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1、关于开展基层医改督查调研的通知关于开展基层医改督查调研的通知各县区医改领导小组市基层综合医改各指导组： 在省、市相继召开巩固完善基层医药卫生体制综合改革工作会议以后各县区也及时召开了基层医药卫生体制综合改革的工作会并制定了巩固完善基层医改的实施方案和相关配套措施。为深入掌握各地工作开展情况、推进各县区巩固完善任务的落实市医改领导小组决定组织开展20_年第六次基层医改督查调研。现将有关事宜通知如下： 一、督查调研时间：20_年11月2430日 二、督查调研内容：详见督查调研提纲和数据表（附后） 三、督查方式 1、听取各县区医改领导小组负责人有关情况汇报并查看有关工作资料。 2、各指导组要深入1-
2、2个乡镇卫生院和2-3个村卫生室现场督查调研掌握基层医改工作进展情况。 四、有关要求 请各指导组按照调研提纲和调查数据表的内容了解并掌握各县区医改工作开展的情况并将督查调研情况汇报材料和有关文件于12月5日前报市医改办。 20_年11月22日 附件1：督查调研县区医改工作提纲（一）巩固完善工作进展情况： 1、健全补偿机制：重新核定基本支出、纳入预算管理是否开展：如未开展是何原因几时开展；正在开展情况进行如何预计何时完成；是否在“基层医疗卫生财政专户”中对药品收支进行分账核算、专款专用。如正在开展进行的情况如何预计何时完成；是否将所有竞聘上岗人员统一纳入社保。如未开展是何原因几时开展；正在开展进
3、行情况如何预计何时完成。 2、完善激励约束机制：绩效工资发放情况已经发放到几月份；医务工作人员的积极性如何收入差距在什么范围最高相差可达到多少。 3、加强基层人才队伍建设：全省统一公开招聘专业技术人员落实到位情况：如未开展是何原因几时开展；正在开展情况进行如何预计何时完成；是否建立基层医疗卫生机构自主聘用（返聘）急需专业技术人员并报县主管部门备案制度；如有自主招聘的急需技术人员达到多少；是否建立城市医院和疾病预防控制机构医生在晋升高一级职称前到基层累计服务1年制度及配套管理办法如建立是否严格按照办法执行。 4、强化中心卫生院服务功能：评估特色专科工作开展情况。如未开展是何原因几时开展；正在开展
4、进行情况如何预计何时完成；对中心卫生院增配药品开展情况采购了多少品种的药品主要品种有哪些？采购金额多少是否在采购总金额的15%以内如何管理的。 5、提升社区卫生服务机构服务能力：建立执业医师为主体的全科医生服务团队的开展情况；有多少符合条件的社区卫生服务机构纳入医保定点范围并开展城镇居民基本医保门诊统筹占所有社区卫生服务机构数量的比例；此项工作未开展是何原因几时开展；正在开展进行情况如何预计何时完成；建立社区首诊和康复疾病目录健全双向转诊工作规范和制度的开展情况。如未开展是何原因几时开展；正在开展进行情况如何预计何时完成；如完成有什么好的经验与不足。 6、加强村卫生室建设：村卫生室补助经费是否
5、拨付到位；开展的具体情况；按新的补偿标准全县（区）每年应补助村卫生室经费是否预拨；是否制定村医退出标准及村医生活补助发放办法 如未开展是何原因几时开展；正在开展进行情况如何预计何时完成。 7、对于设立一般诊疗费项目是否制定并施行“总额预付”办法：在开展的情况如何；已经完成的预付金额多少。 8、规范药品采购和回款程序：是否设立基本药物抽验专项经费设立的经费多少未设立经费的预计几时完成；是否建立定期抽验通报制度；如完成任务的目前已经通报了几期药品合格率如何；限价药品采购比例如何是否超过5%的要求； 9、清理化解债务：提供化债实施方案；如何落实偿债资金的；债务是否锁定结构如何数量多少；是否特设化债专
6、户未设立的预计何时完成。 （二）巩固完善基层医改工作中有何问题和建议附件2：督查调研乡镇卫生院和村卫生室重点内容 1、基层医疗卫生机构医务工作人员的积极性如何收入差距在什么范围最高相差可达到多少； 2、绩效工资发放情况已经发放到几月份；基层医务人员有何反映。 3、乡镇卫生院编制多少竞聘上岗人员多少今年招聘情况如何；是否对编制进行了调整检查的中心卫生院编制是否增加了编制；增加多少。 4、药品网上采购和回款情况采购量、采购率、配送到位率、回款率分别是多少；省补充药品、限价药品采购比例多少；是否建立了应急药品采购办法；乡镇卫生院和村卫生室是否有网外采购药品存在；是否严格执行药品零差率销售政策。 5、
7、加强复方可待因口服溶液等药品规范采购和使用管理情况。是否按照复方可待因口服溶液的实际用量从严控制采购量是否按照基本药物临床应用指南和处方集要求合理用药抽查几个处方核对每次处方是否超过该药品 3日常用量。 6、乡村一体化管理情况。对村室补助经费拨付情况。截至10月份已拨付村室补助经费多少（其中公共卫生服务经费、零差率补助、新农合应支付的一般诊疗费各为多少）应拨付多少（分项说明）拨付比例多少。按新的补偿标准每年应补助村卫生室经费是否预拨。 7、所抽查的村卫生室服务人口数是多少村医配备几人。有符合条件退出的村医多少按什么标准给予补助。村室预拨村医公共卫生服务经费多少零差率补助多少是否到位。是否执行新的一般诊疗费收费标准。 8、存在的问题和建议。 第 5 页 共 5 页