常用急救药品知识ppt课件.ppt

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1、有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。常用急救药品基本知识常用急救药品基本知识有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。药理 对和受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。适应症 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。常用制剂 注射剂:1ml(1mg).护理要点1、高血压.

2、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、,用量过大或皮下注射时误入血管后可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。盐酸肾上腺素盐酸肾上腺素有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。阿托品阿托品药理 M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。适应症 内脏绞痛、有机磷农药中毒、感染性休克、窦性心动过缓、

3、心脏骤停、麻醉前给药抑制腺体分泌。常用制剂 注射剂:0.5mg/ml护理要点1青光眼及前列腺肥大患者禁用。2不良反应:治疗量可引起口干、皮肤干燥、视近物模糊、畏光、心悸、颜面潮红排尿困难等,停药后逐渐消失;用药过量可出现谵妄、烦躁不安幻觉以至惊厥等中枢兴奋症状,严重时可由兴奋转为抑制,出现昏迷和呼吸麻痹等。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。利多卡因利多卡因药理局麻药及b类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。适应症 主要用于室性心律失常,是治疗室性

4、早搏、室性心动过速及心室颤动的首选药。常用制剂 0.1mg/5ml护理要点1、 禁用于对本品过敏者,、房室传导阻滞、癫痫、严重肝肾功能不全的患者。2、 不良反应:嗜睡、头痛、眩晕、惊厥,甚至呼吸抑制。大剂量可引起心率减慢、房室传导阻滞和低血压。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。洛贝林药理 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。适应症 新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,以及肺炎引起的呼吸衰竭。常用制剂 注射剂:3mg/ml护理要

5、点1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,血压下降、甚至惊厥。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。尼可刹米(可拉明)尼可刹米(可拉明)药理 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。适应症 中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。常用制剂 注射剂:0.375g/1.5ml护理要点1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及惊厥。有利于学习和创新的组织管理机

6、制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。多巴胺多巴胺药理 多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高。适应症 各种类型休克、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。常用制剂 注射剂:20mg/2ml护理要点1、高血压、器质性心脏病患者慎用。2、不良反应:剂量过大或滴速过快可出现心动过速、高血压、心律失常等。3、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状

7、况。4、静脉滴注外漏可引起局部组织坏死,宜用酚妥拉明对抗。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。间羟胺(可拉明)间羟胺(可拉明)药理 a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。适应症 各种原因引起的休克、低血压。常用制剂 注射剂:10mg/ml护理要点1、甲亢高血压,充血性心力衰竭及糖尿病慎用2、 连用可引起快速耐受性。3、 不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾

8、客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。去甲肾上腺素去甲肾上腺素药理主要激动受体、对受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。适应症 各种休克,取13mg适当稀释后口服用于上消化道出血。常用制剂 2mg/ml护理要点1、 高血压、动脉硬化、脑出血、尿少或无尿病人忌用。2、 不良反应:静脉滴注时间过长、浓度过高或药夜漏出血管可引起局部组织缺血坏死,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,进行局部热敷,并以酚妥拉明510mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射。4、 注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持

9、在正常范围内。5、 本品遇光逐渐变色,宜避光保存。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。异丙肾上腺素异丙肾上腺素药理B受体激动剂。作用1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。适应症 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘。常用制剂 注射剂:1mg/2ml护理要点1禁用于冠心病、高血压、心肌炎和甲亢症等。2常见心悸、头痛等,剂量过大易引起心律失常,甚至室颤而引起猝死。有利

10、于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷(西地兰西地兰)药理 正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。适应症 急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。常用制剂 注射剂:0.4mg/2ml护理要点1、 急性心肌炎、心梗患者禁用。2、 不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、绿黄视、心律失常、房室传导阻滞。3 禁与钙注射剂合用。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的

11、合作环境。呋塞米(速尿)呋塞米(速尿)药理 为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。适应症 用于各种水肿、降低颅内压、药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。常用制剂 20mg/2ml护理要点1不良反应:长期用药有水电解质紊乱而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;有时可产生体位性低血压等。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。地塞米松地塞米松药理 人工合成的长

12、效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。适应症 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。常用制剂 5mg/ml护理要点1.不良反应:较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。2.停药时应逐渐减量,不宜骤停,以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。地西泮(安定)地西泮(安定)药理 长效苯二氮

13、卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。适应症 抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、癫癇,麻醉前给药降低不良反应的发生常用制剂 10mg/2ml护理要点1.青光眼、重症肌无力慎用。2.不良反应:嗜睡、头昏、头痛,大剂量可共济失调。3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性,应逐渐停药,突然停药可能出现戒断症状。4.静注速度宜慢,否则易出现心血管及呼吸抑制,观察脉搏、血压、心率等变化。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。胺碘酮胺碘酮药理 具有选择性冠脉扩张作用,能增加冠脉血流量,降低

14、心肌耗氧量,延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期,并减慢传导。适应症 广谱抗心律失常药,可用于心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速。常用制剂 注射剂:150mg/3ml护理要点1禁用甲状腺功能异常或有既往史者碘过敏者; 或 度房室传导阻滞,双束支传导阻滞(除非已有起搏器);病态窦房结综合征。2白内障,心律失常,心源性晕厥.心动过缓,房室传导阻滞忌用.有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。甘露醇甘露醇药理脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿。适应症 脑水肿、青光眼、急性肾衰竭。常用制剂 250ml(50g)护理要点1.禁用于心功能不全;因脑组织脱水,活动性颅内出血可加重,因禁用。2.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡,使结晶充分溶解后使用。3.应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免引起组织坏死,如不慎漏出血管外,可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。

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