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1、精选优质文档-倾情为你奉上三基200250题目一、填空。1.控制的基本程序：确立标准、衡量成效找出偏差、纠正偏差。2.护理管理制度可分为：岗位责任制、一般护理管理制度、护理业务部门的工作制度。3.体格检查的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。4.常见的热型有稽留热、驰张热、间歇热、不规则热。5.小量咯血是每日咯血量在100ML ;中等咯血为每日咯血量在100ML至500ML ;大咯血为每日咯血量达500ML以上，或一次咯血量大于300ML。6.意识障碍按不同程度可表现为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷。7.Glasgow昏迷评分的项目有睁眼反应、运动反应和语言反应。8.脑膜刺激征表现
2、为颈强直、凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性。9.低钾血症是血清钾低于3.5mmol/L。常见于摄取不足、丢失过多、钾向细胞内转移。10.护理质量管理评价内容包括：基础质量评价、环节质量评价、终末质量评价。11.黑便示出血量在5070ML以上，呕血示胃内积血量达250300ML，如呕血量超过1000ML可出现急性周围循环衰竭现象，严重者引起失血性休克。12.压疮分为瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。13.蛋白尿是指尿蛋白定量超过150MG/24小时。14.医院感染监测可分为全面综合性监测、目标性监测。15.腹膜刺激征的主要腹部表现是压痛、反跳痛、腹肌紧张。16.医院感染可发生于患者
3、、门诊患者、急诊患者、探视者、陪护者和医护人员。17.感染链由感染源，传播途径、易感宿主组成。18.心肌酶学的指标有：血清肌酸激酶及其同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及其同工酶。19.按医院感染管理办法规定，医院发生5例以上医院感染暴发应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府报告。20.外源性感染又称交叉感染，病原体来自患者体外，即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。二、选择题。1.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是CAT 37P 102次/minR 22次/minBP 16/10kPaBT 38P 98次/minR 24次/minBP 15/9kPaCT 36C8P
4、88次/minR 20次/minBP 17/11kPaDT 35D8P 58次/minR 15次/minBP 14/8D5kPaET 36E5P 70次/minR 18次/minBP 19/13kPa2. 正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是DA每次计数半分钟B脉搏短绌应先测脉率后再听心率C用拇指诊脉D记录脉率符号用红点E绌脉记录为脉率/心率3.钾与高钾血症相同的症状是BA心动过速B乏力、软瘫C舒张期停搏D腹胀、呕吐E心电图T波低平4.急性腹膜炎腹痛的特点是DA阵发性绞痛B持续性疼痛阵发性加剧C腹痛向肩胛部放射D持续性疼痛，多较剧烈E钻顶样绞痛5. 手术前护士收集的病人资料中，哪项内容属于客观
5、资料DA头痛B恶心C眩晕D血压E焦虑6. 体温降低见于BA无菌性炎症B大量失血C组织破坏D恶性肿瘤E免疫反应7.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的CA长期少食B频繁呕吐，长期胃肠道吸引C急性肾功能衰竭D碱中毒E注射大量葡萄糖和胰岛素8. 关于冬眠低温疗法的护理，哪一项不正确EA体温不低于32B不宜翻身和搬动的病人C保持体液平衡D严密观察生命体征E复温时先停止冬眠疗法后停止降温措施9. 急性腹膜炎的主要体征是CA腹部压痛B肠鸣音亢进C腹膜刺激征D移动性浊音E腹肌紧张10. 下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证DA并发急性穿孔B并发急性大出血C胃溃疡恶变D慢性萎缩性胃炎E并发瘢痕性幽门梗阻
6、11. 为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察AA瞳孔、肢体活动B血压、脉搏、尿量C意识、肌张力D呼吸、体温、血压E压迫眶上孔的反应12. 颅压增高病人出现下列哪一项提示已发生脑疝CA头痛剧烈B喷射状呕吐C一侧瞳孔扩大D脉搏缓慢E潮式呼吸13. 菌血症的热型是AA稽留热B弛张热C间歇热D波状热E不规则热14. 脓毒血症的热型是BA稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E回归热15. 无需特殊治疗的脑损伤是BA脑搓裂伤B脑震荡C颅内血肿D颅内压增高E脑疝16. 下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主DA肝B脾C胰D肠E肾17. 关于急腹症下列哪项叙述不正确EA诊断不明时不可用止痛剂B感染引起的急腹症有发热
7、C空腔脏器梗阻引起的急腹症为阵发性腹痛D腹痛为主要症状E老年人病变发展缓慢，腹痛反应明显18. 下列哪项情况不可进行静脉补钾BA明显脱水征B尿量每小时少于30mlC口渴严重D血钠低于130mmol/LE代谢性碱中毒19. 下列哪项是休克病人的危重征象EA收缩压低于10A7kPa(80mmHg)B伴代谢性酸中毒C脉搏细速120次/minD神志淡漠E皮肤出现多处瘀点、瘀斑19. 急性肾衰病人营养，以下哪项正确EA高蛋白、高糖、多维生素B高脂、高糖、高蛋白C低蛋白、高脂、低维生素D低蛋白、低糖、多维生素E低蛋白、高糖、多维生素20. 下列静脉补钾的要点中，先决条件是AA尿量须在30ml/h以上B氯化
8、钾浓度0B3%C滴速60滴/minD生理需要成人一般为3g/天E严重病人补钾不超过8g/天21. 手术前护士收集的病人资料中，哪项内容属于客观资料DA头痛B恶心C眩晕D血压E焦虑22. 颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是EA一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C一侧瞳孔散大，对光反射消失D双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E双侧瞳孔散大，对光反射消失23. 补钾前首先应考虑到病人的AA肾功能B心功能C肝功能D肺功能E脑功能23. 关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的CA长期少食B频繁呕吐，长期胃肠道吸引C急性肾功能衰竭D碱中毒E注射大量葡萄糖和胰岛素24. 李先生，下肢严重挤压伤后
9、发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是BA尿相对密度低B低钾血症C低钠血症D代谢性酸中毒E氮质血症25.余先生，42岁，头部撞伤3h,剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用EA抗生素B镇痛剂C糖皮质激素D冬眠药物E脱水剂26. 马先生，36岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38，脉搏88次/min，最可能是DA肺部感染B泌尿系感染C伤口感染D吸收热E切口感染27.梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏120次/min，血压9.3/6.6kPa，应考虑DA
10、急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性重症胆管炎E急性胃肠炎28. 王小姐,上午在全麻下行二尖瓣置换术,未醒,血压13.7/9.8kPa,脉搏90次/min,测血压、脉搏间隔时间应为BA510minB1530minC3060minD60min29. 降低颅内压应首选AA20%甘露醇B30%尿素C25%山梨醇D50%葡萄糖E利尿合剂30. 对急腹症病人最应重视的护理问题是CA体温过高B营养失调C潜在并发症休克D潜在的口腔黏膜损伤E焦虑31. 为预防急性腹膜炎并发膈下感染， 最有效的的措施是BA胃肠减压B半卧位C早期活动D禁食E大剂量抗生素32. 下列收集的资料，哪项属于客观资料BA“我的头痛”
11、B咽部充血C“感到头晕”D“睡眠不好，多梦”E“感到恶心”33. 体温上升期患者表现为BA 畏寒、皮肤潮红、无汗B畏寒、皮肤苍白、无汗C畏寒、皮肤苍白、出汗D畏寒、皮肤潮湿、出汗E畏寒、皮肤潮红、出汗34. 输液时患者出现发热反应，体温40，正确处理方法是CA继续输液，给予物理降温B继续输液，给予药物降温C减慢滴速，给予物理降温D减慢滴速，给予药物降温E停止输液，给予药物降温35. 周围血象中性粒细胞“核右移”常提示DA白血病B过敏性疾病C造血物质不足D骨髓造血功能低下E急性感染36.物理降温后的体温，绘制符号及连线是CA红点红虚线B蓝点蓝虚线C红圈红虚线D蓝圈蓝虚线E红圈蓝虚线37. 体温单
12、的书写要求，不正确的是EA住院日期栏每页第一日写年、月、日B住院日数自住院日连续写至出院日C术后日期自手术次日依次填写至14日止D入院时间用红笔填写在4042相应时间栏内E 35线以下除入水量外均用蓝笔填写38. 褥疮的易发部位不包括BA 侧卧位踝部B仰卧位髂前上棘C半坐卧位骶尾部D俯卧位膝部E头高足低位足跟39. 护理诊断指出护理方向，有利于BA收集客观资料B制定护理措施C实施护理措施D进行护理评估E修改护理计划40. 病区护理管理的核心是CA服务态度B病区环境C护理质量D陪伴探视E病人康复41. 美国护理专家奥瑞姆（Orem）提出的护理理论是BA适应文化背景护理学说B自理学说C系统理论D压
13、力适应理论E人的基本需要层次论42. 护士记录病人资料不符合要求的是DA收集资料后需及时记录B描述资料的词语应确切C内容要正确反映病人的问题D客观资料应尽量用病人的语言E避免护士的主观判断和结论43. 产生褥疮的最主要原因是AA局部组织受压过久B营养不良C年老体弱D皮肤受潮湿、摩擦等刺激E矫形器械的衬垫不当44.下列不属于生命体征的是EA体温B脉搏C血压D呼吸E神志45. 测量脉搏时何项是不妥的EA诊脉前向病人解释，并让病人处于安静状态B手臂放于舒适位置C示指、中指、环指的指端按在桡动脉表面D发现绌脉，应由两人同时测量E计数15s，将测得脉率乘以446. 高热病人给予酒精擦浴后，如体温降至多少
14、应取下头部冰袋CA38以下B38B5C39以下D39D5以下E40以下47. 速脉是指成人每分钟脉搏超过CA80次B90次C100次D110次E120次48. 下列哪项不符合护理诊断书写要求BA诊断明确，书写规范B一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C列出护理诊断应贯彻整体护理观点D护理诊断必须具有客观依据E护理诊断应能指出护理方向49. 护理人员在与患者进行交谈时采取的距离是CA公众距离B亲密距离C个人距离D社会距离E距离越近越好50. 格拉斯哥昏迷计分法的依据是DA生命体征、感觉B瞳孔反射、感觉C头痛、呕吐D睁眼、言语反应、运动反应E感觉、运动、语言51. 组成护理程序框架的理论是BA人的
15、基本需要论B系统论C方法论D信息交流论E解决问题论52. 一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应CA卫生处置B介绍医院的规章制度C立即护送病人入病区D通知医生做术前准备E了解病人有何护理问题53. 以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指EA嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷E谵妄54. 护士的 语言要清晰、准确达意，交代护理意图要简洁、通俗易懂，避免使用医学术语，体现了护士语言的BA情感性B规范性C专业性D礼貌性55. 某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属CA嗜睡B昏睡C浅昏迷D深昏迷E意识模糊56. 当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至
16、少达到DA510mlB50100mlC150200mlD250300ml57. 患者呕血时，应给予哪种安置DA头低足高位B半坐卧C头高足低位D平卧位E侧卧位58. 咯血病人可根据医嘱给予镇静止咳药，但忌用CA棕色合剂B咳必清C可待因D氯化铵E必嗽平59.补充钾盐前，首先应考虑病人的CA血压B呼吸C尿量D神志E脉率60. 护理自然科学和社会科学的理论指导下，以增进人类健康为目标的EA从属于医疗的辅助科学B进行临床诊断和治疗技术的科学C以技术操作为主的专门科学D从事病员生活护理的科学E综合性的应用科学三、多选题。1.咯血护理措施正确的是ABDEA静卧休息，尽量少翻动B大咯血时，应取平卧位，头偏向一
17、侧C咯血不止时，嘱患者屏气以利止血D保持大便通畅E若为肺结核咯血则应卧向患侧2.下列咳嗽、咳痰护理措施中，正确的是ABCDA保持室内空气新鲜、清洁B咳脓痰者注意口腔护理C痰稠不易咳出时应多饮水D协助痰多的卧床病人翻身E痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流3.下列哪项可出现中性粒细胞减少 ABCDA病毒感染B伤寒C再生障碍性贫血D化疗反应E缺铁性贫血4.对发热病人的询问，错误的是ACDEA“发热前有寒战吗？”B“您发热时还有哪些不适？”C“您体温上升都在下午吗？”D“体温是弛张热型吗？”E“您发热时有无头痛？”5.评估病人，资料记录方法错误的是ACDEA病人有严重腹痛，持续时间长B7am病人呕吐1次，
18、为胃内容物，量约200mlC病人叙述昨日出现黄疸及胆红素尿D病人胃纳较差，不思饮食E病人有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心6.昏睡与浅昏迷的鉴别有价值的是ABCA瞳孔对光反射是否存在B患者能否被唤醒C角膜反射是否存在D膝腱反射是否存在E吞咽反射是否存在7.护理病史询问中，错误的问语是ACDEA你肚子痛，疼痛向右肩放射吗?B你感到哪里不舒服，病了多长时间了?C你腹泻时，有无里急后重？D你巩膜有无出现过黄疸？E你有无出现过夜间阵发性呼吸困难？8.大咯血并发窒息的抢救配合，下列哪项正确的是ACDEA立即置病人于头低足高位B立即应用呼吸兴奋剂C轻拍背部以利血块排出D必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血
19、块E清除口、鼻腔内血凝块9.救治严重腹部损伤患者的措施有ABCDA禁食、输液B应用抗生素C预防休克D禁用吗啡类止痛剂E应用破伤风抗毒素10.对大咯血病人应观察ABCDEA体温变化B瞳孔变化C血压变化D窒息先兆E意识状态11.下列哪项符合护理诊断书写要求 ACDEA诊断明确，书写规范B一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C列出护理诊断应贯彻整体护理观点D护理诊断必须具有客观依据E护理诊断应能指出护理方向12.褥疮的易发部位包括ACDEA 侧卧位踝部B仰卧位髂前上棘C半坐卧位骶尾部D俯卧位膝部E头高足低位足跟13.体温单的书写要求，正确的是 ABCDA住院日期栏每页第一日写年、月、日B住院日数自住
20、院日连续写至出院日C术后日期自手术次日依次填写至14日止D入院时间用红笔填写在4042相应时间栏内E 35线以下除入水量外均用蓝笔填写14.高热患者的护理，下列措施哪项正确 ABCDA卧床休息B测体温q4hC口腔护理23次/天D进食高热量流质饮食E冰袋放枕部、腹股沟处15.关于急性腹膜炎的护理，哪项是正确的 ABCDA一般取半卧位B大剂量应用抗生素C胃肠减压D禁食E绝对不能使用镇痛剂16.护理质量管理评价有哪些?ABCA.基础质量评价B.环节质量评价C.终末质量评价D.过程质量评价17.哪些情况属于医院感染? ABDEA.患者入院5天获得的感染B.出院1天后发生的感染C.入院前1天获得的感染D.医生在工作期间发生感染E.新生儿产后感染18.被诊断为”大三阳”的指标是什么? ADEA.表面抗原(Hbsag)B.表面抗体(抗-Hbs)C.E抗原(Hbeag)D.E抗体(抗-HBE)E.核心抗体(抗-HBC)19.下列描述正确的是? BCA.2级肢体可见轻微收缩,无肢体活动B.3级肢体能抬离床面,但不能拮抗阻力C.4级肌力有不同程度的减弱D.5级完全瘫痪E.0级正常肌力20.中性粒细胞病理性增多见于?ABCDA.心肌梗死B.急性大出血C.尿毒症 D.烧伤E.肾盂肾炎专心-专注-专业