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1、壮医经筋推拿规范壮医经筋推拿一、概念壮医经筋推拿是在古典十二经筋理论指导下，结合壮族民间理筋术，总结出以手法、针刺、拔罐相结合的一种综合疗法。具有祛风毒、除湿毒、化瘀毒、散寒毒，消肿痛、散瘀结，通调龙路火路气机等成效。二、适应症主要用于寒毒、湿毒、瘀毒内阻等引起的病症，如颈椎病、肩周炎、网球肘、胸椎功能紊乱症、腰椎间盘突出症、骨质增生症、第三腰椎横突综合征、臀上皮神经炎、梨状肌损伤、退行性膝关节炎、神经性头痛、周围性面神经麻木、脑血管意外后遗症等。三、禁忌症一有出血性疾病者。二严重心脏病患者。三各种骨折以及急性软组织损伤者。四精神病患者，或精神高度紧张、狂躁不安、抽搐不能合作者。五严重皮肤病患
2、者。六严重传染病患者。七酒醉、饥饿、剧烈运动后禁用。八年老体弱者。九妇女妊娠期、经期、产后未恢复者禁止在腰、臀、腹部治疗。四、操作步骤与要求一施术前准备一次性针灸针、拔罐器、推拿床、75%酒精、0.5%碘伏、75%酒精棉球、医用棉签。二环境要求治疗室内清洁、平静，光线亮堂，温度适宜，避免吹风受凉。三术前护理备齐用物，讲明治疗的意义和注意事项，进行精神安慰与鼓励，消除患者的紧张、恐惧情绪，使患者能积极主动配合操作。四部位选择根据病症选取适当治疗部位。五体位选择常有坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位等。根据病情确定体位。六消毒1.针具消毒：选择一次性针灸针。2.部位消毒：常规消毒施术部位皮肤。3.术者消
3、毒：术者采用七步洗手法清洗双手，再用75%酒精棉球擦拭。七施术方法1.壮医经筋摸结:运用拇指的指尖、指腹及拇指与四小指的指合力或用肘尖，对经筋循行道路作浅、中、深层次，由浅致深，由轻致重，以切、循、按、摸、弹拔、推按、拔刮、拑掐、揉捏等手法行检。筋结分点、线、面等形状，触摸有粗糙样、小颗粒状、结节状、条索状、线样、甚至成片状，大小不一，深浅不一，以触压疼痛异常敏感为特征。2.手法解结：先用?法在病变部位来回滚动35遍，使局部充分放松发热。肘部和手指相结合，顺着病变部位的经筋线进行按、揉、点、推、捏拿等分筋理筋手法，施术时间约10分钟。3.固结行针：局部常规消毒，手持一次性针灸针，对准筋结点快速
4、进针，不留针。如是寒证，用壮医火针：局部常规消毒，术者左手拇指按压固定查及的筋结点，右手持火针针具，将针尖置于酒精灯上烧红至发白，迅速将针尖垂直刺入皮肤，直达筋结点，不留针。4.拔罐：在筋结点上拔罐，留罐810分钟。八施术后处理术后常规消毒皮肤。五、治疗时间及疗程隔日1次，每次13个部位，10次为1疗程。六、注意事项一术者选择好适宜的位置、步态、姿势，以有利于发力和持久操作，并避免本身劳损。二手法由轻到重，不可粗暴用力。三进针时应避开动脉、静脉。四注意留罐时间，避免出现水泡。七、可能的意外情况及处理一软组织损伤：局部加压包扎或用冰袋冷敷，24小时后改热敷治疗。二血肿:用消毒干棉球按压血肿部位35分钟，以防止血肿变大；出血量较大的血肿加以冷敷，以促进凝血，24小时后可行热敷，促进血肿吸收。三晕针：如患者在针刺经过中出现气短，面色苍白，出冷汗等晕针现象，立即让患者头低位平卧10分钟左右，亦可加服少量糖水。四水泡：若水泡不大，只需告诉患者注意不要擦破，数日后即可吸收而愈。水泡较大者，能够用消毒针具沿皮穿刺，放出水液，外用消毒敷料保护。或到医院进行处理。