儿科护理安全管理制度(共5页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上儿科护理安全管理制度 一严格执行各项制度及操作流程,确保护理工作的正常进行二科室安全管理有专人负责,定期组织检查。发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。三严格执行交接班制度,护理不良事件报告制度,分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者及家属要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。四严格执行查房制度,消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全五加强护理,必要时加床档。约束带,以防跌倒,坠床等发生。六严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。1,毒,麻。限,剧药品做到安全使用。专人管理。专柜保

2、管并加锁。保持固定基数,每班交接并登记。2药品,物品标签清楚,分别放置。七,抢救器材做到四定:定物品种类,定位放置,定量保存,定人管理。三及时:及时检查,及时维修,及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交接无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。八、病房通道要通畅,清洁,禁止堆放各种物品,仪器设备等,保证病人通行安全。加强科室水电暖管理,不漏水、不漏电、漏气,发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁沪、电饭锅等电器,确保安全用电。九、做好安全防盗消防工作,加强陪护和探视人员的管理,发现有可疑人员立即报告保卫科。消防器械保持备用

3、的状态。十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。十一、对于所发生的护理过失,科室应及时组织讨论整改,并上报护理部。一、 输液安全管理1、 确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。2、 药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆放、配置、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。3、 查对制度3.1、医嘱查对:药物在使用前必须由2人以上核对,确人医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液执行单,由专人负责摆、配液。3.2、软包装溶液检查方法:一撕二挤三倒四照看一撕:撕开外包装,核对溶

4、液名,保质期;二挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四照看:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;如检查溶液发现有异常,需及时上报。3.3、准确张贴输液瓶签是否相符,核对无误后方能张贴。3.4、配药:配药者在配药前必须再认真查对一次。确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。3.5、更换液体(接瓶/换瓶):更换液休时必须做好以下几项工作:3.5.1、检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。3.5.2、查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后

5、应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管。3.5.3、对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。3.5.4、药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅,并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调整滴速,并作相应宣教。4、用药观察4.1、有无药物过敏反应4.2、药物输液滴速4.3、输液外渗5、输液反应处理 则按输液反应处理流程进行,并上报护理不良事件。二、坠床跌倒管理1、病房挂防跌倒标识;2、留陪护人,并宣教有关注意事项;3、病床的高度要适中、固定;4、必要时加护床拦,以防坠床;5、病室光线充足,地面保持

6、干燥;6、一旦发生坠床跌倒,立即执行坠床跌倒应急预案;7、坠床/跌倒事件上报:发生坠床/跌倒后须向护理问上报,填写事件经过、原因分析、整改措施。三、患儿安全管理1、新生儿的安全管理1.1、新生儿入住新生儿室时,在手腕佩带腕带,此标志不得摘院或翦下,责任护士在新生儿出院前摘院。2.2、医务人员将新生儿交给父母及监护人前确认他们的身份。2、住院患儿的安全管理1.1、儿童住院期间,必须有父母亲或监护人陪同;1.2、入院时向父母及其他监护人介绍本科医务人员;3.对人员的身份鉴别:3.1、医务人员值班期间应绐终佩带医院的工作身份牌,并做好自我介绍。3.2、值班人员巡视病房时,注意闲逛人员、可疑人员。3.

7、3、对任何出现可疑行为的人应询问、注意并上报。4、发生新生儿、婴儿及儿童病人丢失的处理对策:4.1、最早发现小儿失踪的员工应立即通知护士长和保卫科,并按要求提供相关信息。4.2、立即启动相关应急预案,封闭病房的全部出口和楼道仔细搜寻。4.3、一旦确认丢失婴儿/儿童超过1小时,按规定报告公安局。4.4、如果需要,通知化验室保留血样。4.5、安慰其他患者。四、职业暴露防护管理1、医务人员常发生的意外损伤是锐器伤,尤其是针刺损伤,常见原因有:操作不得法;缺乏职业经验;心理压力过重等。2、预防:医务人员在诊疗、护理操作过程中,应坚持标准预防原则。2.1标准预防核心内容:2.1.1认定病人的血液、体液、

8、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。2.1.2既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。2.1.3强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。2.1.4根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离等。2.2标准预防具体措施2.2.1接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套,脱去手套后立即洗手,必要时时行手消毒。2.2.2医各人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的护理操作时必需戴双层手套。2.2.3医务

9、人员在进行侵袭性护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、刀片等锐器刺伤或者划伤。2.2.4使用后的锐器应当直接放入利器盒,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。2.2.5对病人用后的医疗器械、器具应采取正确的消毒措。3、发生意外损伤后处理程序;3.1保持镇静3.2用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗污染的粘膜。3.3刺激局部出血:有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗。3.4受伤部位的消毒:受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液(75%洒精或者0.5%碘伏)进行消毒,并包扎伤品;补暴露的粘膜,反复有生理盐水冲洗干净。 3.5发生意外损后,立即报告医院感染管理科。及时查清原因并提出整改措施。3.6高风险时药物预防:例如:被专心-专注-专业

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