“生理学”课程教学大纲.doc

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1、1目 录“生理学”课程教学大纲.1“免疫学”课程教学大纲.5“医学微生物学”课程教学大纲.9“人体寄生虫学”课程教学大纲.13“预防医学概论”课程教学大纲.16“病理学”课程教学大纲.17“病理生理学”课程教学大纲.20“医学遗传学”课程教学大纲.26“药理学”课程教学大纲.311“生理学”课程教学大纲英文名称：Physiology 课程编码：BASM2005 学时：96 学分：6 适用对象：临床医学专业七年制 先修课程：医用物理学、生物化学、生物学、人体解剖学、组织胚胎学 使用教材及参考书： 1姚泰主编， 生理学，人民卫生出版社，2001 2姚泰主编， 生理学，人民卫生出版社，2003 3G

2、uyton AC, Hall JE. 主编， Textbook of Medical Physiology， Philadephia, Saunders, 2000 一、课程性质、目的和任务生理学是研究生物机体正常生命活动及其规 律的科学，是临床医学专业的一门重要基础理论 课。根据该专业的培养目标，学习生理学不仅是 学习后续课程的基础，而且是毕业后继续学习与 提高的基础。为此，生理学的教学应使学生掌握 本学科重要的基本理论和基本知识，熟悉基本的 研究方法和技能；适当介绍与三基内容相关的重 要新进展，使学生对本学科的发展前沿有所了解。 要求在各个教学环节中加强科学态度、科学思维 的训练，着重培养

3、学生分析问题、解决问题和主 动获取知识的能力。二、教学基本要求1. 要求学生掌握本学科重要的基本理论和 基本知识，熟悉基本的研究方法和技能；适当介 绍与三基内容相关的重要新进展，使学生对本学 科的发展前沿有所了解。 2. 要求在各个教学环节中加强科学态度、 科学思维的训练，着重培养学生分析问题、解决 问题和主动获取知识的能力。 3. 要求学生掌握常用的英语专业词汇，以 利学生阅读英语专业书刊，并适应专业双语或部 分内容全英语教学的需要。三、教学内容及要求第一章 绪 论 1. 目的要求：了解人体生理学的任务、研 究内容及研究方法。熟悉人生理功能的调节方式， 掌握新陈代谢、刺激、反应、兴奋性等基本

4、概念。2. 内容：人体生理学研究的对象与任务。 生理学的研究内容、研究的三个水平。生理学研 究的方法：急性实验法和慢性实验法。生理学与 医学的关系。学习生理学的指导思想。机体的基本生命特征：新陈代谢、兴奋性和 生殖。基本概念： 人体生理功能的调节：神经调节、体液调节 和自身调节。反射与反射弧、非条件反射和条件 反射。激素调节、神经-体液调节、局部性体液 调节。器官、组织、细胞的自身调节。生理机能 的自动控制原理：反馈调节的概念，负反馈、正 反馈和前馈的概念和意义。 第二章 细胞的基本功能 1. 目的要求：了解细胞膜的基本结构。熟 悉基本肌肉收缩的原理、收缩的外部表现和力学 分析。掌握细胞膜的物

5、质转运功能、生物电现象 及其产生机制、信息在同一细胞上的传导和细胞 间的传递方式与原理。 2. 内容：细胞膜的基本结构和物质转运功 能：细胞膜的化学组成和分子结构、脂质双分子 层、细胞膜蛋白质和糖类、液态镶嵌式模型。单 纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞。 细胞的跨膜信号转导功能。由通道蛋白质完 成的跨膜信号转导：离子通道的概念，化学门控 通道，电压门控通道，机械门控通道，。由受体 蛋白、G 蛋白和膜的效应器酶组成的跨膜信号转 导通路：受体-第二信使系统，以环一磷酸腺苷 为第二信使的信号通路；以三磷酸肌醇和二酰甘 油为第二信使的信号通路；酶偶联受体介导的信 号转导通路。 细胞的兴奋性和生物

6、电现象：刺激引起兴奋 的条件，阈刺激和阈强度，组织兴奋及其恢复过 程中兴奋性的变化。生物电现象及其产生机制， 静息电位的概念，极化、去极化、超极化及复极 化，动作电位的概念，锋电位及后电位，锋电位 的特点，全或无现象，动作电位的记录方法，双 相动作电位和单相动作电位。静息电位和钾的平 衡电位，动作电位和钠的平衡电位，膜兴奋时通2透性变化的时程和离子流动，钠通道的三种机能 状态。 兴奋的引起和传播：阈电位的概念，电紧张 电位和局部兴奋，局部兴奋及其向锋电位的转变， 膜对钠的通透性及钠的再生性循环。兴奋在同一 细胞上的传导，局部电流学说和跳跃式传导。 细胞间的信息传递：化学性突触、神经-肌 接头的

7、兴奋传递、缝隙连接的电传递。 肌细胞的收缩功能：神经-肉肌原纤维、肌 小节、肌管系统。骨骼肌收缩的机制，肌丝滑行 理论。骨骼肌的兴奋-收缩耦联钙离子的作用。 肌肉收缩的外部表现和力学分析：单收缩， 收缩的、不完全强直和完全强直收缩。等长收缩 和等张收缩。后负荷对肌肉收缩的影响，前负荷 或肌肉初长度对肌肉收缩的影响，肌肉收缩能力 改变对肌肉收缩的影响。 平滑肌的生理特性。 第三章 血 液 1. 目的要求：了解血液的组成。熟悉血液 的理化特性和生理功能。掌握内环境的概念、血 浆渗透压及其意义、红细胞的功能和特性、生理 性止血、血液凝固、纤维蛋白溶解、人类血型及 输血原则、人体血量正常值。 2. 内

8、容：体液和内环境的概念，内环境稳 态的概念、维持及意义。 血液的组成：红细胞比容，血液的理化特性： 血液的比重、粘滞性，血浆渗透压、晶体渗透压 与胶体渗透压的形成及意义、等渗溶液与等张溶 液。血浆 pH 值。 红细胞生理：红细胞膜的通透性，红细胞形 态的可塑性，红细胞的悬浮稳定性和血沉，红细 胞的渗透脆性与溶血，红细胞的数量和生理功能。白细胞生理：白细胞的分类及数量，各类白 细胞的生理功能、吞噬作用、细胞免疫和体液免 疫。 血小板生理：血小板的生理特性及其生理功 能、生理性止血的机制。 血液凝固：凝血因子与凝血过程。抗凝系统。 纤维蛋白溶解。 血细胞的生成与破坏：红细胞生成所需原料 与调节，粒

9、细胞生成的调节，血细胞的破坏。 血型：ABO 血型系统，Rh 血型系统，输血原 则，血型的应用，人体血量正常值。 第四章：血液循环 1. 目的要求：各类血管的功能特点、心电 图的意义及心音成因，熟悉脑循环的特点及其影响因素。掌握心脏泵血功能、心肌生物电活动、 心肌生理特性。掌握动脉血压的形成原理及影响 因素，微循环的生理功能及特点。掌握心血管活 动的调节，冠脉循环的特点及其血流量调节的特 点。 2. 内容：心脏的泵血功能。心动周期的概 念与心脏泵血过程，心脏泵血功能的评价，心输 出量及其影响因素。心力储备。心音和心音图。 心肌的生物电现象和生理特性。心室肌细胞 的静息电位及动作电位的形成机制，

10、自律细胞的 最大复极电位及动作电位的形成机制。心肌细胞 的电生理特性。心肌的兴奋性、自动节律性和心 肌的传导性（特点及影响因素等）。正常心电图 及其各波的意义。 各类血管的功能特点。血流量、血流阻力、 血压及血流动力学的概念。动脉血压的形成机制 及影响因素。动脉脉搏。静脉血压，静脉及其影 响因素。血液与组织液之间的物质交换。组织液 的生成与回流及其影响因素。淋巴液的生成和回 流。 心血管活动的调节。神经调节，心交感神经 和心迷走神经的支配及其作用，缩血管神经纤维 和舒血管神经纤维的支配及其作用。心血管中枢， 延髓心血管中枢。心血管反射，压力感受性反射， 化学感受性反射。体液调节，肾上腺素和去甲

11、肾 上腺素，肾素-血管紧张素系统，血管升压素， 激肽释放酶-激肽系统，其他局部体液调节因素。 自身调节。 器官循环。冠脉循环的特点及其血流量的调 节。肺循环的血流特点及其调节。脑循环的血流 特点及其调节。 第五章 呼 吸 1. 目的要求：了解气体在血液中运输的形 式。熟悉呼吸的概念、呼吸的三个环节，熟悉呼 吸节律的产生。掌握肺通气、肺换气的原理，掌 握呼吸运动的调节。 2. 内容：呼吸的概念，呼吸的三个环节。 肺通气。肺通气的结构基础。肺通气原理，肺通 气的动力，呼吸运动，肺内压和胸膜腔内压。肺 通气的阻力和顺应性，肺泡表现活性物质，非弹 性阻力，气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力。 肺容量。潮气量

12、，补吸气量，补呼气量，余 气量及功能余气量，肺活量及时间肺活量，肺通 气量，无效腔和肺泡通气量。 肺换气与组织换气。气体交换的动力，气体 的分压差。气体交换过程。影响气体交换的因素， 呼吸膜的厚度和面积，通气/血流比值。3气体在血液中的运输。氧气的运输，氧解离 曲线及其影响因素。二氧化碳的运输。 呼吸的调节。呼吸中枢，延髓呼吸相关神经 元的分布，脑桥呼吸调整中枢的概念及作用。呼 吸节律形成的假说。呼吸的反射性调节，肺牵张 反射，呼吸肌本体感受性反射。防御性呼吸反射。化学因素对呼吸的调节。外周化学感受器和 中枢化学感受器。二氧化碳、H+、低氧对呼吸的 调节。 周期性呼吸。运动时呼吸功能的变化及调

13、节。第六章 消化与呼吸 1. 目的要求：了解消化道平滑肌的特性， 消化腺的分泌功能。掌握机械性消化、化学性消 化的基本过程，掌握消化液分泌和排出的调节， 胃、小肠运动的调节，营养物质吸收的基本过程。2. 内容：消化生理概述，机械性消化和化 学性消化。消化道平滑肌的一般特性和电生理特 性。消化腺的分泌功能，消化道外在神经和内在 神经丛的作用。胃肠激素。 口腔内消化。唾液的成分和作用，唾液分泌 的调节。咀嚼和吞咽，食管的蠕动。 胃内消化。胃液的成分和作用。胃液分泌的 调节，引起胃酸分泌的内源性物质。消化期胃液 分泌，头期、胃期和肠期的胃液分泌。胃液分泌 的因素。胃的运动，胃的容受性舒张、胃的蠕动、

14、 胃的排空。神经和体液因素对胃运动的调节。呕 吐。胃电图。 小肠内消化。胰液的成分和作用，胰液分泌 的调节。胆汁的成分和作用，胆汁分泌和排出的 调节。小肠液的成分和作用，小肠液分泌的调节。 小肠运动的形式和调节。回盲括约肌的功能。 大肠的功能。大肠液的分泌。大肠运动的形 式，排便反射，大肠内细菌的活动及作用。 吸收。吸收的主要部位机制。水及电介质的 吸收，三种主要营养物质吸收的形式和途径。胃 肠道的免疫功能。 第七章 能量代谢和体温 1. 目的要求：了解机体能量的来源和去路、 能量代谢的测定原理。熟悉影响能量代谢的主要 因素，掌握基础代谢的概念及其测定方法，掌握 体温的概念及其正常变动，机体的

15、产热和散热过 程，体温相对稳定的机制。 2. 内容：能量代谢的概念。食物的热价， 氧热价，呼吸商。能量代谢测定的原理和方法， 定比定律，体表面积与能量代谢，影响能量代谢的主要因素。基础代谢率的概念、基础代谢率的 测定与表示方法率。 体温的概念及其正常变动。产热的主要器官 及产热的调节反应。散热过程：辐射、传导和对 流、蒸发：不感蒸发和发汗，汗腺的神经支配和 发汗中枢。体温调节：温度感受器，外周温度感 受器和中枢温度感受器，体温调节中枢，体温相 对稳定的机制，调定点的概念，单胺类物质对体 温调节中枢的作用。 第八章 尿的生成和排出 1. 目的要求：掌握肾脏的排泄在维持内环 境稳定中的意义。掌握尿

16、生成的过程及其影响因 素，肾脏泌尿功能的调节及其在水、电解质平衡 中的作用，肾功能评价。熟悉排尿反射。 2. 内容：排泄的概念和途径。肾单位、皮 质肾单位和近髓肾单位。近球小体。肾血液供应 的特点，肾血流量的调节。 肾小球的滤过功能。滤过的实验依据和结构 基础，滤过的动力。肾小球滤过率和滤过分数。 影响肾小球滤过的因素。肾血流量及肾小球滤过 率的调节。 肾小管和集合管的重吸收功能。肾小管和集 合管中的物质转运方式。Na+、Cl-、水和葡萄糖 的重吸收。K+、HCO-3及其他溶质的重吸收。肾 糖阈、葡萄糖吸收极限量。 肾小管和集合管的分泌和排泄功能。 K+、H+、NH3的分泌。其他物质的排泄。

17、影响肾小管和集合管泌尿功能的因素。小管 液中溶质浓度的影响，渗透性利尿。球管平衡。 尿稀释机制，尿浓缩机制。肾髓质渗透压梯度现 象，渗透压梯度的形成原理和逆流学说。维持髓 质高渗的机制和直小血管的逆流交换作用。 肾脏泌尿功能的调节及其在水、电解质平衡 中的作用。抗利尿激素的作用，抗利尿激素分泌 的调节。醛固酮的作用，醛固酮分泌的调节：肾 素-血管紧张素-醛固酮系统的调节作用，血 K+、血 Na+浓度的调节作用。甲状旁腺激素的作 用。 肾功能的评价。血浆清除率的概念，清除率 的计算方法，清除率测定的意义。肾小球滤过率 和肾血流量的测定。 排尿反射。排尿反射的过程。排尿异常：尿 失禁、尿潴留、尿频

18、。 第九章 感觉器官 1. 目的要求：了解前庭器官的功能，嗅觉、 味觉和皮肤感觉的感受原理。掌握感受器的一般 生理特性以及视觉和听觉感受器的功能特征及。 2. 内容：感受器、感觉器官的定义和分类。4感受器的一般生理特性，感受器的适宜刺激、换 能作用、编码作用和适应现象。 视觉器官。眼的折光成像原理。眼的调节。 瞳孔对光反射。视网膜的两种感光换能系统，二 元学说。盲点，视杆细胞的感光换能机制。视紫 红质的光化学反应，视杆细胞外段的结构和感受 器电位的产生，视杆细胞感受器电位的产生机制。 视锥细胞的感光换能机制和颜色视觉。视网膜的 信息处理。暗适应和明适应。瞳孔对光反射。视 敏度和视野。视网膜电图

19、。双眼视觉和立体视觉。听觉器官。人耳的听阈和听域及声音强度表 示方法，外耳和中耳的集音作用，鼓膜、听骨链 的增压效应。耳蜗的感音作用，基底膜的振动和 行波理论，科蒂氏器的换能机制。耳蜗的生物电 现象及听神经动作电位。 前庭器官。感受器及其适宜刺激。前庭反应 和眼震颤，嗅觉和味觉的感受器、适宜刺激及感 受特点。 皮肤感觉。触、冷、温及痛觉。 第十章 神经系统 1. 目的要求：了解脑的高级功能。掌握突 触传递的过程和原理，递质的分类，作用及其受 体。熟悉信息在中枢传布的特征。掌握中枢的感 觉分析功能，神经系统对躯体运动和内脏活动的 调节。 2. 内容：神经元活动的一般规律。神经纤 维传导兴奋的特征

20、，传导速度、传导机制。神经 纤维的分类，轴浆运输。神经元间相互作用的方 式，经典突触的概念突触传递过程，缝隙连接， 非突触性化学传递。局部回路神经元和局部神经 元回路。神经递质、递质分类、共存、释放和失 活。外周神经递质和中枢神经递质，受体学说， 受体分类，神经胶质细胞的分类及功能，神经的 营养作用。 反射活动的一般规律。反射与反射弧，反射 中枢的概念，中枢神经元的联系方式，反射弧中 枢部分兴奋传布的特征，兴奋性突触后电位。中 枢抑制，抑制性突触后电位，突触后抑制及其类 型、意义，突触前抑制。反射活动的反馈调节。 神经系统的感觉分析功能。脊髓的感觉传导 与分析功能。丘脑的感觉传导和分析功能，特

21、异 投射系统和非特异投射系统。大脑皮层的感觉分 析功能。皮肤痛觉的特征，内脏痛觉与牵涉痛。 神经系统对躯体运动的调节。脊髓对躯体运 动的调节。脊髓休克、屈肌反射、牵张反射和肌 紧张；肌梭的功能；运动单位。低位脑干对肌紧张的调节，去大脑僵直，易化区和抑制区，状态 反射。小脑、基底神经节对躯体运动的调节，震 颤麻痹和舞蹈症的递质机制。大脑皮层对躯体运 动的调节，皮层运动区，锥体系和锥外系的功能。神经系统对内脏活动的调节。交感和副交感 神经的功能特点。脊髓对内脏活动的调节，低位 脑干对内脏活动的调节。下丘脑的功能，大脑皮 层对内脏活动的调节，边缘系统的功能。 脑的高级功能：第一与第一信号系统、第二

22、信号与第二信号系统的概念。学习和记忆的形式 及可能机制。语言中枢，皮层功能的一侧优势。 脑电图的波形及意义，脑电波的形成机制。诱发 电位。觉醒和睡眠、睡眠时相及其特征，睡眠发 生的机制。 第十一章：内分泌 1. 目的要求：熟悉内分泌系统在机体机能 调节中的作用，特点及其和神经系统的关系。掌 握人体几种主要激素的生理作用及其分泌的调节。2. 内容：激素和内分泌系统的概念。激素 的作用及其特征，激素的作用机制，调节激素释 放的一般方式。 下丘脑的内分泌功能。下丘脑肽能神经元的 机能特点，神经激素，下丘脑调节肽的生理作用， 下丘脑和腺垂体的机能联系。 腺垂体激素的作用。生长激素的作用和分泌 调节。催

23、乳素的作用和分泌调节。巨人症与侏儒 症。 神经垂体激素的作用。升压素的作用和分泌 调节。催产素的作用及其分泌的调节。 甲状腺激素的作用：对代谢和生长发育的影 响，对神经系统的影响。甲状腺功能的调节，下 丘脑-腺垂体-甲状腺轴，自身调节。呆小症、甲 亢。 肾上腺皮质激素的作用。糖皮质激素的作用， 糖皮质激素分泌的调节，下丘脑-腺垂体-肾上腺 皮质轴。盐皮质激素的作用及分泌的调节。肾上 腺髓质激素的作用及分泌的调节。 胰岛素的作用和分泌的调节，胰高血糖素的 作用和分泌的调节。 甲状旁腺素的作用和分泌的调节，降钙素的 作用和分泌的调节。维生素 D3的作用。 其它内分泌激素：松果体激素、生长因子、 前

24、列腺素。5四、课内学时分配章内 容参考学时1绪论2-42细胞的基本功能12-163血液6-84循环16-185呼吸8-106消化与吸收6-87能量代谢和体温6-88尿的生成和排出 8-109感觉器官6-810神经16-1811内分泌6-8大纲制定者：闫剑群 杜剑青执笔大纲校对者：郭 媛 大纲审定者：韩太真大纲批准者：杜剑青“免疫学”课程教学大纲英文名称：Immunology 课程编号：BASM2014 学时：56 学分：2.5 适用对象：临床医学专业五、七年制、口腔医学、预防医学、法医学、护理学专业 先修课程：细胞生物学、分子生物学、生物化学 使用教材及参考书： 1陈慰峰主编， 医学免疫学第四

25、版，人民卫生出版社，2004 2龚非力主编， 医学免疫学，科学出版社，2003一、课程性质、目的和任务性质：免疫学是人类在与传染病斗争过程中 发展起来的，是一门既古老有年轻的科学；是研 究人体免疫系统的基本结构、生理功能及规律的 科学；是研究机体免疫系统识别并消除有害病原 生物及其成分（体外入侵，体内产生）的应答过 程及机制的科学；是研究免疫系统对自身抗原耐 受，防止自身免疫病发生的科学；是研究免疫功 能异常与相应疾病机制及其防治措施的科学。免 疫学发展极为迅速，免疫学基础理论和应用领域 不断取得引人瞩目的新成就。现代免疫学已超越 狭义“免疫”的范围，以分子、细胞、器官及整 体调节为基础发展起

26、来的现代免疫学研究生命中 的生、老、病、死等基本问题，是生命科学中的 前沿学科之一，推动着医学和生命科学的全面发 展。免疫学覆盖面极广，并与基础医学和临床医 学各学科广泛交叉，免疫学已成为医学本科生的 一门重要的主干课程。目的： 通过学习让学生掌握免疫学基本理 论，熟悉免疫学基本实验的原理及应用，了解免 疫学研究的有关新进展及免疫学在现代生命科学 中的地位 任务：本课程主要学习基础免疫学，包括引 起免疫应答的抗原的特性种类，执行免疫应答的 免疫系统包括免疫器官、免疫细胞、免疫分子的 结构与功能，免疫应答的现象和机制，免疫应答 产物的种类及其特性、以及它们与对应抗原的反应和后果，免疫学应用（包括

27、免疫学检测与免疫 学防治）二、教学基本要求1学习掌握免疫学基本概念与基本理论、 免疫系统的组成及功能、主要免疫细胞膜分子的 结构与功能、免疫应答的基本过程与效应机制、 超敏反应的分类及发生机制。 2熟悉常用血清学检测技术的种类及用途， 掌握免疫学防治的原理及实际应用。 3了解免疫学研究的进展简介。三、教学内容及要求为了使学生能按照大纲的要求进行预习和复 习，将教学内容：划分为三级要求： 掌握内容用下划线“ ”表示，要求 深刻理解、记忆、融会贯通并能举一反三。 熟悉内容用下划线“ ”表示，要求 记忆和理解。 了解内容以“不作记号”表示，要求理解。 第一章 免疫学概论 1. 免疫的基本概念，免疫的

28、基本功能，免 疫应答的特点 2. 免疫学发展简史：免疫学的经验时期、 经典免疫时期、近代免疫学时期和现代免疫学时 期。 3. 免疫学在生物学和医学发展中的作用。 第二章 免疫组织和器官61. 免疫系统的组成 2. 中枢免疫器官：骨髓、胸腺的结构与功 能 3. 外周中枢免疫器官：淋巴结、脾脏及黏 膜相关淋巴组织的结构与功能 淋巴细胞归巢与再循环 第三章 抗 原 1. 抗原的概念，抗原的两种基本特性，完 全抗原与半抗原。 2. 影响抗原分子免疫原性的因素：异物性， 理化状态，分子结构和易接近性。 3. 抗原的特异性和交叉反应：抗原决定簇 的概念与类型（构象决定簇与顺序决定簇，T 细 胞决定族与 B

29、 细胞决定簇） ，表位-载体作用，共 同抗原和交叉反应。 4. 抗原分类：完全抗原和不完全抗原，天 然抗原和人工抗原，胸腺依赖性抗原（TD-Ag） 和非胸腺依赖性抗原（TI-Ag） ，其他分类。 5. 医学上重要的抗原：病原微生物、细菌 外毒素和类毒素、动物免疫血清（抗毒素） 、异 嗜性抗原、同种异体抗原（ABO 血型抗原、Rh 抗 原和 HLA 抗原） 、自身抗原、肿瘤抗原。 6. 超抗原的概念与种类。 7.免疫佐剂的概念与种类。 第四章 免疫球蛋白 1. 基本概念：抗体（Ab） ，免疫球蛋白 （Ig） 。 2. Ig 的结构：Ig 的基本结构和其他结构， Ig 的功能区及其功能，Ig 的水

30、解片段。 3. Ig 的血清型：同种型（Ig 的分类及分型） 、同种异型、独特型。 4. Ig 的生物学活性：与相应抗原特异性结 构，激活补体、结合细胞（细胞亲嗜性） ，通过 胎盘，具有抗原性。 5. 各类 Ig 的特性和功能：IgG 的特性与功 能，IgM 的特性与功能，IgA 的特性与功能，IgD 的特性与功能，IgE 的特性与功能。 6. Ig 的基因结构与抗体多样性：Ig 重链 VDJ 基因重排及 C 基因类别转换，Ig 轻链基因结 构与 VJ 重排。 7. 抗体的制备：多克隆抗体、单克隆抗体、 基因工程抗体。 第五章 补体系统 1. 补体的概念。 2. 补体系统的组成和理化性质。 3

31、. 补体系统的激活；经典激活途径（识别、 活化、膜攻击） ，替代激活途径，和 MBL 途径；MAC 的效应机制。三条激活途径的比较。 4. 补体激活的调控：自身衰变，液相中灭 活物质或抑制因子的作用、膜结合性调节分子的 作用。 5. 补体的生物学功能：参于抗感染免疫 （溶解细胞、细菌和病毒，调理作用，炎症介质 作用） ；维持机体内环境稳定（清除免疫复合物， 清除凋亡细胞） ；参与适应性免疫（补体参与免 疫应答的诱导，补体参与免疫细胞的增殖分化， 补体参与免疫应答的效应阶段，补体参与免疫记 忆） 。补体与其他酶系统的相互作用。 第六章 细胞因子 1. 细胞因子的概念，细胞因子的共同特性 （理化特

32、征、分泌特点、产生和作用特点） 。 2. 细胞因子的分类：白细胞介素，干扰素， 肿瘤坏死因子，集落刺激因子，趋化性细胞因子， 生长因子等。 3. 细胞因子受体的作用。 4. 细胞因子的生物学功能：免疫调节作用， 抗感染和抗肿瘤作用，刺激造血细胞增殖与分化， 参与炎症反应。 5. 细胞因子的临床意义。 第七章 白细胞分化抗原和黏附分子 1白细胞分化抗原与 CD 抗原的概念 2黏附分子的概念 3黏附分子的分类 4黏附分子的功能：参与免疫细胞的发 育和分化；参与免疫应答和免疫调节；参与 炎症反应；参与淋巴细胞归巢与淋巴细胞再循 环；参与调节免疫细胞的凋亡。 5CD 分子和黏附分子及其单克隆抗体的临

33、床应用 第八章 主要组织相容性复合体及其编码分子 1.基本概念：主要组织相容性抗原，主要组 织相容性抗原复合体（MHC） ，HLA，HLA 复合体。2.人类 MHC（HL-A 复合体）：定位，结构 （经典 MHCI 类基因和 II 类基因，免疫相关基因， 免疫无关基因） 。 3. HLA 复合体的遗传特征：单元型遗传， 共显性遗传，高度多态性，连锁不平衡。 4. HLA 分子的结构与分布：HLA-I 类分子的 结构与分布，HLA-II 类分子的结构与分布。 5. HLA 的生物学功能：参与对抗原的处 理和递呈； 约束免疫细胞相互作用（MHC 限 制性） ；辅助 T 细胞的活化；参与 T 细胞分

34、 化过程；参与对免疫应答的遗传控制； 在7移植排斥反应中起作用。 6. HLA 在医学上的意义：与疾病的相关性， HLA 表达异常与疾病的关系，与器官移植的关系， 与输血反应的关系，HLA 在法医学的应用。 7. HLA 分型技术：血清学分型技术、细胞 学分型技术、DNA 分型技术。 第九章 固有免疫的组成细胞 1免疫细胞的概念与种类 2单核/巨噬细胞： 来源及分化；形态特 点；主要表面标记及其功能：膜式识别受体（甘 露糖受体、清道夫受体、Toll 样受体） ，IgGFc 受体 、补体受体（CR1） ；单核/巨噬细胞的功能 （免疫防御功能、免疫自稳功能、免疫监视功能、 参与和促进炎症反应、加工

35、提呈抗原、免疫调节） ；单核/巨噬细胞杀伤病原体的机制 3自然杀伤细胞（NK 细胞）来源；主要表 面标记及其功能：识别 HLA I 类分子的杀伤活化 或抑制受体（杀伤细胞免疫球蛋白样受体，杀伤 细胞凝集素样受体） ，识别非 HLA I 类分子的杀 伤活化受体，IgGFc 受体；NK 细胞的功能（介导 ADCC，杀伤活化受体介导的杀伤作用，免疫调节 作用 ） ；NK 细胞自身免疫耐受机制。 4NKT 细胞 主要表面标志，分布，TCR 的 识别特点，功能 5T 细胞 主要表面标志，分布，TCR 的识别特点，功能 6B-1 细胞主要表面标志，分布，功能， 免疫应答的特点 第十章 适应性免疫的组成细胞

36、 1免疫活性细胞、抗原特异性淋巴细胞的 概念 T 淋巴细胞：来源及分化（T 淋巴细胞胸 腺成熟的过程：阳性选择及阴性选择过程） ；主 要表面标记及功能：TCR，CD3 分子，CD4 和 CD8 分子，协同刺激分子（CD28 分子、CTLA- 4、ICOS、CD4OL、CD2 分子） ，有丝分裂原受体 （PHA、ConA 及 PWM 受体） ，细胞因子受体；T 淋 巴细胞的亚群及功能 B 淋巴细胞：来源及分化；主要表面标 记及功能：BCR 和 BCR 复合体，辅助受体 （CD19/CD21/CD81/CD225） ，协同刺激分子 （CD40，B7） ，Ig FC受体， （FcR，FcR） ， 补

37、体受体（CRI，CR） ，有丝分裂原受体 （LPS、SPA 及 PWM 受体） ，细胞因子受体；B 细 胞亚群及功能。 第十一章 造血干细胞及免疫细胞的生成 1造血干细胞：起源和表面标记（CD34，CD117） BCR、TCR 的编码基因及多样性产生： BCR 和 TCR 的基因结构；BCR 和 TCR 的基因重排； BCR 基因表达的特点；抗原识别受体多样性产生 的机制 第十二章 抗原提呈细胞与抗原提呈 1抗原提呈细胞、抗原加工、抗原提呈的 概念；抗原提呈细胞的种类。 2树突状细胞：来源、分布与分类；共同 特征；生物学功能。 3抗原提呈：外源性抗原加工与提呈途径 （MHC类途径） ；内源性抗

38、原加工提呈途径 （MHC类途径。 4各种 APC 提呈抗原的主要特点 第十三章 T 细胞介导的细胞免疫应答 1免疫应答的概念；免疫应答的类型；免 疫应答的场所；免疫应答的过程。 2T 细胞对抗原的识别：APC 与 T 细胞的相 互作用 3T 细胞的活化：活化的第一信号、第二 信号；T 细胞活化的信号转导途径。 4细胞免疫的效应机制：Th 细胞介导的效 应；Tc 细胞介导的效应。 5细胞免疫的生物学功能。 第十四章 B 细胞介导的体液免疫应答 1B 细胞对 TD 抗原的应答：Th 细胞的活化 （第一信号，第二信号） ；B 细胞的活化（第一 信号，第二信号） ；B 细胞活化的信号转导途径； Th

39、细胞在 B 细胞应答中的作用；B 细胞在生发中 心的分化成熟 2B 细胞对 TI 抗原的应答：对 TI-1 抗原 的应答；对 TI-2 抗原的应答；B 细胞对 TI 抗原 应答的特点及意义 3抗体产生的规律：初次应答和再次应答 规律；顺序规律；了解抗体产生规律的意义 4体液免疫的生物学效应：中和作用（中 和外毒素，中和病毒） ；调理吞噬作用；抗体依 赖细胞介导的细胞毒作用；激活补体介导的溶菌、 溶细胞的作用；参与超敏反应。 第十五章 免疫调节 1.分子水平的免疫调节：PTK 参与的激活信 号转导和 PTP 的负反馈调节；免疫细胞的抑制受 体2.细胞水平的免疫调节：发挥调节作用的 T 细胞；独特

40、型网络的调节作用；凋亡对免疫应答 的负反馈调节。3.整体水平的免疫调节：神经内分泌系统的8免疫调节。 第十六章 免疫耐受 1.免疫耐受的概念；天然免疫耐受，人工诱 导的免疫耐受。 2.影响免疫耐受形成的条件：抗原因素（抗 原的性质、剂量、免疫 途径） ；机体因素（种系、免疫系统状态） 。 3. 免疫耐受形成机制：中枢耐受；外周耐 受。 研究免疫耐受的意义：建立耐受（防止 移植排斥反应，自身免疫病和超敏反应的防治） ； 打破耐受（肿瘤及感染性疾病的防治） 。 第十七章 超敏反应 1. 超敏反应的概念；发生条件；基本过程； 分类。 2. I 型超敏反应：发生机制（变应原，IgE 抗体，肥大细胞及相

41、关细胞，生物活性介质） ； 临床常见疾病（过敏性休克，呼吸道过敏反应， 胃肠道过敏反应，皮肤过敏反应） ，I 型超敏反 应的特点及防治原则（寻找过敏原，皮肤试验， 特异性脱敏疗法，药物防治） 。 3. 型超敏反应：发生机制（引起型超 敏反应的抗原，组织、细胞的损伤机制） ；临床 常见疾病（输血反应，新生儿溶血症，免疫性血 细胞减少症，抗体针对交叉反应性抗原所致的疾 病，抗受体型型超敏反应） ；型超敏反应的 特点。 4. 型超敏反应：发生机制（IC 沉积的条 件，IC 引起的组织损伤及致病机制） ，临床常见 疾病（局部免设复合物病，全身免疫复合物病） ； 型超敏反应的特点。 5. 型超敏反应：发

42、生机制（型超敏反 应与细胞免疫的关系） ；临床常见疾病（传染性 变态反应，接触性皮炎，其他）型超敏反应的 特点 第十八章 抗感染免疫1.非特异性免疫的保护作用：非特异性免疫 的构成因素及其作用。 2.特异性免疫的保护作用：体液免疫的保 护作用；细胞免疫保护作用。 3.抗细菌免疫：抗胞外菌感染的免疫机制； 抗胞内菌感染的免疫机制。 4.抗病毒免疫：非特异性免疫的作用；特 异性免疫的作用（体液免疫，细胞免疫） 。 5. 微生物逃避免疫系统监视的机制：表面 抗原的变异，抑制吞噬细胞的杀伤作用，阻碍抗 原的提呈，干扰效应分子的功能，病原体感染淋巴细胞。 第十九章 自身免疫与自身免疫病 1. 自身免疫与

43、自身免疫病的概念；自身免 疫的基本持征；自身免疫病的分类。2. 自身免 疫病发病的相关因素：隐蔽抗原释放，自身抗原 发生改变、交叉抗原、多克隆激活剂、自身反应 淋巴细胞克隆出现。 2. 自身免疫病的组织损伤机制：自身抗体 引起的组织损伤，自身致敏淋巴细胞引起的组织 损伤。 3. 原发性自身免疫病举例：SLE，类风湿 性关节炎，重症肌无力，甲状腺机能亢进症，桥 本氏甲状腺炎，自身免疫溶血性贫血和特发性血 小板减少性紫癜。 4. 自身免疫病治疗原则：抗炎药物治疗、 免疫抑制剂、免疫调节剂、血浆置换。 第二十章 免疫缺陷病 1. 免疫缺陷的概念、分类及一般特征。 2. 原发性免疫缺陷病：抗体（B 细

44、胞）免 疫缺陷（性联婴幼儿无丙种球蛋白 血症，选择性 IgA 缺陷症） ，T 细胞免疫缺陷病 （先天性胸腺发育不良，T 细胞活化及功能的缺 陷。 ） 3. 联合免疫缺陷病：性联 SCID、MHC类 分子表达缺陷病，伴有酶缺陷的联 合免疫缺陷。 4. 吞噬细胞功能缺陷病和补体系统缺陷病。5. 获得性免疫缺陷综合症。 6. 免疫缺陷病的检测和治疗。 第二十一章 肿瘤免疫 1. 肿瘤免疫的概念：肿瘤抗原：根据肿瘤 抗原特异性分类（TSA、TAA） ，根据编码肿瘤抗 原基因分类（正常细胞基因编码的肿瘤抗原，突 变细胞基因编码的肿瘤抗原，病毒基因编码的肿 瘤抗原） 。 2. 机体抗肿瘤免疫的机制：体液免

45、疫应答， 细胞免疫应答（T 细胞，NK 细胞，巨噬细胞） 。 3. 肿瘤的免疫学检查和治疗：肿瘤的免疫 学检查（检测肿瘤抗原、抗体、放免显像诊断， 肿瘤的免疫学治疗（非特异性免疫治疗，主动免 疫疗法，被动免疫治疗，免疫导向疗法，过继免 疫法，细胞因子疗法，基因疗法） 。 第二十二章 移植免疫 1. 基本概念：移植免疫及相关概念。 2. 移植排斥的类型：宿主抗移植物反应， 超急性排斥反应，急性排斥反应，慢性排斥反应。9移植物抗宿主反应。 3. 移植排斥的机制：移植排斥的遗传学基 础，移植排斥的免疫学基础。 4. 移植排斥的防止（延长移植物存活的措 施）：组织配型，免疫抑制，移植耐受的诱导。 第二

46、十三章 免疫学检测方法 1. 抗原抗体反应的特点，主要影响因素。 2. 检测抗原抗体的基本方法（血清学反应 的种类）：凝集反应（直接、间接、间接凝集抑 制，协同凝集，抗人球蛋白试验） ；沉淀反应 （单向琼扩，火箭电泳，双向琼扩，对流免疫电 泳等） ，补体结合试验，中和反应（病毒中和试 验，毒素中和试验） 。3.免疫标记技术的概念与常用方法（免疫酶 标技术-ELISA，免疫荧光技术，放射免疫测定， 化学发光物质标记技术，免疫印迹试验，免疫沉 淀） 。4.检测免疫细胞的方法：免疫细胞的分离与 鉴定；免疫细胞功能的测定：T 细胞功能测定 （T 细胞增殖试验，细胞毒性试验，细胞因子检 测，皮肤试验） ；B 细胞功能的检测（空斑形成 细胞检测，定量溶血分光光度法，ELISA-空斑试 验）其他淋巴细胞功能的检测（NK 细胞活性检 测，吞噬细胞功能检测） 。5. 免疫学检测方法的应用 第二十四章 免疫预防与免疫治疗1. 免疫预防：人工自动免疫的概念及特点， 人工自动免疫生物制剂（死疫苗、活疫苗、类毒 素、亚单位疫苗，合成疫苗，基因工程疫苗） ， 人工自动免疫注意事