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1、精选优质文档-倾情为你奉上第二十七章 骨与关节疾病病人的护理一、单项选择1.下列哪项功能位是正确的（ ）。A腕背伸30。 B肘屈曲15。 C手指伸直位 D膝伸直位 E髋屈曲30。2.骨折与脱位都会出现的特有体征是( )。A畸形 B弹性固定 C反常活动 D骨擦音 E关节部位空虚3.肋骨骨折最易发生在（ ）。A第l2肋 B第23肋 C第47肋 D第810肋 E第1l124.属于软组织闭合性损伤的是（ ）。A刺伤 B擦伤 C切割伤 D爆震伤 E撕脱伤5.按骨折的程度可将骨折分为（ ）。A闭合性骨折和开放性骨折 B不完全骨折和完全骨折 C稳定性骨折和不稳定性骨折 D新鲜骨折和陈旧骨折 E青枝骨折和裂缝
2、骨折6.下列哪一项是稳定性骨折( )。A青枝骨折 B撕脱性骨折 C螺旋形骨折 D粉碎性骨折 E斜形骨折7.下列属于不稳定骨折的是（ ）。A横行骨折 B斜行骨折 C压缩骨折 D青枝骨折 E裂缝骨折8.右腕部跌伤，拟为桡骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断（ ）。A腕部肿胀 B手指伸屈运动障碍 C桡骨下端压痛 D腕部瘀斑 E锅铲状畸形9.几乎所有骨折都会有的临床表现是（ ）。A畸形 B疼痛 C骨擦感 D骨擦音 E反常活动10.骨盆骨折主要的体征是（ ）。A. 骨外露 B. Mcmurmy试验阳性 C. 抽屉式验阳性 D. 骨擦音和骨擦感 E. 局部压痛11.X线摄片前，诊断骨折的肯定体征不正确的是（
3、 ）A骨擦音 B骨擦感 C局部压痛 D反常活动 E畸形12.可确定诊断骨折的是下列哪一项( )。A肿胀、瘀斑 B剧烈疼痛 C反常活动 D局部有明显压痛 E肢体功能障碍13.骨折表现最有诊断意义的是（ ）。A局部剧痛 B局部肿胀 C局部皮下淤血 D肢体活动障碍 E假关节活动14.肢体长时间只有固定，而没有指导功能锻炼，易导致的并发症是（ ）。A钙血性肌挛缩 B创伤性关节炎C骨折延迟愈合 D骨化性肌炎 E关节僵硬15.下列哪项是骨折早期并发症（ ）A. 血管神经损伤B. 关节僵硬C. 创伤性关节炎 D. 缺血性肌挛缩 E. 延迟愈合16.下列哪项不是骨折晚期并发症( )A缺血性的肌挛缩 B骨化性肌
4、炎 C脂肪栓塞 D关节僵硬 E创伤性关节炎17.骨折的晚期并发症最可能是( )A肱骨髁上骨折致，骨化性肌炎 B开放性胫腓骨折并创伤性骨髓炎C股骨干骨折致肺血管脂肪栓塞 D尺、桡骨双骨折致前臂骨筋膜室综合征 E.肱骨干骨折致垂腕征18.骨盆骨折最严重的并发症是（ ）。A. 腹膜后巨大血肿 B. 泌尿系感染 C. 压疮 D. 泌尿系结石 E. 疼痛19.骨折致缺血性肌挛缩的常见骨折是( )。A骨盆骨折 B股骨骨折 C尺桡骨双骨折 D肱骨骨折 E肩胛骨骨折20.缺血性肌挛缩最常见于（ ）。A.儿童肱骨髁上骨折 B.老人股骨颈骨折 C.青年股骨干骨折D.肘关节脱 E.肱骨干骨折21.下列哪项是骨折病人
5、发生关节僵硬的主要原因( )。A合并肌肉损伤 B合并血管损伤 C关节内骨折 D缺乏功能锻炼 E骨折较严重并有肌肉嵌入骨折端22开放性骨折的主要并发症是( )。A大量失血 B发生感染 C失用性致残 D畸形愈合 E骨化性肌炎23.使用止血带止血应间隔放松止血带12min，其间隔时间是（ ）。A0.5h Blh C2h D2.5h E3h24.为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意( )A原暴力作用方向 B肢体自身重量 C肌肉牵拉作用D固定搬运方法 E局部加压包扎25.骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引（ ）。A. 抬高床尾1530CM B. 鼓励功能锻炼 C. 定时测定肢体长度D. 每
6、天用70%乙醇滴牵引针孔 E. 保持有效的牵引26.骨盆骨折后首要处理是（ ）。A. 补液输血抗休克治疗 B. 导尿 C. 手术探查 D. CT检查 E. X线检查27.在绷带包扎法中，肢体卷轴带包扎法的正确操作步骤是（ ）A.从远心端开始包扎 B.保持肢体在伸展位置 C.避免指端外露 D.每周包扎应压住前周1/4 E.上臂用螺旋反折形包扎法28.病人左膝挫裂伤，用卷轴带给该病人固定敷料时包扎方法应选用（ ）。A. 环形 B. 蛇形 C. 螺旋形 D. 8字形 E. 回反形29.骨盆骨折牵引通常最合适的时间为（ ）。A. 23周 B. 4-5周 C. 6-8周 D. 9-10周 E. 11-1
7、2周30.颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的（ ）。A. 应用抗生素B、禁腰穿C. 冲洗消毒后用棉球堵塞 D. 禁擤鼻涕 E. 床头抬高15031.脊柱骨折急救搬运的基本原则是（ ）。A始终保持脊柱中立位 B始终卧硬板转运 C不可背驮运送D不可抱持运送 E不可坐位检查和运送32.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是（ ）。A止痛 B.穿刺减压 C肋骨牵引固定 D应用胸腔闭式引流 E加压包扎固定胸壁33.闭合性骨折转运前最重要的救治措施是( )。A使用止痛药 B抬高患肢 C做好手法复位 D伤肢固定 E保持肢体功能位34.骨折现场急救，错误的是（ ）。A重点检查有无内脏损伤
8、 B开放性骨折应现场复位C取清洁布类包扎伤口 D就地取材，固定伤肢 E平托法搬移脊柱骨折病人35.下列骨折现场急救措施哪项不妥( )。A简单了解受伤经过 B详细体格检查 C妥善固定伤肢D用清洁布类包扎伤口 E迅速平稳地转运病人36.骨折病人现场急救方法正确的是（ ）。A就地取材，妥善固定 B对外露骨折断端应现场整复C用止血带止血时应扎紧不可松解 D先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运37.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的（ ）。A用软担架搬运 B三人平托放于硬板上搬运C二人抱持搬运 D一人抱持搬运 E一人背负搬运38.治疗骨折首选的治疗方法是( )。A
9、切开复位与内固定 B手法复位与外固定C手法复位与内固定 D经皮穿针骨外固定 E持续牵引39.骨折固定后12周内功能锻炼的方法是（ ）。A骨折部以上关节活动 B伤肢肌肉进行舒缩活动 C骨折部以下关节活动D全身各部肌肉及关节活动 E重点关节为主的全面功能锻炼40.石膏管型固定的病人诉肢体疼痛以下哪项是错误的处理( )。A向疼痛处填塞棉花缓解疼痛 B抬高肢体C调整肢体体位 D疼痛处石膏管型开窗减压 E可更换石膏41下列说法不正确的护理是（ ）。A观察肢端血循环 B躯干石膏若影响呼吸应及时处理C协助病员更换体位 D病员诉石膏型内疼痛给予止痛剂即可 E抬高患肢42.石膏绷带固定病人的正确的护理措施是（
10、）。A有伤口者应在石膏干燥后开窗 B手指、脚趾端应包裹在石膏内C患肢平放并停止一切肢体活动 D石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕E石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫43.以下关于小夹板固定病人的护理措施中哪项不妥( )。A松紧度以不能上下移动为宜 B前1周内应随时调整缚带松紧度C指导病人早期进行患肢功能练习 D肢端疼痛、发绀等应立即复诊 E抬高患肢答案：A44.下列哪项不是骨折牵引的目的( )。A复位作用 B骨折固定作用 C防止骨质脱钙 D矫正畸形 E解除肌肉痉挛45.牵引术后护理错误的是（ ）。A鼓励功能锻炼 B牵引针孔的血痂不应去除 C牵引肢体远端应抵住床尾栏杆D维持肢体在整复或固定
11、的位置 E每日12次用70%酒精消毒骨牵引针孔46.骨折牵引的护理，下列哪项可防止牵引过度（ ）。A将病人床头或床尾抬高1520cm B皮肤牵引注意皮肤护理 C防止牵引针左右移动 D骨牵引针孔，每天12次用70%乙醇滴入 E定时测定肢体长度47.在护理胸腰椎轻度压缩性骨折病人中，下列哪项操作是错误的( )A平卧硬板床 B骨折处垫一小枕 C脊椎后伸D局部疼痛消失后，开始腰背部肌肉锻炼 E2周后下床活动48.护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的（ ）。A骨牵引针孔每天滴酒精 B牵引重锤不接触地面C抬高床头1530cm D指导病人功能锻炼 E定时测量患肢长度49.在护理骨牵引病人时，如牵引过度可引
12、起( )。A肌肉萎缩 B骨愈合障碍 C肢体畸形 D剧烈疼痛 E骨质脱钙50以下骨牵引护理措施中哪项是错误的( )。A床头或床尾抬高1530cm B牵引针不可左右移动 C及时取除针孔处血痂 D鼓励病人功能锻炼 E维持肢体在整复或固定位置二、多项选择1.下列哪些是恶性骨肿瘤（ ）A骨肉瘤 B骨髓 C骨样骨瘤 D脊索瘤2骨肉瘤可采用的治疗方法有（ ）A肿瘤根治性切除加化疗 B局部肿块切除 C化疗 D高位截肢后化疗3良性骨肿瘤的诊断特点有（ ）A生长迅速 B无症状或症状轻微 CX线所见肿物边缘清楚，无骨膜反应D血清中碱性磷酸酶增高4. 骨肉瘤的临床特点有哪些（ ）A多见于青少年 B恶性程度很高 C好发
13、于膝关节邻近骨的干骺端D易发生肺转移5诊断骨髓瘤，下列哪些是正确的（ ）A骨髓穿刺可确定诊断 B常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折C多见于青少 D尿中BenceJones蛋白阳性6X线见股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应，应诊断为 ( )A骨恶性肿瘤 B急性骨髓炎 C骨结核 D骨良性肿瘤7下列关于骨软骨瘤的治疗哪些是正确的（ ）A一般均需手术 B肿瘤生长过快才切除 C肿瘤过大才切除D肿瘤恶变应尽早切除8诊断恶性骨肿瘤的依据是( ）AX线平片见骨质破坏，骨膜增生 B肿块生长快C血清酸性磷酸酶增高 D局部软组织侵袭明显者9.多根多处肋骨骨折可引起（ ）A呼吸衰竭 B循环衰竭 C反常呼吸运动
14、 D纵膈摆动E软化胸壁浮动10.骨折的病因包括（ ）A.直接暴力 B.间接暴力 C.积累性劳损 D骨骼疾病 E.年龄因素三、填空题1、骨折是指骨的（ ）和( )中断，常由创伤和骨骼疾病所致。2、骨折的愈合过程包括( )( )( )三个阶段。3、骨折的特有体征是（ ）（ ）（ ）。4、骨折的治疗原则是（ ）（ ）（ ）。5、脊椎损伤常见的并发症有（ ）( )（ ）（ ）。6、组成关节的骨面间失去正常的（ ）称半关节脱位，俗称脱臼。7、按脱位后关节腔是否与外界相通可将关节脱位分为（ ）（ ）。8、关节脱位的特有体征是（ ）（ ）（ ）。9、（ )是最常见的原发性恶性骨肿瘤。10、肩关节周围炎是（
15、）（ ）（ ）及肩周肌的慢性损伤性炎症，简称肩周炎。四、名词解释1.骨折：2.牵引术：3.关节半脱位：4.颈椎病：5.骨髓瘤：五、简答题1、骨折愈合的过程及影响骨折愈合的因素？2、骨折的并发症有哪些？3、骨盆骨折病人的护理要点？4、关节脱位的分类？骨与关节疾病病人的护理习题答案一、 单项选择 1-5:EACDB 6-10:ABEBD 11-15:CCEEA 16-20:CAADE 21-25: DBBEC 26-30:AADDC 31-35:BEDBB 36-40:ABBBA 41-45:DDACC 46-50:EDCBC二、 多项选择1-5 ABD AD BC ABCD ABD 6-10 A
16、B BCD ABD ABCDE ABCD三、 填空题 1、完整性 连续性2、血肿炎症机化期 原始骨痂形成期 骨板形成塑型期3、畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感4、复位 固定 功能锻炼5、截瘫 呼吸系统并发症 泌尿感染和结石 其他如压疮等6、对合关系7、开放性脱位 闭合性脱位8、畸形 弹性固定 关节盂空虚9、骨肉瘤10、关节囊 滑囊 肌腱 四、 名词解释1.指骨的完整性和连续性中断，常由创伤和骨骼疾病所致。2.牵引是骨科治疗中应用较广的治疗方法，是利用适当的持续牵引力与饭牵引力的作用达到整复和维持复位。3.组成关节的股面间失去正常的对合关系称关节半脱位。俗称脱臼。4.指颈椎间盘退行性变及其继发性椎
17、间关节退行性变所致脊髓、神经、椎动脉损害而表现的相应症状和体征。5.以浆细胞为主的恶性肿瘤，起源于骨髓造血组织。因其产生多发性骨损害，故也称多发性骨髓瘤，多创伤和骨骼疾病见于40岁以上男性。好发部位依次是脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等。五、 简答题1、（1）骨折的愈合过程分三个阶段：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期 骨板形成塑型期(2) 影响因素：1）全身因素（年龄、健康状况）2）局部因素（骨折断端成角大、错位及分离，骨折局部的血液供应差，局部感染等均可引起骨折延迟愈合或不愈合）（3）治疗方法的影响：反复多次的手法复位、清创及手术不当、过早或不恰当的功能锻炼等都会影响骨折的愈合。2、（1）感染（2）脂肪栓塞综合征（3）重要内脏器官损伤（4）血管、神经损伤（5）骨筋膜室综合症 （6）关节僵硬（7）缺血性骨坏死（8）缺血性肌挛缩3、（1）扩充血容量，及时止血和处理腹腔内脏器损伤。（2）做好病人皮肤护理，保持排尿、排便通畅。（3）指导病人合理活动和功能锻炼。4、（1）按发生的原因分为：创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位；（2）按脱位后时间分为：新鲜脱位和陈旧性脱位（3）按脱位后关节腔是否与外界相通分为：开放性脱位和闭合性脱位。专心-专注-专业