健康评估ppt课件4呼吸困难中文.ppt

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:护理评估要点n相关病史相关病史n呼吸困难的特点、严重程度及对日常生活活呼吸困难的特点、严重程度及对日常生活活动的影响动的影响n发生的急缓和持续时间发生的急缓和持续时间n伴随症状伴随症状n对人体功能性健康型态的影响:有无发绀等对人体功能性健康型态的影响:有无发绀等活动与运动形态的改变、有无语言障碍、烦活动与运动形态的改变、有无语言障碍、烦躁不安、意识障碍等认知与感知型态的改变。躁不安、意识障碍等认知与感知型态的改变。n诊断、治疗和护理经过诊断、治疗和护理经过相关护理诊断n活动无耐力:与呼吸困难所致的能量消耗增活动无耐力:与呼吸困难所致的能量消耗增加和缺氧有关加和缺氧有关n气体交换受损:与心肺功能不全、肺部感染气体交换受损:与心肺功能不全、肺部感染等引起有效肺组织减少、肺弹性减退有关等引起有效肺组织减少、肺弹性减退有关n低效性呼吸型态:与上呼吸道梗阻有关、与低效性呼吸型态:与上呼吸道梗阻有关、与肺功能不全有关肺功能不全有关n语言沟通障碍:与严重哮喘有关、与辅助呼语言沟通障碍:与严重哮喘有关、与辅助呼吸有关吸有关

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