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1、精选优质文档-倾情为你奉上大通乡卫生院工作人员违纪违规警示记分管理办法(暂行)第一章 总则第一条 为加强医院工作日常监督管理,规范医务人员的执业行为,增强依法行医意识,牢固树立“安全第一,质量第一”、 “责任重于泰山”的意识,确保医疗质量安全,维护人民群众的健康权益,根据有关法律、法规和本院其他规章制度,制定本管理办法。第二条 本办法属单位内部管理制度,适应本院各类工作人员在执业过程中发生的违规行为,但又不构成违反有关法律、法规的内部处理,凡与有关法律、法规相抵触的,以法律、法规为准,全院职工必须认真遵照执行。第三条 本办法由院办公室、纪检组、医疗安全小组共同组织实施,凡日常监督检查均须在“记
2、分本”上予以记载。第二章 记分规定第四条 记分的标准,依据违纪违规行为的程度分别为20分、15分、10分、5分四个等级。第五条 有下列违纪违规行为之一的,每项记为20分:1、擅自进行胎儿性别鉴定;2、擅自开展终止妊娠手术;3、存在违反计划生育政策的其他医疗行为;4、出具虚假疾病证明材料和检查、检验结果;5、购进和使用假劣药品、不合格一次性医疗用品(器材),不按规定使用管制药品;6、不按规定提供病历、处方和其他医疗护理文书,隐匿、销毁医疗护理文书;7、传染病疫情瞒报、漏报、迟报或报告不真实;8、考核消毒效果、隔离措施、无菌操作技术等基本知识和基本技能不合格;9、发生医疗等级事故、严重差错事故;1
3、0、从非正规渠道采购药品、一次性医疗用品、医疗器械;11、传染病诊治、肠道门诊不按规定进行登记;12、护理操作未严格执行“三查”、“八对”、“一注意”而发生差错;13、一次性医疗用具未按规定毁形、消毒处理;14、护士不积极配合医生工作、不严格执行医嘱;15、抢救病人时应首诊医生邀请,10分钟内不到位的其他医务人员;16、医生护士在实施医疗护理过程中,遇到问题要求其他医护人员协助,而对方拒绝参加者;17、不服从值班医师(包括医疗组长、手术医生、护士长)工作安排和应急调遣;18、上班或值班时间擅离工作岗位,找无影、叫无声;19、本院有能力处理的病人私自介绍到其他医疗机构;20、收受病人或家属“好处
4、”、接受药品(材料)供应单位或建筑施工单位的商业贿赂;21、疑似传染病病例和手术病人术前未进一步做辅助检查;22、发生医院感染事件;23、盲目购进药品及卫生材料,造成积压无法退货,导致资金周转困难;24、非特殊药品因积压过期报损金额较大;25、安全生产责任制落实不到位和有过失责任(行为)的医疗安全纠纷;第六条 有下列违纪违规行为之一的,每项记15分:1、未按技术准入管理要求擅自开展新技术治疗;2、私自经销或变相经销药品,拿私人药品到药房换取其他药品;3、司药人员少发药品、克扣患者药品或擅自更改医生处方;4、不按规定申请会诊,不能诊治的病人未及时请上级医师或转诊;5、医疗废弃物不按规定要求处理;
5、6、药房工作人员擅自收费;7、利用工作之便,私下用医院的药品材料做人情或收费不交公;8、院领导、科组长对医务人员所存在的问题指出后不及时纠正和改进;9、院委会成员、科组长未按照分工正确履行职责,工作失职,行政不作为;10、住院和门诊观察病人无病历,未做必要的辅助检查;第七条 有下列违纪违规行为之一的,每项记10分:1、各种检查未按规定时限出具检查结果;2、药品材料短缺不及时组织购进补充;3、药品材料入库未按规定要求进行质量验收,未及时发出、开票到药房;4、上级有关文件要求和本院布置的工作未按时落实到位;5、消毒液不达标,紫外线灯未按要求消毒、擦拭,消毒物品不合格;6、明显的不合理用药一人次;7
6、、药品材料价格混乱、计价不准、收费标准执行不准确;8、近效期药品未提前3个月以上通知临床医生(书面形式)或未与供货方协商退货;9、与病人或其家属发生与工作相关的争吵;10、重症病人未履行风险告知义务;11、抢救室、手术室、产房抢救药品未按规定要求落实到位;12、收费员私自借款或挪用公款,刹帐后3天内业务款未存平;13、医护交接班工作不到位;14、药品报损率超出1;15、有意在职工之间搬弄是非、挑拨离间,制造同事之间不团结气氛紧张者;第八条 有下列违法违规行为之一的,每项记5分:1、不按要求进行门诊日志登记,记5分;2、不明原因发热病人未做相关辅助检查,记15分;3、二次门诊不能确诊,又未做辅助
7、检查或三次门诊疗效不佳未申请院内会诊,记5分;4、在患者或家属或社会其他人员面前故意贬低其他医务人员技术,记5分;5、药品材料到货后不参加搬运,记3分;6、执行医疗护理操作、配方发药时,边操作边打手机,记4分;7、病房室内外环境卫生差、病房物品不清洁,被褥折叠不整齐,记2分;8、处方字迹潦草不易辩论、修改后医生未签字,不规范的处方、病历书写,视情况记24分;9、不遵守工作纪律,每迟到、早退10分钟记1分,半小时以上按旷工处理,旷工一天扣3天工资,并另记5分;10、操作时不戴口罩帽子,记2分;11、工作时间不穿工作服、不佩戴胸卡,着装不整洁、穿拖鞋,女士浓汝艳媚,男士夏天穿短裤,记1分;12、值
8、班人员不在食堂就餐、不按时打上班铃,不记录当天值班情况,记2分; 13、科室不整洁,卫生包干区脏、乱、差,记1分;14、上班时间做家务、干私活,记1分;15、违反吉林省卫生从业人员职业道德规范和大通乡卫生院医院管理制度,适用本条记分的其他违规行为,视情况记15分。第三章 奖励分规定第九条 奖励分为1020分,年度累计统分时奖励分可以等额抵消违规扣分。第十条 有下列表现之一的给予奖励分:1、在重大卫生应急医疗救援中作出重要贡献,受到市以上表彰的奖20分;2、在传染病防治工作中作出重要贡献,受到市以上表彰的奖20分;3、在其他工作中突出成绩受到市以上表彰的奖20分;4、工作业绩优秀获市局先进个人或
9、特殊贡献者奖15分;5、工作业绩优秀获本院年度先进个人奖10分。第四章 记分执行第十一条 记分周期为一个年度,一个记分周期期满后,不转入下一个记分周期。第十二条 一次检查发现二项以上违规的,累计记分。每次检查将发现的违规人员在“考评考核公开栏”上予以公布,当月发放工资时兑现记分处罚结果。第十三条 年度内累计记分已达50分以上(含50分)、69分以下的工作人员,实行“黄牌诫勉”,当年不得评先,如再次发生违规,则年度考核定为基本称职,并按有关要求参加卫生行政部门组织的学习培训;年内累计记分达70分以上(含70分)的,除按以上处理外,当年考核定为基本称职或不称职,如是院委会成员或科组长的,当年予以免
10、职撤换,一般员工每超过10分扣1个月奖金,累计记分达100分者处于待岗16个月,临时工予以清退。第十四条 一个记分周期满后将累计记分结果按好、中、差三个等级向社会张榜公布(好:记分在20分以下,中:记分在2149分之间,差:记分在50分以上)。第十五条 累计记分结果将作为年度先进工作者评选一票否决的重要依据。第五章 附则第十六条 检查时,必须有2名以上工作人员,实行当场记分,检查人和当事人都应在“记分本”上签名,有关当事人不得拒绝,积极配合工作,并及时改进。第十七条 一次检查,多项违规,或一月累计记分超过20分的,当事人当月不得享受生活补贴和奖金。给予奖励分的以批准文件为准。第十八条 本办法记分在作出处理时,以1分值合人民币10元为奖惩标准计算。所有违规扣分均在当月发放工资时在工资表中扣除。第十九条 本办法以日常监督检查、专项检查、综合性检查和县有关部门检查,均作为一次常规检查予以记录。本办法与本院其他管理规章制度有抵触的,以本办法为准。第二十条 本办法自2011年1月1日起实施。专心-专注-专业