2016年四季度肾脏内科(血透室)护理三基三严理论考试题及答(共8页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上2016年四季度肾内科三基三严护理理论考试试题姓名 得分一、填空题(每空1分,共30分)1、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的( )。如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高( ) mmHg 。2、常见的输液反应有:( )、( )、( )和( )。3、注射部位应当避开( )、( )、( )等部位。4、使用干燥无菌持物钳时,白天应每( )小时更换一次。5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护( )的目的。6、医务人员的“四轻”要求( )( ) ( )和( )。7、发热病人常见的热型包括

2、( )( ) ( )和( )。8、进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应( )并与皮肤呈( ),注入药液( )ML 成皮丘。9、人体散热的方式有( )( ) ( )和( ) 。10、铺好的无菌盘有效期为( )小时。11、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是( )。12、静脉输液调节输液速度时,一般成人( )滴/分钟,儿童( )滴/分钟。二、选择题(每空1分,共30分)1、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为( )A 、5秒 B 、15秒 C 、1分钟 D 、30秒 E 、1-2分钟2、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是 ( )A 、袖带过宽 B 、袖带过窄C 、手臂位置高于心脏 D 、袖带缠

3、得过紧 E 、水银不足3、心肺复苏A 、B 、C 中的A 是指:( )A 、胸外心脏按压 B 、开放气道 C 、人工呼吸 D 、止血 E 、转运患者4、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:( )A 、肺水肿,停止输液B 、空气栓赛,立即左侧卧位 C 、 过敏,皮下注射地塞米松D 、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E 、低血容量休克,立即补充血容量5、下列那些不是使用输液泵的目的:( )A 、准确控制输液速度 B 、使药物速度均匀C 、药物用量准确 D 、使药物安全地进入患者体内发生作用 E 、补充电解质6、下列注射进针角度错误的是:

4、( ) A 、皮内注射针头与皮肤呈5角B 、皮下注射针头与皮肤呈30-40角 C 、肌肉注射针头与皮肤呈50-60角D 、静脉注射针头与皮肤呈20-25角 E 、动脉注射针头与动脉走向呈40角7、影响血压的主要因素为 ( )A 、心输出量和大动脉弹性 B 、心输出量和外周阻力C 、外周阻力和大动脉弹性 D 、外周阻力和心率 E 、大动脉弹性和心率8、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应( ) A 、嘱患者深呼吸 B 、立即拔出胃管重插C 、嘱患者做吞咽动作 D 、让患者休息一会再插 E 、让患者坚持一下9、一般情况下计数脉搏的时间至少需要( )A 、15S B 30S C 、50S D 、1m

5、in E 、5min10、发生褥疮的最主要原因是( ) A 、局部组织受压过久 B 、机体营养C 、病原菌侵入皮肤组织 D 、皮肤破损 E 、皮肤受潮湿、摩擦刺激11、首次导尿放出尿量不应超过( )A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml12. 留置导尿期间,下列措施正确的是( ) A. 鼓励患者白天多饮水 B. 集尿袋高于耻骨联合C. 每天更换一次导尿管 D. 每周更换一次集尿袋 E. 保持导尿管持续开放13. 不宜行保留灌肠的患者是( )A. 肠炎患者 B. 长期失眠患者 C. 慢性痢疾患者 D. 直肠手术后患者14. 输液速度的调节与下列哪项无

6、关 ( )A. 药液的深度 B. 药液的刺激性C. 病人的年龄 D. 治疗的要求 E. 输液量的多少15. 输血前准备工作,下列哪项是错误的 ( )A. 检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用 B. 血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入 C. 先给病人静脉滴注0.9氧化钠溶液 D. 两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E. 在血中加入异丙嗪25mg, 以防过敏反应16、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用( )A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E 、 36小时17、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( )A 、40% B、

7、 37% C、 33% D 、27% E 、25%18、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 ( )A 、 液体的名称B 、浓度和剂量 C 、生产日期和有效期 D 、开瓶时间 E 、液体的质量19、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是( )A 、 呼吸困难、发绀 B 、胸闷气促、烦躁不安 C 、心悸、恶心、呕吐D 、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E 、寒战、高热、呼吸困难20、皮内注射的皮肤消毒剂为( )A 、 络合碘 B 、2%碘酊 C 、70%乙醇 D 、0.1%苯扎溴铵 E 、2%过氧化氢21、口臭患者应选择的漱口液是( )A 、1-4碳酸氢钠溶液 B 、1-3过氧化氢溶液

8、 C 、0.1醋酸溶液 D 、2-3硼酸溶液 E 、0.02呋喃西林溶液22、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( ) A 、检查瓶口有无裂缝B 、冲洗瓶口 C 、查看溶液的颜色 D 、检查溶液有无沉淀 E 、嗅察溶液有无异味23、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 ( )A 、用药史和过敏史B 、意识状态与合作能力 C 、目前诊断与病情 D 、注射局部有无红肿硬结24、护理程序的步骤为:( )A. 评估. 计划. 实施 B. 评估. 计划. 实施. 评价 C. 评估. 诊断. 计划. 实施. 评价 D. 评估. 整理. 诊断. 计划. 实施. 评价25、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血

9、,一次放尿量不可超过( )A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml26、正常人少尿是指 ( )A.24 h 尿量少于400 ml B.24 h 尿量少于100 m l C. 每小时尿量少于10 mlD.12 h内无尿27、 自然光线下,瞳孔正常直径为( )A.1-2 mm B.2-5 mm C.5-8mm D.8-10 mm28、急性盆腔炎应采取何种体位( )A. 平卧位 B. 左侧卧位 C. 头低足高位 D. 半卧位29、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:( )A. 葡萄糖酸钙 B. 氯化钙 C. 盐酸肾上腺素 D. 去甲肾上腺素 E. 多巴胺30、输血时如发生溶血

10、反应,护士应首先( )A. 停止输血,保留余血 B. 通知医生及家属,安慰患者 C. 热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠 D. 测量血压及尿量 E. 控制感染,防止水、电解质紊乱三、是非题(每题1分,共20分。在每题的前面,划“”、划“”)1、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能( )2、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。( )3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。( )4、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。( )5、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少

11、氨的吸收而加重肝昏迷。( )6、发热时基础代谢降低,但心率增快。( )7、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。( )8、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液( )9、PICC 的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。( )10、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。( )11、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。( )12、一般左上肢血压高于右上肢。( )13、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。( )14、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。( )15、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。( )16、正常女性较男性体温略高,

12、但在月经期和孕期体温下降。( )17、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。( )18、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。( )19、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。( )20、已带好手套的手不能接触手套的内面( )四、问答题(20分)1、慢性肾功能衰竭病人活动无耐力的护理措施是什么(N0-N2级除血透室护士作答)2、请论述针对类风湿性关节炎的常用护理诊断“有失用综合症的危险”的护理措施(N2-N4级除血透室护士作答)3、请对维持性透析病人进行健康指导(血透室护士作答)一、填空1、左侧肢体 2040 2、发热反应 急性肺水肿 静脉炎 空气栓塞3、炎症 )(硬结 )(瘢痕) 4、4 5、患者和护士自身6、(操作轻)(说话轻)(关门轻)(走路轻).7、(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)、(不规则热)。 8、向上 5 0.1 9、(辐射)、(传导)、(对流)、(蒸发) 10、远端至近端11、骶尾部 12、4060 2040滴二、选择题1、BBBBE 6CBBBA 11、CADEE 16DBDDC 21BBACC 26、ABDCA三、判断题1、对对错对错 6、错错错对错 11、错对错错错 16、错对对对对专心-专注-专业

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