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1、2022年临床执业医师考试第二次考试试题(三)3单项选择题1临产后的胎心监护,错误的是A.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时B潜伏期应每小时听胎心一次C.活跃期应每30分钟听胎心一次D.第二产程应每15分钟听胎心一次E.胎心每次应听1分钟2属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是A.下降动作呈持续性B.进骨盆入口时,胎头呈俯屈状态C.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道D.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转E.内旋转动作完成于第一产程末期3枕左前位胎头内旋转动作是使胎头A.矢状缝与入口径一致B.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致D.前囟转向耻骨弓下E.后囟
2、转向骶骨前方4初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露。宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3Cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清。胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是A.行剖宫产术B.缩宫素静脉滴注C.等待阴道自然分娩D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩E.行产钳助产术527岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3era,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖
3、宫产术624岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4Cm,S=0。本例正确处置应是A.不需干涉产程进展B.人工破膜C.静脉缓注25%硫酸镁16m1D.静脉滴注缩宫素E.静脉推注地西泮10mg724岁初产妇,规律宫缩10小时。连续观察2小时,宫口由6Cm开大至7Cm,胎头+l,胎心140次/分。本例恰当的处置应是A.严密观察产程进展B哌替啶(杜冷丁)C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.即行剖宫产术8女性,24岁。规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6Cm开大至9Cm,胎头+1,胎心:140次/分。本
4、例正确处置应为A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶100mgC.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术925岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,1012分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2Cm。出现上述临床表现的原因是A.子宫收缩对称性异常B.子宫收缩节律性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E肌和膈肌收缩力异常10初孕妇,30岁。妊娠39周,宫缩规律6小时,血压126/84mmHg,骨盆外测量正常,估计胎儿体重2800g,枕左前位,胎心良好。肛查宫口开大3Cm,S+1。本例正确处理应为A.不予干预,等待自然分娩B.静脉推注地西泮10mgC.静脉滴注10%葡萄糖液内
5、加维生素C2gD.静脉滴注缩宫素E.行人工破膜11经产妇。26岁。阵发性腹痛6小时。宫缩30秒/34分钟。中等强度,急诊室检查胎心140次/分,枕右前位,宫口开大3Cm,胎胞膨出。本例最恰当的处理措施为A.住院人待产室B.人工破膜后住院C.急诊室观察处理D.急送产房消毒接产E.温肥皂水灌肠减少污染12初产妇,26岁。妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5小时。血压130/90mmHg,子宫长度34Cm,腹围98Cm。胎心在脐左下闻及150次/分,胎背在左侧腹部触及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口可容指尖,宫缩素激惹试验出现早期减速。入院后行肥皂水灌肠,2小时后宫缩40秒,间隔
6、5分钟,肛查:S一1,宫口一指松。此处不恰当的处理措施是A.鼓励进食B.每小时听胎心音一次C.阴道镜检查宫口扩张度D.静脉滴注缩宫素E.左侧卧位并吸氧13临产已20小时,BPl50/100mmHg,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心116次/分,S+3,宫口开全,羊水黄绿色,出现频发晚期减速。此时应采取的措施是A.肌内注射尼可刹米B.静脉滴注缩宫素C.静脉滴注硫酸镁D.产钳术助产E.立即行剖宫产术第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页