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1、头痛的中医辨证治疗头痛的中医辨证治疗发表时间:2020-09-30T11:13:34.390Z来源:(中外健康文摘)第22期供稿王金英导读头痛一证,在中医学中记载已有二千余年,早在(素问奇病论)中就有头痛记载数条黑龙江省宁安市中医院黑龙江宁安157000【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2020)22-0266-02头痛一证,在中医学中记载已有二千余年,早在(素问奇病论)中就有头痛记载数条,为后来头痛的辨证分型奠定了理论基础。中医阐述头痛一般分外感和内伤性头痛两种,以为凡风寒湿热之邪外袭或痰浊、瘀血阻络均可引起头痛。本文仅以病因分型阐述之。1风寒头痛症状:头
2、痛连及项背,恶风畏寒,喜用被物裹头,口不渴,舌淡、苔薄白而润脉浮紧。1中药治疗治则:疏风散寒。处方:川芎、荆芥、薄荷、细辛、白芷、防风、羌活、茯苓、甘草。2针刺疗法主穴:百会、风池、大椎、四渎。配穴:攒竹、神庭、合谷、太阳。方法:每次取主配穴各2穴,用弧度刮针法,强刺激不留针,每日一次,痛止针停。2风热头痛头痛头胀,其疼剧裂,面目热赤,口渴饮饮,溺赤,发热或恶风,大便不畅或便秘,舌红苔黄,脉浮数。1中药疗法治法:清散风热。处方:桑叶、菊花、川芎、白芷、银花、连翘、山桅子、生石膏、石斛、牛蒡子、甘草。2头颈部推拿疗法患者坐位,背靠椅背,医者站在患者右侧,以左手扶持患者后头颈部,右手展平,虎口分开
3、。从一侧眉弓上方开场,用全掌平推法,由前额头顶枕向颈部推摩至大椎穴处,反复进行56次,另一侧一样,推摩后以五指抓揉法沿上述部位反复操作56次,然后在太阳穴、头维穴、完骨穴、风池穴、新设穴部位揉压35分钟,再按第一次操作从前头到后颈推摩数次,术止。3风湿头痛头痛如裹,肢体酸楚沉重,胸闷,乏力,少食,自饱,大便溏,小便少,舌淡,苔白腻,脉濡。1中药疗法治法:祛风胜湿处方:羌活、独活、川芎、蔓荆子、防风、藁本、云苓、猪苓、车前子、泽泻、白术、甘草。2火罐疗法穴位:肺俞,三焦俞,结核点。方法:每次左右穿插取两个穴位,用无菌三棱针于预取穴位部消毒后点刺23处出血,以10厘米口径以上火罐,用精酒闪火法扣罐
4、,置罐1020分钟,隔日一次,痛止罐停。4肝阳上亢头痛头痛而眩,两侧尤重,心烦急躁,善怒,夜寐不安,面赤口苦或兼胁痛,舌质红,中心苔黄,脉弦有力。1中药疗法治法:平肝潜阳,熄风止痛。处方:天麻、菊花、钩藤、生石决明、牛膝、生牡蛎、坤草、夜交藤、生桅子、黄芪、杜仲、川楝子。胆草。2针刺疗法主穴:曲池、血压点、百会、肾俞、足三里、三阴交。配穴:心俞、风池、太阳、头维、神庭、内关。方法:每次取主穴、配穴各2穴留针2030分钟,用弧度刮针法,中强刺激每日一次,10日为一个疗程。3耳针疗法主穴:高血压点,皮质下,脑点肾上腺降压沟。配穴:脑干,枕,内分泌,神门。方法:每日取主配穴各二穴,留针20分钟,用捻转手法,中等刺激,每日一次,10日为一个疗程。5血虚头痛头晕而痛,过于用脑即加重,常伴有心悸,怔忡,面色少华,舌质淡红,无苔,脉沉细。1中药疗法治法:补血熄风。处方:当归、白芍、川芎、熟地、菊花、蔓荆子、防风、女贞子、炙甘草、夜交芚、党参、全虫。6痰浊头痛头痛昏蒙而重,恶心呕吐痰涎,胸脘满闷,少食自饱,口不渴,舌质淡,有齿龈苔白滑而腻,脉弦略滑。1中药疗法治法:化痰降逆。处方:清半夏、天麻、白术、橘红、细辛、生姜、茯苓、牛蒡子、白蒺藜、蔓荆子、竹茹、厚朴、甘草。