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1、无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝28例的护理观察 【摘要】目的:探讨分析无张力疝修补术用于腹股沟嵌顿疝治疗的临床护理措施。方法:择取2022.08-2022.08期间在我院接受无张力疝修补术治疗的28例腹股沟嵌顿疝患者,运用计算机将其以1:1比例随机分成两组,一组14例患者接受常规围术期护理干预设为试验的比照组;一组14例患者在常规围术期护理的同时增加心理护理及功能熬炼设为试验的视察组。结果:视察组患者在心情功能、认知功能、角色功能以及躯体功能等方面的评分均显著大于比照组,差异P<0.05有统计学意义。结论:无张力疝修补术用于腹股沟嵌顿疝的治疗期间,在常规护理的基础上赐予心理及功能熬炼干预
2、,能够显著提高患者治疗后的生活质量,以利于疾病的及早康复。 【关键词】无张力疝修补术;腹股沟嵌顿疝;护理 腹股沟嵌顿疝至医院外科临床尤为常见的一种疾病1,症状表现通常是疝块突然增大、出现触痛、无法回纳、变硬,假如嵌顿内容物处于肠管时,会产生发热、呕吐、恶心以及腹痛等临床症状,将进一步病变为绞窄疝。绝大部分疝发生于腹壁缺损,对不存在手术禁忌的患者,选择手术治疗是唯一可以根治的手段,并且手术治疗后的复发率特别低。通过无张力疝修补术治疗后,临床护理、保健工作对患者术后康复尤为重要。为此择取2022.08-2022.08期间在我院接受无张力疝修补术治疗的28例腹股沟嵌顿疝患者,针对临床护理措施进行深化
3、了解,详细如下。 1资料与方法 1.1一般资料 择取2022.08-2022.08期间在我院接受无张力疝修补术治疗的28例腹股沟嵌顿疝患者,运用计算机将其以1:1比例随机分成两组,每组各有14例患者。视察组中,包括6例女性患者,8例男性患者。年龄范围为21-59岁,平均年龄(40.263.63)岁。其中,原发性者10例,复发性者4例。比照组中,包括6例女性患者,8例男性患者。年龄范围为21-59岁,平均年龄(40.263.63)岁。其中,原发性者10例,复发性者4例。两组患者的临床一般状况无显著差异性,P>0.05不存在统计学意义,临床可比性较强。 1.2方法 比照组:14例患者接受常规
4、围术期护理。主要是术前禁烟、镇咳等干预,防止呼吸道发生感染。保证大便畅通,尽可能多饮水,多食用蔬菜、水果等食物2。保证患者排尿畅通,假如患者年龄偏高应当主动了解排尿状况,必要时赐予有效帮助。手术治疗后不能太早选择半坐卧位,防止增加腹部压力,对手术修补部位的愈合产生不利影响。手术治疗后第2天时才能选择半坐卧位。主动防治感染,保证敷料的干燥、清洁,留意保暖措施干预,避开由于受凉出现咳嗽。 视察组:14例患者在常规围术期护理的同时增加心理护理及功能熬炼。详细内容包括:(1)为患者说明腹股沟嵌顿疝的致病缘由、诱发因素、手术治疗的操作方法及必要性,尽可能消退患者心理的疑虑,让患者充分的信任临床医生及护理
5、人员。(2)开展健康教化干预,健康教化过程中必需严格遵循伦理学3大原则,不屑露患者的隐私隐私、不违反患者的个人意愿、无损害患者的身心健康。(3)假如患者的心理负担沉重,应向患者说明实施各种治疗干预的必要性,新的医疗措施所发挥的有效作用,增加患者的心理应变实力。 1.3指标视察 全部患者在接受护理干预后均实行生活质量调查,主要是心情功能、认知功能、角色功能以及躯体功能,所得分值越高,生活质量越高。 1.4统计学分析 选用统计学软件SPSS13.0对试验数据实施系统化处理,通过均数、平均数(s)表示计量数据,运用X2对试验所得计数数据进行检验,运用t对所得计量数据进行检验。当对比差异P<0.
6、05时,试验存在统计学意义。 2结果 视察组患者在心情功能、认知功能、角色功能以及躯体功能等方面的评分均显著大于比照组,差异P<0.05有统计学意义,详见表1. 表一两组患者生活质量评分状况分析表(s) 分组 例数 心情功能 认知功能 角色功能 躯体功能 视察组 14 2.910.37 1.960.43 2.690.13 2.570.22 比照组 14 1.1010.43 1.620.32 1.760.17 1.550.31 3探讨 所谓疝,就是人体正常组织、脏器利用潜在的薄弱或腔隙区域3,通过原本的部位移位至其他部位所产生的疾病。腹股沟嵌顿疝是疝疾病中患病率较高的一种,在腹内压突然上升
7、后,疝内容物会强制性扩张疝囊颈,并突入疝囊,然后由于疝囊颈弹性收缩,把疝内容物卡住,无法回纳腹腔。 在腹股沟嵌顿疝的临床治疗中,无张力疝修补术以临床并发症少、操作创伤小以及方法简洁等优点被广泛应用于临床。腹股沟嵌顿疝患者经手术治疗后护理干预期间,常规护理必需留意保暖措施。对于年龄偏高的患者、腹壁肌肉比较薄弱的患者,或是复发疝、切口疝的患者,在手术治疗前应当加强腹壁肌肉的熬炼,例如指导患者仰卧起坐等。同时,还应当加强配血、抗菌以及输液等护理工作,由于腹股沟疝嵌顿疾病的病理、生理变更与急性肠梗阻的表现特别类似,对全身均会产生明显影响。除此之外,在心理护理干预中,腹股沟嵌顿疝患者是否可以取得身心康复
8、与疾病的复原进程能否顺当具有紧密联系,护理人员必需竭尽护理手段,为患者供应合理、准确的心理支持,帮助患者消解或减轻抑郁、焦虑等负面心理心情。在饮食方面,避开运用简单导致腹内胀气或便秘的食物,应当多食用蔬菜、水果以及谷物等含有大量维生素的食物,主动补充足够的水,避开便秘发生。同时,养成规律的饮食习惯,留意饮食卫生。总之,无张力疝修补术用于腹股沟嵌顿疝的治疗期间,在常规护理的基础上赐予心理及功能熬炼干预,能够显著提高患者治疗后的生活质量,以利于疾病的及早康复。 参考文献: 1董和桂,桑秀艳,孙俊伟.老年腹股沟嵌顿疝无张力修补术29例术后视察与护理J.齐鲁护理杂志,2022,25(13):473-474. 2胡梦兰,耿协强,张力峰.加速康复外科护理在高龄无张力疝修补术患者中的应用J.西南国防医药,2022,15(8):159-160. 3刘晓静.左腹股沟嵌顿疝并发肠瘘1例护理体会J.齐鲁护理杂志,2022,23(7):842-843. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页