸膜腔引流术C.心包穿刺减压后，急送手术室D.患侧胸膜腔穿刺术E.是急剖胸探查术查看原文7刀刺伤左前胸第45肋间后出现严重呼吸困难，紫绀，烦躁不安，血压下降及高度皮下气肿，颈静脉恕张,除迅速封闭伤口外，正确的急救措施还应包括哪项?A.患侧锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸膜腔引流术B.患侧腋中线第7肋间插管闭式胸膜腔引流术C.心包穿刺减压后，急送手术室D.患侧胸膜腔穿刺术E.是急剖胸探查术查看原文8刀刺伤左前胸第45肋间后出现血压下降，休克，行闭式胸膜腔引流术后，连续3小时每小时引流量均超过200mlA.患侧锁骨中线第2肋间插针排气减压后闭式胸膜腔引流术B.患侧腋中线第7肋间插管闭式胸膜腔引流术C.心包穿刺减压后，急送手术室D.患侧胸膜腔穿刺术E.是急剖胸探查术查看原文第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页