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1、骨伤科9个病种中医临床途径项痹病神经根型颈椎病中医临床途径途径讲明：本途径合适于西医诊断为颈椎病神经根型的患者。一、项痹病神经根型颈椎病中医临床途径标准住院流程一适用对象中医诊断：第一诊断为项痹病TCD编码：BGS000西医诊断：第一诊断为颈椎病神经根型ICD-10编码:M47.221+G55.2*二诊断根据1疾病诊断参照2020年中国康复医学会颈椎病专业委员会（颈椎病诊治与康复指南）。2疾病分期1急性期2缓解期3康复期3证候诊断参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组项痹病神经根型颈椎病诊疗方案。项痹病神经根型颈椎病临床常见证型：风寒痹阻证血瘀气滞证痰湿阻络证肝肾缺乏证气血亏虚证三治疗方案
2、的选择参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组项痹病神经根型颈椎病诊疗方案。1诊断明确，第一诊断为项痹病神经根型颈椎病。2患者合适并接受中医治疗。四标准住院日为w21天。五进入途径标准1第一诊断必须符合项痹病神经根型颈椎病TCD编码:BGS000、ICD-10编码：M47.221+G55.2*的患者。2门诊治疗疗效不佳者。3患者同时并发其他疾病，但在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床途径流程施行时，能够进入本途径。4有下面情况者不能进入本途径：(1)有手术指征者。(2)合并发育性椎管狭窄者(椎管比值二椎管矢状径/椎体矢状径V0.75)(3)治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者。(4)曾
3、经接受颈椎手术治疗或颈椎畸形者。(六)中医证候学观察四诊合参，采集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1必需的检查项目(1)颈椎张口位、正侧位、功能位、双斜位X线片。(2)血常规、尿常规、便常规。(3)肝功能、肾功能、血糖、电解质、凝血功能、血沉。(4)心电图。(5)胸部透视或胸部X线片。2可选择的检查项目：根据病情需要而定，如肌电图、颈椎CT或MRI、血脂、抗“O、类风湿因子、C-反响蛋白等。(八)治疗方法1手法(1)松解类手法(2)整复类手法2针灸疗法3牵引疗法4其他外治法：敷贴、熏蒸、涂擦、膏摩、刮痧、拔罐、中药离子导入、针刀疗法、穴位埋线、封闭疗法等。5辨证选择口服中药汤剂风寒痹阻证：祛风散寒，祛湿通络。血瘀气滞证：行气活血，通络止痛。痰湿阻络证：祛湿化痰，通络止痛。肝肾缺乏证：补益肝肾，通络止痛。气血亏虚证：益气温经，和血通痹。6物理治疗：红外线照射、蜡疗、超声药物透入、电磁疗法等。7运动疗法8.其他疗法9根据病情需要，选择脱水、止痛、营养神经等药物对症治疗。九出院标准