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1、江苏省用人单位按比例补贴和超比例奖励申请审批表审批表编号： 用人单位名称 单位性质 法定代表人(负责人) 组织机构代码 联系电话 单位地址 邮编 开户银行 户名银行帐号 单位在职职工总数 人 单位残疾人职工数 人应安置残疾人比例 %单位应安排残疾人职工数 人上年度月最低工资标准 元达比例残疾人数 人超比例残疾人数 人申请金额按比例补贴： 元超比例奖励： 元申请理由：用人单位(盖章)法定代表人: 经办人: 年 月 日市残疾人就业服务机构审核意见市残联审批意见：（盖章） （盖章）年 月 日 年 月 日经办人： 负责人： 经办人： 负责人：核定的单位达比例残疾人数 人 核定的单位超比例残疾人数 人实
2、际奖励金额 按比例补贴 元，超比例奖励 元 合计 元备注 注：1、此表一式三份，省、市、区（县）残疾人就业服务机构，省、市、区（县）残联，用人单位各一份。2、单位应安排残疾人职工数=单位在职职工总数应安置残疾人比例（有小数点向上取整数）3、超比例残疾人数=单位残疾人职工数-单位应安排残疾人职工数4、按比例补贴=核定的单位达比例残疾人数按比例补贴标准（不低于上年度当地月最低工资标准的 2倍）5、超比例奖励=核定的单位超比例残疾人数超比例奖励标准（不低于上年度当地月最低工资标准的 4倍）用人单位在岗残疾人职工花名册用人单位（盖章） 序号 姓 名性别年龄 身份证号户籍所在地 联系电话劳动合同期限（年月年月）享受补贴（奖励）次数备注用人单位填表人： 电话： 残疾人就业服务机构审核人： 电话： 年 月 日