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1、乡村医生临床实践工作计划范文3篇 浅谈办好我区乡医培训的几点体会 农村卫生事业的发展离不开农村医生，农村医生是社会之基。正是这些医生填补了我们基层的医疗空白。2022年，西藏自治区为切实推动农村卫生事业发展，加强农村医生的队伍培育，提高乡村医生学历层次和业务水平，逐步实现乡村医生向执业助理医师的转化，由政府出资与日喀则地区职业技术学校联合培育乡村医生，日喀则地区职业技术学校担当了本地区的基层无学历卫生技术人员农村医疗保健专业中专学历教化培训工作的主要任务。学校 足于农村医疗卫生的实际须要，建立了完善的乡村医生培育模式，全方位地为农村和基层业服务，同时也积累了丰富的乡医办学阅历。我就乡村医培训工
2、作谈几点体会。 一、加强师资队伍建设 加强师资队伍建设是提高培训质量的关键所在。为确保乡医培育目标的顺当实施，学校依据学员特点及学问需求状况，在老师配备上选择基础学问扎实、临床实践技能较强、懂的双语（汉语文、藏语文），教学水平较高的“双师素养型”老师担当教学培训任务。学校组织老师仔细探讨成人医学教化规律，学习有关教化理论和教化管理学问，把握成人心理和成人教化特点，开展学员的医学学问需求状况调查，定期开展教学阅历沟通座谈会，使教学质量明显提高。 二、改革教学内容 依据乡医实际须要，改革教学内容，是提高培训质量的内在要求。首先职业技术学校根 据我区农牧区医疗卫生事业的需求，根据培育目标，开设了外科
3、、内科、妇产科、藏医、儿科、常用护理技术、预防、急诊急救等课程。我们着眼于农村，重点培训乡村医生的临床运用技能，切实提高乡村医生开展一般医疗服务的实力，以农村“常见病、多发病是什么就教什么”为原则。在内科培训中以一般常见病的基本诊治。在急诊急救培训中以徒手心肺复苏、农药中毒等的应急处理，意外损害的紧急处理，骨折病人的固定搬运，常见疾病危象的初步区分和危重病人的转诊等为重点培训。在外科培训中以加压止血处置，简洁清创、缝合、消毒、包扎等为重点。妇产科培训中产科检查、产科的紧急处理、一般的常见妇科疾病的诊治等为重点。其次，突出实践训练、重视实际技能的提高，增加了一些适应基层实际须要的新的试验、实训内
4、容， 强化核心课程、骨干课程，新开适合农村和社区实际须要的课程。再次，突出基层卫生人员的工作特点，强调一专多能。 三、加强教学科学化管理 加强教学科学化管理，是提高培训质量的重要保证。学校将教学管理工作作为提高乡村医培训教学质量的基础，建立了教学质量保障的基本框架。 一是校长是教学质量管理的第一责任人，每次乡医培训前召开一次有明确主题的教学管理工作会议，推动乡医教学的观念创新、制度创新和工作创新。二是严格根据国家教化部、卫生部颁布的教学安排和教学大纲，教学中严格执行自治区卫生厅相关文件精神，制定切实可行的教学工作安排，在教学实施中加强监督检查，确保教学安排的顺当实施。三是加强教学督导和检查，确
5、保老师授课质量。为了提高培训质量，学校将乡医的教学管理与在校生的教学管理放在同等位置来抓，并纳入老师年终考核，实行一系列措施，确保教学质量。以教研室为单位，实行集体备课的方法，备教材、备学生、备教法；定期检查老师教案、教学进度等教学安排落实状况；开展学员评教、专家评教，发觉问题刚好整改，杜绝自由化教学现象；实行教研室、教学督导组、领导三级听课制，刚好反馈教学看法和建议等。 四、重视医德和法规教化 优化教学方法，重视医德和法规教化，是提高培训质量的必要条件。老师在教学过程中，坚持以学员为中心，以老师为主导，重视学员在教学活动中的主体地位，充分调动学员学习的主动性；充分考虑乡村医生年龄偏大、理解实
6、力强但记忆力弱等实际特点，精选教学内容，注意启迪思维，发挥智能， 利用双语（汉语、藏语）进行教学之外，根据工学结合的方式进行教学。即理论学习三个月、临床实践学习七个月。培育自学、会学实力，实现教与学、理论与临床的有机结合；坚持“按需施教、学以致用、讲求实效”的原则，围绕乡村医生培育目标及教学大纲。 强化医德医风和法律法规教化，是培育高素养乡村医生的必要条件。只有让医学生具备良好的道德品质和爱岗敬业的精神，才能下得去、留得住，才能将所学的医学理论和实践技能更好地运用于乡村的医学实践。为此，学校要求广阔老师把医德教化融入教学的各个环节，以培育医德高尚、医术精湛的好用型农村卫生技术人才。 五、树立服
7、务意识 树立服务意识，主动做好乡医的思想工作，是提高培训质量的基础。学校将最好的寝室安排给乡村医生班的学生，加强对上课考勤、寝室卫生和纪律的管理，让学生体验到学生生活的惊慌和有序。因为乡村医生年龄相对较大，自尊心强，而且来自农村，喜爱喝酒，有的甚至打麻将，学校选派了责任心强、工作细致、年龄偏大的老师担当乡医班的班主任，与学员沟通思想、沟通感情。 六、实行敏捷的培育模式 在教学中，我们依据农村医疗服务的实际特点，实行集中学习与自学相结合的半脱产教学方式，3年内共集中理论学习884学时，允许学员分阶段完成学业。这种方法既有利于学生依据自身须要有选择、有目标地学习，又可以保证学习质量，同时，还可以缩
8、短乡村医生脱离岗位的时间，彻底解决学习与工作之间的冲突。 七、存在的问题和下一步的准备 1.我区乡村医生业务水品普遍偏低，有待于进一步的系统理论学习和临床实践。2.村乡医学生的文化水品普遍低，甚至有的年龄偏大的学生，一点汉语文都不懂这对教学工作有肯定的难度。3.村卫生室人员少，乡村医生的培训时间难以保障，学生请假人数多，这对教学的进度及管理有肯定的影响。4.乡村医生待遇低，培训期间又没有满足的收入，影响了部分学生的主动性，乡村医生培训保障措施需进一步强化。 几年的乡医培训工作使我们深刻相识到，乡村医生培育不仅是的促进农村卫生事业的发展、保障广阔农夫健康的重要保证，而且对爱护农村生产力和促进社会
9、主义新农村建设同样具有重大意义。培育高素养乡村医生是医学教化责无旁贷的重要使命，只有正视乡村医生队伍建设的迫切性，探究切实可行的人才培育模式，才能不断提高乡村医生队伍的学历层次和业务水平，给农夫带去更好的医生，带去更好的医疗技术。 县政保健服务试点方案 工作内容 （一）加快人才培育。引进和培育中医药基本功扎实、具有丰富临床实践阅历、驾驭中医养生保健学问和中医特色技术方法等中医“治未病”职业技能的好用型人才，为开展“治未病”预防保健服务及实施“治未病”健康工程供应人才支撑。加强中医专业人员学问技能培训。探讨总结“治未病”预防保健服务医师的学问结构、技能要求，主动开展基层在职在岗中医药人员中医专业
10、学历教化和接着教化，开展临床类别医师和乡村医生中医药学问与技能培训。在县中医院成立中医基层指导科，培训乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医骨干人员。探究中医类别医师县、乡、村纵向流淌机制，逐步建立县级中医医院从人才、技术等多方面帮扶乡镇卫生院中医科建设的机制。 （二）明确服务方法。坚持以中医基础理论为指导，以临床实践为核心，正确处理好继承与创新的关系，以科学的看法探究传统、现代、药物、非药物、生理养生、心理养生等各种“治未病”服务方法的合理应用。在实践中，要建立效果评价机制，推动“治未病”服务方法的总结与创新。 1推广基层常见病、多发病中医药相宜技术。在县中医院设置基层中医药相宜技术推广基地，分层
11、分类推广以国家中医药管理局制定的基层中医药相宜技术手册和46个基层常见多发病种中医药相宜技术推广项目书目为重点的中医药相宜技术。每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少能够开展10项中医药相宜技术，每个社区卫生服务站、村卫生室至少能够开展4项中医药相宜技术。 2开展形式多样的健康教化活动。通过举办中医药科普宣扬活动、组建健康教化讲师团队与健康宣扬志愿者团队、慢性病健康管理沙龙等形式，展示中医药悠久的历史、科学的理论、独特的方法、良好的疗效，提高社会对“治未病”理念的认知与认可程度，提高广阔群众增进和维护健康的自主行为实力。在健康教化印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、询问活动次
12、数等方面，应有40%以上的中医药内容。 3推动基层医疗卫朝气构开展中医预防保健服务。加强基层医疗卫朝气构中医体质辨识理论和应用方法培训，逐步提高居民健康档案中医体质辨识的比例。各医疗机构利用冬病夏治、膏方、中医相宜技术等“治未病”技术，开展社区常见病、慢性病的预防与检测；运用中医体质辩识、健康评估等为“治未病”供应技术支持；对儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者运用中医药技术方法进行健康管理，逐年提高重点人群和慢性病患者中医药健康管理率。在慢性病管理、传染病预防、老年人、妇女、儿童保健中，以“治未病”理念为核心进行干预，主动开展中医养生保健宣教，为城乡居民供应中医药基本公共卫生服务。
13、（三）成立中医协会。以县中医院为依托，成立县中医协会，以弘扬传统中医文化、促进中医药水平持续提高为宗旨，全面挖掘收集整理真实有效的验方和名老中医阅历、方集，全面提升中医理论水平、临床水平，并向广阔城乡居民进行中医学问宣扬，引导群众运用中医药，充分发挥中医药简、便、验、廉的特色优势，使中医药服务惠及全县城乡居民。 （四）完善配套政策。将中医药治疗费用和国家基本药物书目内中成药纳入城乡居民医疗保险报销范围，报销比例提高10个一百零一分点以上，激励和引导群众选择应用中医药服务。仔细探讨解决影响“治未病”工作开展的服务收费项目设立及收费标准、“治未病”预防保健机构定性及社会机构的监管准入等问题，加强政
14、策支持。 实施步骤 （一）打算阶段（2022年12月）。 县政府成立“治未病”预防保健服务试点工作领导机构，制定工作方案。县内各医疗机构依据各自工作特点，探讨制定本单位实施方案。 （二）实施阶段（2022年1月2022年10月）。 1各医疗机构设立“治未病”门诊，结合多种形式，因地制宜开展“治未病”预防保健服务。 2在县直各医疗机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院，根据国家有关规范要求加强基础设施建设、诊疗设备配备、标识标牌设置等工作，制定完善规章制度，逐步开展“治未病”服务。 3制定培训安排，主动举办不同层次的中医预防保健学问培训班，不断提高医务人员的业务实力和水平。多渠道、多形式挖掘和吸引中
15、医药人才，使中医药人力配备达到国家标准。 4开展以健康状态信息采集与管理、健康状态辨识与评估、健康干预（包括健康询问与指导）、干预效果评估等全面、综合、规范的中医预防保健服务（“治未病”服务）。 5举办“治未病”宣扬讲座，印制和发放“治未病”宣扬资料，主动开展门诊特性化指导工作。 6做好试点工作资料的收集整理和归档工作。 （三）总结阶段（2022年11月）。 完成“治未病”预防保健服务试点工作总结，将相关资料归档，探究新思路、新方法，对不足之处进行整改，逐步建成覆盖城乡、特色明显、效果显著、管理规范、体制完善、群众满足的中医“治未病”健康服务体系。 工作要求 （一）加强领导，明确责任。为确保“
16、治未病”预防保健服务试点工作取得成效，成立县“治未病”预防保健服务试点工作领导小组和技术指导小组。县卫生局将试点工作纳入对各医疗机构的目标责任考核，加大检查指导力度，推动试点工作有序开展。县财政、物价、工商、人力资源社会保障等部门要落实部门职责，加强协同协作。各医疗机构要制定工作安排，做到有目的、有步骤、有程序地开展试点工作。 （二）注意引导，加强宣扬。利用政府网站、广播电视等载体开展宣扬，引导、激发广阔群众参加“治未病”预防保健服务工作热忱。通过组织中医药专家走进社区、乡村、家庭，举办“治未病”健康讲座等多种形式，主动宣扬中医“治未病”理念，普及“治未病”学问，推广中医相宜技术，提高社会的认
17、知度和认可度，营造良好的舆论和工作氛围。 （三）突出重点，务求实效。以县中医院为支撑，建立中医药相宜技术培训推广应用基地，使之成为全县“治未病”和中医药相宜技术培训推广应用技术指导中心和主要服务平台；各医疗机构依托中医科设立“治未病”特色专科，供应中医预防保健服务；充分发挥中医药的特色优势，主动汲取应用现代科学技术和方法，开阔思路，促进中医“治未病”理论与实践的创新。 卫生局发展农村卫生保健方案 依据省、*市下达的农村初级卫生保健评价指标要求，新一轮农村初保工作要在今年内验收达标完成。结合安静实际，现将我市今年农村初级卫生保健工作支配如下： 一、成立机构，拟定方案 1各乡（镇）要在5月中旬前成
18、立相应的农村初级卫生保健委员会，学习贯彻相关文件。同时，要在5月底前拟定各自工作方案上报市初保办，并刚好组织实施。 256月，市农村初级卫生保健委员会召集全市农村初保管理人员进行业务培训，并深化各乡（镇）督查、监测和评估初保工作。 37月，市农村初级卫生保健委员会组织人员对各乡（镇）初保工作进行考核验收；8月，结合*市农村初级卫生保健实施规划20*2022年进行自查自评并上报*市验收。 二、工作要求 1各乡（镇）要把初保工作纳入政府工作目标和社会经济发展规划。 2各乡（镇）要保证预防保健、公共卫生、爱国卫生等相关工作经费刚好到位。 3各乡（镇）要依据实际制订20*2022年初保实施规划和年度安
19、排并上报市初保办。 4各乡（镇）政府要将初保工作纳入对村（居）委会及卫生所的综合目标考核中，定期进行检查。 三、工作指标 1农村医疗卫朝气构建设 （1）各乡（镇）要成立以分管卫生工作的领导为组长，相关部门人员为成员的“乡村一体化管理”工作领导小组，对辖区卫生所全面实施乡村一体化管理（详细工作要求参照安卫初20*2号文件执行）。 （2）乡（镇）卫生院要对所辖村级卫生所进行管理、指导和培训，每年不少于4次，要有培训内容、记录和工作简报。同时，有社区的乡（镇）应将社区纳入“六位一体”工作，制定卫生服务工作安排并刚好进行总结。 （3）建立乡（镇）卫生院医护人员、乡村医生培训制度。乡村医生要实施3年一次
20、公开聘请制，与卫生院签订卫生所工作合同。新上任的乡村医生必需在卫生院临床实践不少于半年。 2医疗卫生管理规范工作 （1）乡（镇）卫生院要建立门诊日志、门诊病历、住院病历，成立卫生院医护质量管理工作领导小组，每周对本院医护技术操作、病历处方运用管理、隔离消毒进行抽检；每月对卫生所医护技术操作、处方、门诊登记、隔离消毒进行抽检，确保乡村两级医疗卫生管理的规范性。 （2）加强法定报告传染病管理工作。市疾控中心要尽快出台安静市法定报告传染病管理方案，要有管理、报告和疫源地处理等相关制度，门诊要有病人登记薄、传染病登记册、传染病报告卡、传染病疫情月报表。甲类传染病和乙类传染病发生时要有疫情记录和处理记录
21、。 3疾病预防保健服务 （1）对高血压、肿瘤、糖尿病、心血管病等慢性非传染性疾病进行登记、监测、行为干预等系统管理的慢性病人应占辖区内已确诊慢性病病人的30%。 （2）把现代结核病限制策略人口覆盖率纳入实施结核病限制策略五要素达到95%。安排免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、一百零一白破三联疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接种率达95%。乙肝疫苗接种率达85%。 4艾滋病防治工作 （1）大众预防艾滋病、性病学问知晓率达95%。 （2）市、乡、村三级卫朝气构，安排生育服务机构中的卫生技术人员，妇女干部参与预防艾滋病、性病专业学问培训率达101%。 5卫生监督工作 （1）市、乡、村食品卫生合格率达95%
22、。 （2）市、乡、村公共场所卫生合格率达85%。 （3）市、乡、村职业卫生合格率达73%。 6妇幼保健 （1）年内妊娠至产后28天内有检查、产前检查次数不低于5次，消毒接生和产后访视全程保健服务的产妇人数与年内当地活产数的比例不低于85%。 （2）年内在乡（镇）卫生院及乡（镇）以上各级医疗保健机构分娩的人数与当地年内活产数之比不低于60%。 （3）7岁以下儿童中当年实际接受1次及以上儿童保健服务的人数与当地7岁以下儿童数之比不低于65%（7岁以下儿童按卫生部4：2：1儿童定期体检或生长监测或每年68月份大体检即为儿童保健报务）。 7环境卫生 （1）符合国家饮用水卫生标准自来水的农村居民占当地农
23、村人口数的80%。 （2）市、乡镇政府驻地公共场所、街道、机关、学校卫生厕所占该地公共厕所总数的40%。（公共卫生厕所是指：厕全部墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，贮粪池密闭有盖，粪便定期清除并进行无害化处理的厕所）。 （3）居民户卫生厕所普及率达40%（居民户卫生厕所是指：厕全部墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，贮粪池密闭有盖，粪便定期清除并进行无害化处理的厕所）。 8农村中医药工作 （1）乡（镇）卫生院供应中医药服务占全市乡镇卫生院的85%，村卫生室供应中医药服务占乡级卫生所的73%。 （2）卫生院、卫生所中医药处方占院、所处方总数的30%，确定为开展中医药服务
24、。 （3）中医药处方包括汤剂、院内制剂、中成药、中医非药物疗法处方。 9健康教化工作 （1）市级各职能部门要设立健康教化科，有人员、安排、记录和宣扬资料。 （2）各乡（镇）要设立健康教化人员，有宣扬安排、记录和宣扬资料；村委会要有健康教化宣扬资料、宣扬标语、宣扬专栏。 （3）依据云南省农村居民健康教化读本进行宣扬，基本卫生学问知晓率占被调查人数（居民、小学生）的65%。 （4）开设健康教化课的中、小学校占当地中、小学校总数的90%。 （5）已形成某教化相关行为的人数占被调查人数（居民、小学生）的60%。 10医疗保障工作 （1）多种形式的农夫健康保障制度覆盖率达85%（指参与合作医疗、安排免疫
25、保偿、妇幼保健保偿制、家庭保健合同、贫困家庭医疗救助等各种形式的医疗保障制度）。 （2）以大病统筹为主的新型农村合作医疗的人口占乡（镇）农业总人口的95%。 （3）市、乡两级财政对实际参与合作医疗的农夫，人均投入不低于省级标准。 （4）农村五保户和未解决温饱的贫困家庭医疗救助人数占农村五保户和未解决温饱的贫困家庭人数的50%。 11居民健康水平 （1）婴儿死亡率是指年内未满1岁婴儿死亡人数与当地活产数之比，应以*年为基数下降1/5（*20*年4年对比）。 （2）孕产妇死亡率是指年内每10万名孕产妇的死亡数，是从妊娠起先至产后42天死亡者，应以*年为基数下降1/4（*20*年4年对比）。 （3）5岁以下儿童死亡率是指年内未满5岁儿童死亡人数与当地年内活产数之比，应以*年为基数下降1/5（*20*年4年对比）。 第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页