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1、12月份护理质量督查情况反馈 2022年12月份护理质量督查状况反馈 时间：2022年12月15日 上午：9：30 参与人员：何艳 刘克华 姜文昧 谢莉 刘宁 督查内容：各护理单元对分级护理落实状况、病房管理、患者身份识别和查对制度落实、急救药品及器械管理。 各科室存在的问题： 一、康复科 1、查1例一级护理患者6床肖文朋，患者床头卡标记不精确，（医嘱低盐低脂饮食，床头卡为普食，患者床单位不整齐。 2、抽查1例二级护理患者4床谢保兰，晨间护理不彻底未做到床上无渣屑、床单元无皱褶、无污渍；未赐予患者饮食指导。 3、病房管理：治疗室内抽屉虽有标记但与实际摆放物品不符。 4、患者身份识别和查对制度落
2、实状况：抽查患者7床王传田，无床头卡；6床患者肖文朋床头卡信息不精确，患者佩戴腕带但未进行核对。 5、急救药品及器械管理：抢救药品未按规定数目配置，高渗糖少1支；抢救药品及物品运用后未刚好登记、补充。 二、妇产科 1、抽查1例一级护理患者4床吴敏，询问患者不知道责任护士是谁；患者床单位不整齐。 2、抽查1例二级护理患者1床袁小娜，晨间护理不彻底未做到床上无渣屑、床单元无皱褶、无污渍。 3、患者身份识别和查对制度落实状况：抽查2床冷丽，患者无巡察单；4床吴敏患者床头卡信息不全，无输液巡察单。 4、急救药品及器械管理：12月15日18:00交接本提前记录。 5、病房管理：治疗室内抽屉虽有标记但与实
3、际摆放物品不符，抽屉内物品摆放杂乱；三位护士着装不规范未穿护士裤；抽查患者6床赵敏，床头卡护理级别、饮食与医嘱不符；病房内床头柜上物品摆放杂乱。 三、外科 1、急救药品及器械管理：急救药品及器械未班班交接；抢救药品及物品运用后未刚好登记、补充。 2、抽查1例一级护理患者36床董文友，患者不知道责任护士是谁；床单元不整齐；留置针未记录穿刺时间、穿刺者姓名。 3、病房管理：治疗室抽屉内备用药品摆放杂乱；病房内床头柜物品摆放杂乱。 4、患者身份识别和查对制度落实状况：抽查44床患者陈德荣，护士在做进行护理操作前未仔细核对患者身份；抽查2床孔福祥患者未佩戴腕带。 5、抽查1例二级护理患者+36床张国选
4、，晨间护理不彻底。 四、急诊科 1、抽查1例二级护理患者3床张明宣，晨间护理不彻底；未赐予患者饮食指导，未赐予患者舒适卧位。 2、患者身份识别和查对制度落实状况：抽查8床刘德芝，床头卡信息不精确，佩戴腕带未与患者家属共同核对；抽查11床患者倪泽河，无床头卡。 3、抽查1例一级护理患者8床刘德芝，医嘱一级护理清淡饮食，床头卡信息为二级护理特别饮食；患者不知道责任护士是谁。 4、急救药品及器械管理：抢救药品及物品运用后未刚好登记、补充；护士不能精确驾驭药品放置位置。 5、病房管理：治疗室内抽屉虽有标记但与实际摆放物品不符。 五、内二科 1、患者身份识别和查对制度落实状况：抽查28床患者常翠侠，患者
5、未佩戴腕带；抽查38床董玉普患者无床头卡。 2、抽查1例二级护理患者9床谷兴贵，晨间护理不彻底未做到床上无渣屑、床单元无皱褶、无污渍；未赐予患者饮食指导。 3、病房管理：一位护士着装不规范，未穿护士裤；抽查45床患者宋兰英医嘱低盐低脂饮食，床头卡为禁食，与医嘱不符；病房床头柜物品摆放过多。 4、抽查1例一级护理患者+33张素珍，医嘱一级护理但床头卡为二级护理；患者床单位不整齐。 5、急救药品及器械管理：急救药品交接本签字字迹不清楚；无护士长督查记录。 六、内一科 1、患者身份识别和查对制度落实状况：抽查1床患者张国付、20床王世英，患者未佩戴腕带。 2、抽查1例一级护理患者31床刘国才，医嘱一
6、级护理但床头卡为二级护理；患者不知道责任护士是谁。 3、急救药品及器械管理：急救药品少2支硝酸甘油、速尿少1支、异丙嗪1支；12月15日无急救药品交接记录。 4、病房管理：办公室物品摆放杂乱；治疗室抽屉内物品无标记；一位护理人员着装不规范；病房内床头柜物品摆放杂乱。 5、抽查1例二级护理患者50床张全芝，晨间护理不彻底未做到床上无渣屑、床单元无皱褶、无污渍；未赐予患者饮食指导。 七、儿科 1、抽查1例一级护理患者6床申晴，床头卡与医嘱不符；患者不知道责任护士是谁；床单元不整齐。 2、急救药品及器械管理：急救车内0.9%氯化钠瓶口开放；急救药品及物品运用后未记录刚好补放。 3、病房管理：出院患者
7、床头卡未取出；病房内床头柜物品摆放杂乱。 4、患者身份识别和查对制度落实状况：抽查1床患儿刘紫琳，无床头卡；抽查8床患儿床头卡信息不全，护士操作前未核对腕带。 5、抽查1例二级护理患者1床刘紫琳，晨间护理不彻底未做到床上无渣屑、床单元无皱褶、无污渍；未赐予患者饮食指导。 八、针对本月督查各科室存在的问题赐予几点整改看法 1、加强护理人员平安警示教化，加强工作责任心，严格执行医嘱制度。 2、组织等级分级护理质量标准，并能应用到实践中去。 3、严格执行分级护理制度，按时巡察病房，刚好记录，发觉异样刚好汇报。 4、严格根据护士行为规范要求，严于律己。 5、加强责任护士工作责任心，对所管病人基本状况娴
8、熟驾驭。 6、加强管理，增加工作责任心，备用物品定期检查，责任到人，护士长做到定期或不定期督查。 2022年12月15日 总护办 12月份护理质量督查状况反馈 7月份护理质量考核反馈 8月份护理质量检查状况汇总反馈 7月份护理质量检查状况汇总反馈 12月份教学常规检查状况反馈 1月份大内科护理质量反馈小结 12月份常规检查反馈 12月8日护理质量检查状况反馈 1月份护理质量检查分析反馈 112月份护理质量检查分析反馈 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页