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1、爱婴医院自查报告生机 2 毕节市放珠卫生院爱婴医院自评报告 2022年，在上级业务部门的大力支持下，我院胜利创建为爱婴卫生院，这几年来，根据国际促进母乳喂养胜利的十条标准，不断改良不合理的产科制度，进一步加强爱婴医院的质量管理，努力提高6个月婴儿的纯母乳喂养率，为降低婴儿肺炎、腹泻的发病率、提高儿童的健康水平奠定了良好的基础。2022年将再度接受评估，为迎接地区的复核，我们根据贵州省爱婴医院自评估方案进行了自评，现将其自查评状况报告如下： 一、院内基本状况： 我院现有职工13人，其中：妇产科医师2人、护士2人、医师专人，除负责对14个村的防保工作进行监督、指导及人员的培训外，还开展全镇范围内的
2、孕产期保健、儿童系统保健工作，同时开展住院分娩、等工作。院内设有门诊、病房，同时设有X光、B超、化验、生化等协助科室。病房设有病床39张（有妇产科病床4张）。2022年6月2022年6月，门诊人次9761人次，住院人次1835人次（其中住院分娩95人次）。 二、成立爱婴医院领导小组 为不断巩固爱婴医院所取得的成果，进一步提高6个月婴儿的纯母乳喂养率，爱婴医院创建以来，成立了爱婴医院领导小组、爱婴医院技术指导小组、贯彻母乳喂养规定领导小组，并依据人员的变动随时进行调整。几年来，各小组成员仔细履行职责， 对爱婴医院巩固发挥了重要作用。 三、设施和信息管理 （一） 为了进一步做到各种标语、标牌醒目规
3、范，不断完善有关母乳喂养的各项宣扬内容，院内各科室及醒目位置均张贴有母乳喂养的宣扬标语，产科门诊、产科病房、儿保门诊、妇保门诊等张贴有国际促进母乳喂养胜利十条标准、本院母乳喂养规定、国际母乳代乳品销售手则等三十措施。 （二） 为了满意越来越多的孕产妇及其家属的要求，将母乳喂养宣扬资料制作成小册子，发放给前来就诊的孕产妇，以便随时阅读。 （三） 定期举办孕妇学校，对孕产妇进行母乳喂养学问的培训，并进行母乳喂养学问技能的考核，了解孕产妇对母乳喂养学问的驾驭状况。 （四） 建立健全母乳喂养支持组织、对社会公布母乳喂养热线电话，对出院母亲进行母乳喂养追踪和指导，了解母乳喂养状况，指导母乳喂养的开展。
4、四、加强母乳喂养学问的培训 每年68月，为巩固母乳喂养学问，都要进行一次母乳喂养学问的培训，产科病房、产科门诊、妇保门诊、儿保门诊、村医作为重点培训对象，培训时间8学时，其他工作人员作为一般培训对象，培训时间3学时。培训的内容主要为母乳喂养的好处、母乳喂养管理、促进母乳胜利的十条措施、国际母乳代用品销售 守则十条，本站母乳喂养规定十条等。对新参与工作的人员，岗前必需经母乳喂养学问培训并考核合格后方可上岗。2022年6月，对全院职工及村医共35人进行了18学时的培训，培训后问卷合格率100%。 五、加强母乳喂养管理 （一） 严禁任何人将奶瓶、奶粉、奶嘴带入站内。 （二） 明确当班医护人员作好母乳
5、喂养护理，进行早开奶、皮肤接触、指导母亲喂奶体位和含接姿态，挤奶手法，实行24小时母婴同室，激励按需哺乳等，严格交接班制度。 （三） 严格执行医疗护理常规，包括皮肤接触常规、早吸吮常规、母婴同室常规、母乳喂养常规等。 （四） 交会母亲自法挤奶，保证母婴分开时的泌乳。 （五） 将母乳喂养的有关规定纳入入院告知书，护理常规、岗位职责、环节质控、健康教化等。 （六） 严格执行消毒灭菌制度、避开交叉感染。 六、建立健全促进母乳喂养的岗位责任制 每一个产妇入院后，负责收治病人的医护人员，入院时必需进行母乳喂养学问的宣扬。分娩时，在旁边负责处理新生儿的医护人员必需将婴儿和母亲进行皮肤接触，并进行早开奶。住
6、院过程中母乳喂养纳入查房内容，医护人员在查房时必需对母乳喂养的好处进行宣扬、指导母亲喂奶体位和含接姿态、手法挤奶，指导母亲早开奶、勤喂奶、按需哺乳、不限时间和次数、婴儿睡 眠超过3小时或奶胀时叫醒婴儿进行喂奶，指导母亲不要给婴儿橡皮奶头作为劝慰物，以免产生奶头错觉，加强对剖宫产术后母亲的护理和指导等。查房内容必需详实并记录在案。责任护士常常巡回病房，了解医护人员在查房过程中是否将母乳喂养的有关学问宣扬到每位孕产妇。 七、指导有医学指征新生儿的喂养 除母乳外，禁止给婴儿吃任何饮料和食品，除非有医学指征。对有医学指征的新生儿，如早产儿、低诞生体重儿、严峻未成熟儿、低血糖患儿、母亲患有严峻疾病或服用
7、了禁用药物等，必需指导母亲进行喂养，喂养时必需有医嘱，并务必用乳旁加奶或用小勺小碗喂，不能用橡皮奶头喂，以免产生乳头错觉。 八、建立健全母乳喂养支持组织，开通母乳喂养询问热线电话 以村医作为母乳喂养支持组织，在进行产后访视过程中，对出院母/婴进行母乳喂养追踪和指导，通过信息反馈了解母乳喂养状况。 向社会公布24小时母乳喂养热线电话，让出院母亲随时可以进行母乳喂养询问，医务人员做到有问必答，刚好帮助母亲解决母乳喂养过程中遇到的困难。 九、建立健全母乳喂养管理监管机制 由各小组成员参加，定期对院内母乳喂养管理进行督查，了解产妇产后是否刚好进行皮肤接触，产后半小时内是否指导母 亲早开奶、喂奶体位和含
8、接姿态、手法挤奶是否正确，是否有人将奶瓶、奶嘴带入医院等，通过检查指出存在的问题，提出整改要求。 十、制定奖惩措施 母乳喂养规定领导小组定期或不定期对职工进行母乳喂养学问考核，实地查看医护人员进行母乳喂养好处的宣扬、指导母亲喂奶体位和含接姿态、手法挤奶等。对于娴熟驾驭的同志赐予适当的嘉奖，对于经多次考核仍不娴熟的，除赐予必要的补课外，将依据状况扣发劳务提成奖，以达到加强薄弱环节，刚好订正不足之处，促使母乳喂养胜利的目的。 十一、自查结果 通过自查，我院的医务人员，熟识母乳喂养学问，娴熟母乳喂养技巧。对前来就诊的孕产妇基本做到人人接受宣扬，人人接受指导。 住院分娩的产妇均实行皮肤接触、早开奶、母
9、婴同室，并且基本驾驭正确的喂奶体位、含接姿态和手法挤奶，出院母/婴通过母乳喂养追踪，纯母乳喂养率达90%左右，乳母基本无乳腺炎、乳头皲裂的发生。院内基本杜绝奶瓶、奶粉、奶嘴的运用。 自查总分870分。 十 二、存在的问题 （一） 宣扬形式比较单一，不够多样化，老百姓想了解母乳喂养的欲望不祥。 （二） 个别医务人员责任心不详，对孕产妇的宣扬不耐性、不细致，使个别孕产妇驾驭技巧不娴熟。 （三） 由于受条件的限制，爱婴病房比较拥挤，爱婴氛围不够深厚，不够温馨，未开展丈夫陪乐服务。 （四） 受环境条件的限制，厕所卫生、环境卫生都比较差。 十 三、今后的准备 （一） 加大宣扬力度，使母乳喂养学问家喻户晓
10、。 （二） 加强医风、医德教化，提高广阔医务人员的责任心。 （三） 尽最大可能变更医院的环境，创建温馨舒适的爱婴氛围。 七星关区放珠卫生院 二O一二年八月十日 爱婴医院自查报告朝气 2 爱婴医院自查报告 爱婴医院自查报告 爱婴医院自查报告 爱婴医院自查报告 爱婴医院自查报告 爱婴医院自查报告 爱婴医院自查报告 爱婴医院复评自查报告 和谐医院爱婴医院自查报告（优秀） 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页