考研中医综合中医诊断学八纲辨证 试卷1 2.docx

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1、考研中医综合中医诊断学八纲辨证试卷12考研中医综合中医诊断学八纲辨证-试卷1-2(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:15,分数:30.00)1.产生表证的主要原因是分数:2.00A.虫兽所伤B.六淫袭表C.里邪出表D.劳倦所伤解析:解析:表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵人时所产生的症候。所以此题的正确答案为B。2.病人内热烦躁,继而汗出热解,烦躁亦减,其病机是分数:2.00A.由表入里B.由阳转阴C.里邪出表D.正虚恋邪解析:解析:某些里证,病邪从里透达于外,称为里邪出表。内热烦躁,继而汗出热解,烦躁亦减都是病邪由里出表的表现。所以此题的正确答案为C。3.病人胸中烦热

2、,口臭,牙龈肿痛,腹痛喜暖喜按,大便溏泄,其症属分数:2.00A.真热假寒B.表热里寒C.上热下寒D.表实里虚解析:解析:上热下寒证是指病人在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候。胸中烦热、口臭、牙龈肿痛属上热特点;腹痛喜暖喜按,大便溏泄属下寒症证特征,故此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。所以此题的正确答案为C。4.症见发热恶寒,头身痛,无汗,口渴,烦躁,尿黄,其证属分数:2.00A.表邪人里B.表寒里热C.表里俱热D.表寒里虚解析:解析:表寒里热证是指寒在表而热在里的证候。发热恶寒,头身痛,无汗属表寒证特点,口渴,烦燥,尿黄属里热证特征。所以此题的正确答案为B。5.病人手足厥冷,脉

3、沉数有力,口渴喜冷饮,便干尿赤,舌红苔黄,此属分数:2.00A.外寒内热B.真寒假热C.真热假寒D.阴虚内热解析:解析:真热假寒证即内有真热而外现假寒的证候。该病人手足厥冷,脉沉为假寒之象,是由于内热炽盛,阳气郁闭,不能外达所致。脉数有力,口渴喜冷饮,便干尿赤,舌红苔黄等内热表现才是疾病的本质。所以此题的正确答案为C。6.下列各项中不属于实证临床表现的是分数:2.00大便秘结A.B.五心烦热C.痰涎壅盛D.高热解析:解析:实证是指邪气亢盛所表现出来的证候。五心烦热为虚证的临床表现所以此题的正确答案为B。7.八纲中的虚实辨证是辨别疾病的分数:2.00A.病位B.病因C.病性D.邪正盛衰解析:解析

4、:虚实辨证是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气下足,实指邪气盛实,通过虚实辨证能够把握患者邪正盛衰情况,为扶正和驱邪治疗原则确实立提供治疗根据D。8.下列各项中不属于虚证临床表现的是分数:2.00A.脉沉有力面色B.白大便稀溏C.身倦乏力D.解析:解析:虚证是指人体正气缺乏所表现的证侯。脉沉有力为实证的临床表现。所以此题的正确答案为。A病人脘腹胀满疼痛,按之痛减,时有缓解,脉弦按之无力,此属9.2.00分数:A.虚实灭杂B.因虚致实C.真实假虚D.真虚假实解析:解析:疾病本质属虚证,但又出现一些类似实证的现象,称为真虚假实证。腹部胀满,脉弦等属于类似实证的现象,但腹满时有缓解,按之痛减,不似实证

5、之腹满不减,拒按。其原因是机体正气虚弱,气D。化无力所致。所以此题的正确答案为10.阳虚证的主要临床表现是2.00分数:而白少华A.脉细舌净B.C.畏寒肢冷D.形体消瘦白或萎黄,精神萎靡,身倦乏力,形寒肢冷,自解析:解析:阳虚证的主要临床表现有面色淡白或C。汗,舌淡胖嫩,脉虚等。所以此题的正确答案为虚热证的主要临床表现是11.分数:2.00A.舌苔薄黄B.身热夜甚C.日晡潮热D.五心烦热解析:解析:虚热证的临床者现有形体消瘦,口燥咽干,颧红,午后潮热,五心烦热,或骨蒸,或劳热,盗汗,舌红绛,少苔或无苔,脉细数。所以此题的正确答案为D。下列各项中,不属于阳证的临床表现的是12.2.00分数:A.

6、面红目赤B.呼吸微弱C.躁动不安D.口渴饮冷解析:解析:阳证以亢奋,躁动,功能亢进,红赤,分泌物粘稠等为主要特点,呼吸微弱属阴证的临床表现,所以此题的正确答案为B。13.发热恶寒交替出现,可见下列哪一证候分数:2.00A.表证B.表邪人里C.半表半里证D.表里同病解析:解析:发热恶寒交替出现属半表半里证,与其它病症无关,所以此题的正确答案为C。14.下列各项中,不属于实证的表现是分数:2.00A.壮热烦渴B.神昏谵语C.尿赤便干D.脉细数解析:解析:实证是指邪气亢盛所表现的证候。脉细数属虚证的临床表现。所以此题的正确答案为D。15.表虚证的辨证要点是分数:2.00A.发热,恶寒,无汗B.恶风有

7、汗C.汗出脉缓D.恶风,头痛,项强解析:解析:表虚证以发热,恶风,汗出,脉浮无力为辨证要点。所以此题的正确答案为B。二、B1型题(总题数:4,分数:16.00)A因虚致实B寒证化热C寒热错杂D真寒假热分数:4.00(1).起病时恶寒,流清涕,咽喉疼痛。现喉核红肿,发热,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数,为分数:2.00A.B.C.D.解析:(2).长期小便淋漓不尽,下肢厥冷,气短,食少便溏,近日小便闭塞不通,小腹胀痛,舌淡脉弱,为分数:2.00A.B.C.D.解析:解析:寒证化热指原为寒证,后出现热证,而寒证随之消失。如寒湿痹病,初为关节冷痛,重着,麻木,病程日久,或过服温燥药物,而变成患处红肿灼痛

8、;哮病因寒引发,痰白稀薄,久之见舌红苔黄,痰黄而稠;痰湿凝聚的阴疽冷疮,其形漫肿无头,皮色不变,以后转为红肿热痛而成脓等;虚证转实:如心阳气虚日久,温煦无能,推运无力,则可血行缓慢而成瘀,在原有心悸,气短,脉弱等心气虚证的基础上,此后出现心胸绞痛,唇舌紫暗,脉涩等症,则是心血瘀阻证,血瘀之实已超过心气之虚,可视作虚证转实。所以选B,选A。A心悸,气喘,胸闷,脉结B咳嗽,咯痰,胸闷,气喘C畏冷,肢凉,舌胖,脉迟D浮肿或久泄,4.00完谷不化分数:(1).上述哪项为阳虚证的共有症分数:2.00A.B.C.D.解析:(2).阳虚共有症效哪项为肾阳虚证分数:2.00A.B.C.D.解析:解析:伤阳者,

9、以阳气虚的表现为主。由于阳失温运与固摄的功能,故可见面色淡白,形寒肢冷,神疲惫力,心悸气短,大便滑脱,小便失禁等。阳虚则阴寒盛,则舌胖嫩,脉虚沉迟。其中肾阳虚的表现为浮肿或久泄,完谷不化,所以1题选C,1题选D。A寒证化热B热证转寒C真热假寒D表里俱热分数:4.00(1).今大突起发热,欲呕,腹泻,神昏肢厥,胸腹灼热,面色灰暗,舌红苔黄,脉沉数,为分数:2.00A.B.C.D.解析:(2).原为关节冷痛,严寒时为甚,服药酒后好转,近变为局部灼痛,口干,尿黄,脉弦,为分数:2.00A.B.C.D.解析:解析:真热假寒证是指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒证候,常有热深厥亦深的特点,故可称作热极

10、肢厥证,亦称阳盛格阴证。表现为假寒,四肢凉甚至厥冷,面色紫暗,脉沉迟,真热:神识昏沉,身热,胸腹灼热,口鼻气灼,口臭息粗,口渴引饮,小便短黄,舌脉:舌红苔黄而干,脉有力。寒证化热指原为寒证,后出现热证,而寒证随之消失。如寒湿痹病,初为关节冷痛,重着,麻木,病程日久,或过服温燥药物,而变成患处红肿灼痛;哮病因寒引发,痰白稀薄,久之见舌红苔黄,痰黄而稠,痰湿凝聚的阴疽冷疮,其形漫肿无头,皮色不变,以后转为红肿热痛而成脓等。所以选C,选A。A表热证B表寒证C里热证D表虚证分数:4.00(1).发热,口渴喜饮,咳嗽气喘,咯黄痰,尿黄,舌红苔黄,脉滑数,为分数:2.00A.B.C.D.解析:(2).发热

11、重恶寒轻,头痛咽痛,口微渴,苔薄色黄白相兼,脉浮数,为分数:2.00A.B.C.D.解析:解析:首先从题干中看出两题都有发热和脉数的描绘,确定两者都为热证,结合表里病症的鉴别,选C,选A。三、X型题(总题数:8,分数:16.00)16.表证的临床表现是2.00分数:A.脉浮B.舌红苔白C.身热不扬D.恶寒发热解析:解析:表证的临床表现有恶寒(或恶风)发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮,所以此题的正确答案为AD17.里邪出表,反映分数:2.00A.病势减轻B.邪有去路C.邪盛正衰D.邪轻正衰解析:解析:里邪出表多反映邪气渐退,病势减轻所以此题的正确答案为AB。18.里证构成

12、的主要原因是分数:2.00A.外邪直接侵犯脏肠B.内有素食,外感风热C.旧疾加新疾D.情志内伤解析:解析:里证的成因大致有四种情况:一是表邪内传人里,侵犯脏腑而成,二是外邪直接侵犯脏腑所致,三是情志内伤;饮食劳倦等因素损伤脏腑,使脏腑功能失调,气而阴阳逆乱而致病,四是病理产物性病因所引起的疾病。所以此题的正确答案为AD。19.热证的主要临床表现是分数:2.00A.颧红如妆B.口渴饮冷C.苔黑而润D.恶热喜冷解析:解析:热证的表现常见的有:恶热喜冷,口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁不宁,痰涕黄稠,大便干,尿少色黄,舌红苔黄而干,脉数等。所以此题的正确答案为BD。20.寒症和热证的辨别要点是分数:2.0

13、0A.面色赤白B.口渴与否C.小便短赤与清长D.舌苔的厚薄解析:解析:寒证以恶寒喜暖,面色白,口淡不渴,分泌物及排泄物清稀。舌苔白滑等症状为辨证根据。热证以恶热喜凉,面红,渴喜冷饮,尿少色黄,舌红苔黄脉数等症状为辨证根据。所以此题的正确答案为ABC。21.辨别虚证和实证的要点是2.00分数:A.脉的有力无力发热的有无B.舌的苍老与娇嫩C.D.语声的高低脉象虚弱无力属虚证。声低息微,痛处喜按,舌淡嫩无苔或少苔,精神萎靡不振,解析:解析:形体虚弱,形体壮实,精神亢奋,声高息粗,痛处拒按,舌质苍老,舌苔厚腻,脉实有力者属实证。所以此题的正确。ACD答案为22.一般能够成立的提法是分数:2.00A.内脏疾病均属里证B.表证病变较为轻浅C.里证病位多在脏腑D.里证病变较为深重解析:解析:四项中A选项“内脏疾病均属里证的提法是错误的,表证病变较为轻浅,里证病位多在脏腑,里证病变较为深重,里证病变较为深重这些描绘没有问题,所以此题的正确答案为BCD。23.表里辨证的意义有分数:2.00A.辨别病位的浅深B.提示病情轻重C.提示邪正盛衰D.提示病变趋势解析:解析:表里辨证,在外感病辨证中有着重要的意义,它能够察知病情的轻重,明确病位的深浅,预测病情发展的趋势。并无提示邪正盛衰此项,所以此题的正确答案为ABD。

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